运动联合饮食护理对妊娠期高血压高龄孕妇的干预效果研究
摘要
关键词
运动;饮食护理;妊娠期高血压;高龄孕妇
正文
妊娠期高血压是常见的妊娠并发症,死亡率占据所有孕妇死因18%。出现妊娠期高血压的病因尚无明确定论,但推测和免疫因素、遗传因素、体型肥胖以及孕妇高龄妊娠有关[1]。而随着我国二孩政策的开放,二次妊娠孕妇年龄偏高也极大的了增大了罹患妊娠期高血压的可能。妊娠期高血压不但是产妇产后感染常见的致死因,同样也是围产儿死亡的重要原因。早期预测进行干预是妊娠期高血压高龄孕妇护理的关键点,而运动和饮食护理则是重点的护理方向,为探究本文研究课题运动联合饮食护理对妊娠期高血压高龄孕妇的干预效果,我院以58例妊娠期高血压高龄孕妇为研究对象,现进行如下分析和讨论:
1对象和方法
1.1 对象
抽选2021年3月-2023年3月我院建档收治的妊娠期高血压高龄孕妇58例,按照护理方式的不同分为对照组29例实施常规护理干预,观察组29例增加运动联合饮食护理,其中对照组孕妇年龄为35-48岁,平均年龄为38.6±2.9岁,孕次0-2次,平均孕次1.2±0.3次,孕周23-30周,平均孕周29.6±2.6周;观察组孕妇年龄为38-52岁,平均年龄为37.8±1.8岁,孕次0-1次,平均孕次1.3±0.4次,孕周22-28周,平均孕周22.6±2.3周;两组产妇产次、孕周、平均年龄等资料对比差异无显著意义,P﹥0.05。院伦理会知情且同意开展研究。
1.2 方法
对照组患者进行常规护理,进行相关疾病的预防指导,增加产检次数,加强母体和胎儿的监测措施,密切注意血压变化,间断吸氧增加血氧含量,同时保证患者的休息,每日休息不低于10小时,尽量左侧卧,强调情绪控制和过度疲劳对血压控制的影响,以免诱发子痫和子痫前期,指导患者自身掌握胎动情况。遵自医嘱用药时,进行用药护理。
观察组增加运动护理和饮食护理:①运动护理:选择有氧运动,每周3-4次运动,每次40-60min,推荐357运动法,即每日步行3000m,半个小时走完,运动前后心率相加不超过170,同时针对分娩等做一些提前锻炼运动,如孕妇操,盆底肌和腹直肌的锻炼。②饮食护理:结合产妇的个人饮食习惯,制定针对化的饮食方案,强调低盐、低脂饮食,以及合理控制食物的摄入量,摄入热量以每周增加体重500克为宜,对于已经肥胖的孕妇,每周增加体重250克为宜,同时每日蛋白质100g摄入,豆浆牛奶每日500ml,保证早晚1个鸡蛋,每日摄入的盐量3-5g以内。低钙者,每日口服1g以上的钙质补充。
1.3 观察指标
①对比两组孕妇的血压控制情况;②对比两组孕妇不良妊娠结局;
1.4 统计学分析
将本文研究所获得的数据立即纳入统计学SPSS24.0软件中分析,计量资料比较采用t检验,并以平均数,即()表示,而例和率计数资料采用χ2检验,并以率(%)表示,(P<0.05)差异明显,且存在有统计学意义。
2 结果
2.1 对比两组孕妇的血压控制情况
观察组的孕妇血压控制情况优于对照组,差异显著有统计学意义,P﹤0.05,见表1:
表1对比两组孕妇的血压控制情况()
组别 | 例数 | 收缩压(mmhg) | 舒张压(mmhg) |
观察组 | 29 | 133.5±2.9 | 86.8±5.6 |
对照组 | 29 | 143.5±3.6 | 92.7±2.9 |
t | - | 11.649 | 5.038 |
P | - | 0.001 | 0.001 |
2.2 对比两组孕妇不良妊娠结局
在两组孕妇不良妊娠结局对比上,观察组不良妊娠结局低于对照组,差异显著有统计学意义,P﹤0.05见表2:
表2 对比两组孕妇不良妊娠结局[n,(%)]
组别 | 例数 | 胎儿生长受限 | 宫内窘迫 | 早产 | 死亡 | 不良发生率 |
观察组 | 29 | 1(3.44%) | 0(0%) | 1(3.44%) | 0(0%) | 6.89%(2/29) |
对照组 | 29 | 1(3.44%) | 1(3.44%) | 2(6.89%) | 1(3.44%) | 17.24%(5/29) |
χ2 | - | - | - | - | - | 5.048 |
P | - | - | - | - | - | 0.025 |
3讨论
妊娠期高血压高龄孕妇之所以要进行运动护理,目的是有氧运动可改善血管的适应能力,也可控制自身的体重不猛涨,同时可增加体内的新陈代谢,改变体内代谢,降低心的输出量,以此降低血压。有研究显示,患者每运动一次,收缩压可以下降5-10mmhg,如果长期规律的进行运动,血压可有效维持在临床要求的合理范围内,但值得注意的是妊娠期高血压高龄妇女进行运动时,要注意不能剧烈运动[3]。饮食护理的目的是通过降低危险因素来控制高血压,控制盐分摄入,可以减少妊娠期高血压孕妇的水钠潴留,同时降低高脂肪食物摄入引起的血管动脉粥样硬化,可使血压弹性有调节,血压自然会降低。在本文的研究中,可以看出接受了饮食护理、运动护理的观察组,血压控制达标,同时不良妊娠结局发生率低,充分说明了运动护理和饮食护理可以降低血压,将血压控制在临床理想范围内,同时减少高血压带给胎儿的影响,以保障健康生产。
综上所述,在妊娠期高血压高龄孕妇的干预中应用的干预效果较好,可以控制血压水平,降低不良妊娠的发生概率,利于孕妇平安生产,胎儿健康出生。
参考文献
[1] 郭杰,张林霞. 运动+饮食护理对妊娠期高血压高龄孕妇的作用[J]. 健康女性,2022(39):202-204.
[2] 朱芳影,邵耘. 运动联合饮食护理对妊娠期高血压高龄孕妇的干预效果[J]. 保健医学研究与实践,2022,19(8):155-157.
[3] 蒋文婷,蒋宝娥. 饮食运动管理联合中医治疗干预对妊娠期高血压产妇的效果[J]. 国际护理学杂志,2023,42(1):129-132.
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