优质护理服务联合康复护理在创伤骨科中的护理效果分析
摘要
关键词
优质护理;康复护理;创伤骨科;护理效果
正文
近年来,创伤骨科的护理领域得到了更为广泛的关注和重视。对于创伤骨科患者来说,提供优质护理服务是十分重要的,不仅能够帮助患者更好地康复,还能够减轻患者的痛苦和恢复时间[1]。然而,在传统的护理模式下,往往难以实现对患者的个性化关怀和全面的康复护理。为此,需要探索一种创新的护理模式,即将优质护理服务与康复护理联合起来,以提高创伤骨科护理的效果。其中,优质护理服务联合康复护理被认为是一种具有潜力的护理模式,能够发挥重要的作用[2]。优质护理服务是指在全面关注患者健康状况的基础上,提供高质量的护理服务。强调以患者为中心,全方位满足患者的需求,包括身体、心理、社交和精神层面的需求。这种护理模式注重与患者建立良好的沟通和信任关系,通过个性化护理计划和有效的护理干预,提高患者的满意度和康复效果[3]。因此,本文旨在对优质护理服务联合康复护理在创伤骨科中的护理效果进行深入分析,以期为临床实践提供一定的指导和参考。现报告如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
本次研究共有80例患者参加,时间范围在2021年6月-2023年6月,患者有明确的创伤骨科诊断,需要康复护理服务; 无明显的并发症或其他重要系统疾病;能够积极配合康复护理服务;患者愿意参与研究并签署知情同意书。并排除患者无法耐受康复护理的情况,例如患有重度疼痛、心脏疾病或呼吸系统问题等;患有严重认知障碍或精神疾病;有过敏史;患者已经接受了其他治疗或手术,不适合或无需再接受康复护理,将患者分成观察组与对照组,患者中男性占比59.00%,女性占比41.00%,年龄在26-69岁,均值在47.11±0.31岁,将患者信息对比,P>0.05。
1.2 方法
对照组给予患者优质护理方式,首先,护理人员需要评估患者的伤情,以制定相应的治疗方案,并且详细记录患者的病史,包括过去的外伤史、手术史、药物过敏史等,以便医生了解和决定适当的治疗方案,同时,向患者提供关于骨折预防和康复的信息,并且教授其正确的处理伤口和药物使用方法。并且向患者解释手术或治疗过程,以减少焦虑和不安感。同时,鼓励患者表达情绪,并提供支持和安慰。此外,与患者建立信任关系,并提供心理支持和安排心理咨询等专业帮助。最后,通过教育和康复计划,帮助患者树立积极的心态,增强自信,以促进康复和恢复。最后告知患者在日常饮食中应摄入高蛋白、高维生素的食物,以加快创伤愈合。饮食应以新鲜水果、蔬菜、瘦肉、鱼类和全谷物为主,避免高糖和高脂食物。此外,患者还应饮足够的水,以保持机体水平衡。同时,需要确保责任制护理的质量,为患者提供全天候的24小时护理服务,并要求责任护理人员持续观察患者病情,一旦出现不良反应,必须及时告知医师。在治疗过程中,要特别注意保护患者的隐私。
观察组则在对照组基础上实施康复护理,具体如下:首先,定期评估患者疼痛程度并采取有效的缓解措施,如合适的药物治疗和非药物疼痛管理方法,此外,通过鼓励和支持患者参与社交活动、康复项目和感兴趣的爱好等方式,提高他们的生活质量。这有助于改善患者的情绪和积极性。向患者提供有关创伤骨科康复的信息和技巧,如如何正确使用辅助设备,如拐杖或轮椅,以增加患者的安全感和自信心,并且定期进行下肢深静脉血栓筛查、遵循抗凝治疗方案、提醒患者多活动、鼓励做下肢肌肉锻炼、提供合适的压力袜、保持适当水分摄入、避免长时间站立或坐着、注意正确使用支具或石膏固定。除此之外,还需要定期进行下肢按摩,促进血液循环,缓解疲劳;在睡眠时提高脚部高度,减少静脉回流阻力,促进血液循环;在饮食护理中,进行手术前的6小时内,需要避免食用任何固体的食物。在手术前的2小时内,不允许摄入任何液体食物。如果患者遭受便秘困扰,可以在必要时使用开塞露来帮助排便。手术后要禁止食用任何辛辣和刺激性的食物,并限制液体的摄入。在此期间,鼓励患者通过口腔进食来获得营养。当患者开始手术时,护理人员应准备好必要手术器械和设备,确保器械无菌,并按照操作流程摆放好,确保患者的身体处于正确的姿势,以便术后恢复更顺利。术中注意患者的生命体征监测,如血压、心率和麻醉药物的使用情况等,术后立即给予适当的镇痛药物,包括口服药物、注射药物和局部镇痛。根据患者的疼痛程度和个体差异,调整药物的种类和剂量。当患者生命体征平稳后,护理人员应评估患者的功能状况和康复需求,包括疼痛程度、关节活动度、肌力等方面。在术后1天根据评估结果,制定适合患者的康复目标和计划,比如先进行简单的翻身、活动四肢等,避免过度负荷和损伤。同时,要根据患者的康复进展调整训练计划,逐步提高训练难度和强度。最后,在患者出院前,详细讲解康复计划和药物使用。其次,提供日常活动和饮食建议,并强调避免过度活动和重复受伤。最后,确定复诊时间,并向患者提供必要的联系信息,以便随时解答问题。确保患者了解并遵循这些指导,以促进康复过程。
1.3 观察指标
记录患者术后下床活动时间、住院时间以及疼痛情况来评估患者术后恢复情况。同时观察在恢复期间观察患者发生不良反应发生情况,并做出对比;护理依从性将分为完全依从、部分依从和不依从三项。总依从率为前两项比例之和;SAS和SDS指标都是用于评估心理健康的量表,分数高表示患者心理情况较差;
1.4 统计学方法
文中计数资料、计量资料分别以X2、t检验,前者应用百分比表示,后者以均数±标准差表示,最后应用SPSS23.0软件做数据处理,P<0.05有差异性。
2 结果
2.1 术后相关指标对比
观察组各项指标更好,P<0.05。如下表。
表1 比较两组患者术后相关指标
组别 | 例数 | 下床活动时间(h) | 住院时间(h) | 术后疼痛评分(分) |
观察组 | 40 | 60.13±1.44 | 15.22±1.67 | 1.22±0.31 |
对照组 | 40 | 71.49±1.52 | 20.13±1.88 | 2.56±1.22 |
t值 | 34.314 | 12.349 | 6.732 | |
P值 | 0.000 | 0.000 | 0.000 |
注:疼痛评分(视觉模拟疼痛量表)0-10分
2.2 不良反应发生率对比
观察组发生率更低,P<0.05,见表2。
表2 比较两组患者不良事件发生率(n,%)
组别 | 例数 | 压疮 | 便秘 | 静脉血栓 | 切口感染 | 总发生率 |
观察组 | 40 | 0(0.00) | 1(2.50) | 0(0.00) | 0(0.00) | 1(2.50) |
对照组 | 40 | 2(5.00) | 0(0.00) | 3(7.50) | 1(2.50) | 6(15.00) |
X2值 | 3.913 | |||||
P值 | 0.047 |
2.3 护理依从性对比
下表所示,观察组依从性具有较高的效果,P<0.05。
表3 比较两组患者护理依从性(n,%)
组别 | 例数 | 完全依从 | 部分依从 | 不依从 | 总依从率 |
观察组 | 40 | 38(95.00) | 2(5.00) | 0(0.00) | 40(100.00) |
对照组 | 40 | 30(75.00) | 6(15.00) | 4(10.00) | 36(90.00) |
X2值 | 4.210 |
注:完全依从:患者能够按时按量接受并完成护理措施,达到预期效果。部分依从:患者在某些方面表现出依从性,但在其他方面存在不依从行为。不依从:患者则未能按照医护人员建议或指导执行相关护理措施,导致治疗效果不佳。
2.4 心理状态对比
与对照组相比,观察组患者心理状态更好,P<0.05,如下表。
表4 对比两组患者心理状态(分)
组别 | 时间 | SAS | SDS |
观察组 (n=40) | 护理前 | 55.68±2.59 | 58.76±3.12 |
护理后 | 31.42±1.31 | 35.81±1.45 | |
对照组 (n=40) | 护理前 | 55.60±2.55 | 58.71±3.08 |
护理后 | 43.16±1.59 | 44.82±1.72 | |
护理前后观察组t/P值 | 52.863/0.000 | 42.188/0.000 | |
护理前后对照组t/P值 | 26.181/0.000 | 24.902/0.000 | |
护理后两组比较t/P值 | 36.041/0.000 | 25.330/0.000 |
注:SAS(焦虑自评量表)50分;SDS(抑郁自评量表)53分
3 讨论
创伤骨科是医学领域中涉及骨骼系统创伤、骨折和其他骨骼损伤处理的学科。创伤骨科专注于诊断、治疗和康复各种外伤性骨骼问题。创伤骨科涵盖了众多领域,包括骨折、骨损伤、关节脱位、软组织损伤以及与这些问题相关的神经、血管和皮肤损伤[4]。创伤骨科是专门处理骨折和骨骼损伤的医学领域,对患者的影响主要表现为疼痛和功能受限。常规护理往往无法满足创伤骨科患者的特殊护理需求,而优质护理服务联合康复护理在提供专业的护理和针对性康复方面具有优势[5]。优质护理是指对患者提供高品质、安全、细致、个性化的护理服务。对创伤骨科来说,优质护理具有以下优势。首先,优质护理能够提供安全的环境。骨科手术和治疗常常需要使用特殊的设备和工具,对患者的身体造成一定的风险。优质护理能够通过对手术室和治疗室的严格管理,确保设备和工具的完整性和有效性,降低手术和治疗过程中的意外事故发生率,提高患者的安全性[6]。其次,优质护理关注个性化的护理需求。创伤骨科患者的病情各异,个体差异较大。优质护理能够通过详细了解患者的病情及其个人需求,制定个性化的护理计划和方案。例如,对于老年患者来说,他们可能需要更多的关注和照顾,护理人员需要更细致地进行观察和护理,避免并发症的发生。此外,优质护理强调全面的健康教育。创伤骨科患者需要通过康复和日常生活方式的调整来促进康复和防止再次受伤。优质护理能够提供相关的健康教育,包括如何正确使用助行器具,如何保持饮食平衡,如何进行适当的康复运动等。这些教育措施能够帮助患者更好地了解自己的病情和治疗方案,提高康复的效果[7]。最后,优质护理关注患者的心理健康。创伤骨科手术和治疗对患者来说可能是一次重大的打击,他们可能会面临恢复期的焦虑和压力。优质护理能够提供心理支持和心理咨询服务,帮助患者积极应对情绪变化,提高他们的生活质量和康复效果。因此,优质护理对创伤骨科具有重要的优势。能够提供安全的环境,促进团队的合作,满足个性化的护理需求,提供全面的健康教育和关注患者的心理健康。这些优势能够最大程度地贴近患者的需求,提高治疗效果和患者满意度。
康复护理是通过综合治疗和康复计划来帮助患者从疾病、手术或创伤中恢复功能的一种护理方式,通过促进患者全面康复,改善其生活质量。对于创伤骨科患者来说,康复护理具有许多优势。首先,康复护理可以帮助患者尽早恢复活动能力。创伤骨科手术后,患者可能会经历肌肉萎缩、关节僵硬和功能丧失等问题。康复护理专业人员可以制定个性化的康复计划,包括物理治疗、康复运动和功能训练,以帮助患者重新获得适当的肌肉力量和关节灵活性,从而恢复活动能力。 其次,康复护理可以预防并减少创伤骨科手术后的并发症。康复护理专业人员会根据患者的具体情况,采取相应的措施来预防术后腐蚀、深静脉血栓形成和压疮等并发症的发生。他们会指导患者正确使用辅助设备,如轮椅和拐杖,以保护手术区域,并教授患者正确的姿势和动作,以减少术后疼痛和其他不适。而联合应用这两种护理方法可互为补充,提供全面的护理服务,使患者得到更好的治疗效果。同时,优质护理与康复护理的协作也可以提供更好的医疗体验,增加患者的满意度,康复护理还可以减轻疼痛和炎症,并提高患者的生活质量。
综上所述,优质护理服务与康复护理相结合能够促进患者康复,减少并发症,提高生活质量,在创伤骨科领域具有重要的临床意义。
参考文献:
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