膝关节炎是比较常见的一种关节软骨疾病，也是膝关节退行性疾病，膝关节炎发病之后，患者会出现膝关节肿胀、功能障碍、疼痛等症状，严重时也有致残风险^[1]。膝关节炎经常发生在中老年人群中，患者因为自理能力、活动能力下降，也会给家庭增加很大的负担，疾病在治疗过程中主要是以用药、手术等方案为主，但手术存在很多的并发症风险，药物治疗也极易引起不良反应。而针灸推拿是中医比较传统的治疗方案，安全性比较高，患者机体更易耐受，主要是通过刺激穴位来改善膝关节功能障碍症状，促使疾病转归^[2]。为此，文章中针对中医针灸推拿的治疗效果展开分析，报道如下。

1. 资料与方法

1.1一般资料

选择我院2022年5月－2023年2月诊疗的100例膝关节炎患者，研究组：男30例，女20例，平均年龄（50.58±3.79）岁。对照组：男25例，女25例，平均年龄（50.65±3.68）岁。两组一般资料对比（P＞0.05）。

1.2方法

1.2.1对照组：

应用常规方案对症治疗，口服布洛芬缓释胶囊，每次1粒，每天2次，连续服用1周，并指导患者进行针对性功能训练。

1.2.2研究组：

    在对照组基础上应用中医针灸推拿疗法进行治疗，（1）中医针灸：协助患者采取仰卧位，下肢处于半屈曲状态，足三里、三阴交、梁丘穴，应用补法施针，选取风市穴、外膝眼穴、内膝眼穴，应用泻法施针，阳陵泉穴、曲泉穴、委阳穴、委中穴、血海穴、阿是穴，采用平补平泻手法施针。完成后留针30分钟，并配合艾灸熏穴，促使热能够传输到关节腔内，每天1次，15天为1个疗程。（2）中医推拿：患者采取仰卧位，应用软枕垫腘窝部位，促使患者双下肢放松，在推拿过程当中，先从股四头肌开始，缓慢向膝部内外侧推拿，直到小腿下端，随后应用掐捏手法推拿髌骨部位，单手固定患者的膝部，另一只手握住髌骨周围，从上至下，从左至右的顺序推动。手法应该轻柔，点按血海穴、梁丘穴、三阴交穴，足三里穴、阳陵泉穴、阿是穴等，以得气为宜。完成上述推拿动作后，将体位更改为俯卧位，反复推拿大腿后侧、小腿、腘窝部位。应用拇指与食指按压刺激二头肌腱、腓肠肌、跟腱。同时，进行膝关节旋转、屈伸被动运动，每次30分钟，每周推拿5次，10次为1疗程。

1.3观察指标

    对比分析两组治疗效果，以临床症状消失、膝关节活动能力、有无不良反应为判断标准。

1.4数据处理

用SPSS24.0软件，P＜0.05，差异具有统计学意义。

2.结果

研究组总有效率高于对照组，P＜0.05，见表1。

 表1对比临床疗效（n/%；例）

3.讨论

    膝关节炎是以膝关节软骨退行性病变、继发性骨质增生为主要特征的一种慢性关节疾病，膝关节炎的症状进展比较缓慢，随着患者疾病的逐渐发展，会出现膝关节肿胀、疼痛、僵硬、畸形等症状，对膝关节活动度也会产生严重影响。膝关节炎的发生原因与发病机制目前并不明确，临床认为与炎症、创伤、遗传、肥胖等因素有关。对于疾病的治疗是以缓解疼痛、延缓病情发展、改善或恢复关节功能、提高生活质量为主，常规药物包括镇痛药，非甾体抗炎药等^[3]。为了进一步提高膝关节炎患者的治疗效果，尽量缓解疼痛程度，文章中选用中医针灸推拿的方案进行治疗。针灸能够改善机体免疫功能，通过针灸能够纠正机体紊乱症状，现代医学研究认为，针灸能够有效激活外周血T细胞，对于白细胞计数水平有着调节功效，还可以激活巨噬细胞的吞噬功能，提高杀伤细胞的活性，通过针灸能够改善体液免疫亢进，对穴位进行刺激，还可以调节多系统与器官功能。推拿是中医比较特色的一种疗法，主要是利用推拿的手法，促进骨骼运动，松懈膝关节区域发生粘连的软组织，优化膝关节组织形态，帮助患者改善关节功能^[4]。本文结果显示，研究组治疗总有效率高于对照组，P＜0.05。

综上，对膝关节炎患者采用中医针灸推拿疗法治疗，可以进一步提高治疗效果，值得应用。

参考文献：

[1]蒋含存.中医针灸综合疗法治疗膝关节骨关节炎的效果分析[J].青海医药杂志,2023,53(1):46-49.

[2]李嘉萍,张翀祎,杨海东,等.膝骨性关节炎中医治疗进展[J].基层中医药,2023,2(7):114-117.

[3]颜雷雷,于国胜.中医药联合关节镜清理术治疗膝骨关节炎研究进展[J].光明中医,2023,38(19):3889-3892.

[4]卢旭昇,王程,古来撒尔·艾克拜尔,等.中医推拿及其联合疗法治疗膝骨性关节炎的网状meta分析[J].新疆医科大学学报,2023,46(9):1230-1239.