急性脑梗死在临床中较为常见，病情危急，疾病进展迅速，临床死亡率、致残率较高。虽然目前医学技术不断发展，针对急性脑梗死患者已有效果较佳的治疗方案，但在临床中仍旧存在病症控制效果不佳，临床不良反应发生率高的问题，对患者的生命健康造成较大的影响，因此不断地研究更有效性临床治疗方法也是临床研究重点^[1]。

1 资料与方法

1.1 一般资料

采用2021年9月-2022年9月我院收治的79例急性脑梗死患者，均实行大剂量阿托伐他汀治疗，选用以往实行常规剂量阿托伐他汀治疗的75例患者进行比较，分别列为大剂量组、常规组，其中常规组女31例，男48例，年龄35～71（49.63±3.17）岁，大剂量组女30例，男45例，年龄35～72（50.17±3.19）岁，两组患者一般资料比较差异无统计学意义（P>0.05），患者均自愿参与，我院伦理委员会对本研究完全知情并批准。

1.2 方法

两组患者均实行一般治疗：患者入院后，积极完善相关性检查，并进行血压水平控制，心电监测，实行营养呼吸支持，采用氯吡格雷（国药准字H20213479，规格：75mg，生产单位：扬子江药业集团广州海瑞药业有限公司）口服治疗，并选用阿司匹林肠溶片（国药准字H13023635，规格：25mg，生产厂家：石药集团欧意药业有限公司）100mg/次，1次/d。

常规组在一般治疗基础上加以阿托伐他汀（国药准字H19990258，规格：10mg，生产厂家：北京嘉林药业股份有限公司）10mg/次，1次/d。

大剂量组在一般治疗基础上加以给予患者阿托伐他汀（国药准字H19990258，规格：10mg，生产厂家：北京嘉林药业股份有限公司）20mg/次，1次/d，连续用药1月。

1.3 观察指标

临床相关性指标：主要统计患者治疗过程斑块面积（mm²）、IMT-中膜厚度（mm）来评估患者颈动脉粥样硬化情况；并统计发生脑出血、肾脏功能损伤、消化道功能异常等不良反应进行比较。

1.4 统计学方法

将数据纳入SPSS21.0软件中分析，计量资料比较采用t检验，并以（）表示，率计数资料采用χ²检验，并以率（%）表示，（P<0.05）为差异显著，有统计学意义。

2 结果

2.1 两组临床相关性指标比较

与常规组相较，大剂量组临床指标明显更优（P＜0.05），见表1。

表1 两组临床相关性指标比较（）

2.2 两组不良反应发生率比较

不良反应总发生率：大剂量组10.00%（4/40），常规组7.69%（3/39），χ²=0.130，P=0.718，两组比较差异小（P>0.05）。

3. 讨论

急性脑梗死病发率、死亡率、致残率均高对患者的生命健康造成较大的危害，而随着人口老龄化的增加，急性脑梗死发病率呈现明显增高趋势，严重危害老年人群生命健康，而由于诱发因素较为繁杂，因此临床治疗难度较大，目前对于急性脑梗死实行更有效性治疗成为目前重点关注^[2]。

常规治疗中主要采用抑制血小板聚集类药物实行治疗，并针对性实行呼吸、营养、补液支持，在临床中具有一定的应用效果，而相关研究者表示通过加以阿托伐他汀可获得理想化效果。而本次研究结果也明确表示通过加以大剂量阿托伐他汀治疗，大剂量组患者临床相关性指标明显得以改善，而不良反应并未增加，明确表示大剂量阿托伐他汀的临床应用效果。分析其主要原因，由于阿托伐他汀具有较为良好的降脂、消炎作用，并对机体氧自由基具有清除效果，在改善急性脑梗死病症中具有较高的适用性，而在治疗过程实行大剂量能够进一步增加药效，使患者病症快速改善，并具有促进机体恢复的效果，而在临床使用中并不增加不良反应，最终获得理想化效果^[3]。

综上所述，急性脑梗死患者采用大剂量阿托伐他汀治疗效果较佳，有效改善临床相关性指标，用药安全性高。

参考文献

[1]吴钟江,梁赋,黄达等. 阿托伐他汀联合氯吡格雷治疗老年急性脑梗死的1年短期疗效及对患者预后运动能力的影响 [J]. 中国老年学杂志, 2023, 43 (10): 2332-2335.

[2]孙海燕,王云成,田晶. 不同剂量阿托伐他汀对伴2型糖尿病急性脑梗死患者预后的影响 [J]. 中国老年学杂志, 2022, 42 (05): 1065-1068.

[3]王鹏,孙中武,王本孝等. 强化阿托伐他汀治疗对老年急性脑梗死患者血清ox-LDL、CRP水平及神经功能的影响 [J]. 中国老年学杂志, 2018, 38 (05): 1049-1051.