优质护理干预模式对血液透析患者的护理价值研究
摘要
关键词
优质护理干预;血液透析;护理价值
正文
血液透析主要是通过血透机,利用弥散、超滤和对流的原理,将血液中所含的尿素氮、肌酐、钾等代谢废物、毒素及多余的水分由透析器滤过而排出体外,但有用的溶质、药物则随血液流回身体。血液透析可使人体暂时脱离自身中毒状态,实现纠正酸中毒,去除过多的水分,达到净化血液的目的。与此同时,患者在进行治疗时会出现许多负面情绪,如不及时进行询问和沟通,会使患者的身体健康以及恢复速度变慢,治疗效果也因此受到威胁。本文对血液透析患者采取优质护理干预对其进行治疗,现报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选取广梅开发区医院与粤东医院2023年1月~10月期间收治的60例血液透析患者为例,按照随机数字表法分为对照组(n=30)和观察组(n=30),对照组男女比例为16:14,平均30~75(49.58±26.21)岁;观察组男女比例为12:18,平均31~74(49.57±26.65)岁;对两组患者的信息进行比较,差异无统计学意义,P>0.05。
1.2 方法
给予对照组常规护理,对患者进行身体监测,服用相应的药物,以及对病情进行科普等。观察组在此基础上采用优质护理,具体方法如下:(1)心理护理:在治疗过程中医护人员需告诉患者基本的注意事项,部分患者会出现焦虑和紧张的心理,此时需要对其进行心理疏导,缓解紧张的心情,保持积极的心态进行治疗。(2)透析过程护理:操作人员需对透析过程中使用的各项仪器进行定期检查,随时关注患者的身体情况,如仪器上显示数据异常,需立刻查找原因,并及时解决问题,保证患者透析过程顺利进行;透析护士需时刻观察患者有无出现急性并发症,并尽可避免此事件发生,使透析的质量得到提升。急性并发症可使患者出现空气栓塞、溶血的情况,严重危害患者的健康;在透析时部分患者由于脱水量过多等因素会出现低血压的情况,如发现此类情况发生需立即通知医生,注射生理盐水,待患者情况有所缓解后继续进行透析。(3)透析后护理:透析后患者处于疲惫状态,此时需及时休息,营造干净整洁的病房环境,观察穿刺部位渗血的程度,并进行按压,时间不宜过长需在15~20分钟以内,对患者的饮食做出合理的规划,多吃蛋白较多的食物、蔬菜以及水果等,对可下地活动的患者制定相应的运动方法进行锻炼。
1.3 观察指标
采用焦虑和抑郁对两组患者护理前后的评分进行比较;对比两组患者的护理满意度,包括非常满意、一般满意和不满意三种,其中总满意度=非常满意+一般满意。
1.4 统计学方法
采用SPSS21.0统计学软件对数据进行处理,计量资料用均数±标准差表示,用t检验组间的差异;计数资料用(%)表示,用X2进行检验,差异有统计学意义P<0.05。
2 结果
2.1 对比两组焦虑和抑郁评分
如表1所示,两组患者护理前后的各项评分比较,护理前差异无统计学意义P>0.05,护理后观察组指标低于对照组,差异有统计学意义,P<0.05。
表1 两组患者焦虑和抑郁评分对比
分组 | 例数 | 焦虑 | 抑郁 | ||
护理前 | 护理后 | 护理前 | 护理后 | ||
观察组 | 30 | 54.87±3.15 | 36.54±2.62 | 54.65±3.12 | 36.21±3.95 |
对照组 | 30 | 53.62±3.89 | 45.60±3.10 | 53.87±3.26 | 47.21±4.25 |
t值 | 1.3678 | 12.2259 | 0.9467 | 10.3839 | |
p值 | 0.1766 | 0.0000 | 0.3477 | 0.0000 |
2.2 比较两组患者的护理满意度
如表2可见,观察组的护理满意度与对照组相比较高,差异有统计学意义,P<0.05。
表2 两组患者护理满意度比较
分组 | 例数 | 非常满意 | 一般满意 | 不满意 | 护理满意度(%) |
观察组 | 30 | 21 | 9 | 0 | 30(100.00) |
对照组 | 30 | 19 | 7 | 4 | 26(86.67) |
X2 | 4.2857 | ||||
P | 0.0384 |
3 讨论
治疗肾衰竭的最好方法是对患者进行血液透析,可使其病情得到缓解,维持生命。血液透析的患者要对其进行终身治疗,需要定期去医院进行透析,此治疗方法会使部分患者产生负面情绪,从而出现并发症,因此在其治疗的同时还需采取其他护理手段[3]。其中优质护理可以提高护理质量,满足患者的需求,此护理人性化服务更能使其治疗效果提升,康复速度加快。心理护理可以改善患者紧张、焦虑的心情,使其在治疗中的依从性得到提高;对患者的病情进行分析,找到最优质的方法对其进行护理,使其护理质量得到提升;如想透析过程顺利可采取优质护理,对患者的生命需随时观察,可生命危险的发生率降低,如发现异常情况可采取对应的方式进行处理;患者透析完成后,采取优质护理可使其营养均衡,鼓励患者参加有兴趣的活动,可使负面情绪减少,从而导致应激反应出现的概率降低[4]。本次研究中,观察组患者的焦虑、抑郁情绪评分均低于对照组;对护理满意度进行比较,表示观察组的满意度比对照组高,差异有统计学意义(P<0.05),可见优质护理对血液透析患者的护理效果更好。
综上所述,对血液透析患者采取优质护理可使其心情愉悦,提升患者对护理的满意度,值得推广。
参考文献:
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[3]关金.左卡尼汀联合甲钴胺治疗尿毒症血透患者周围神经病变的效果观察[J].中国冶金工业医学杂志,2022,39(02):195-196.
[4]胡琳艳.心理护理及饮食指导联合用于尿毒症血透患者的价值分析[J].现代诊断与治疗,2022,33(07):1088-1091.
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