无抽搐电休克治疗对难治性精神分裂症患者的影响分析
摘要
关键词
无抽搐电休克；难治性精神分裂；不良反应；
正文
精神分裂症在临床上是一种严重的精神疾病，严重影响患者认知、记忆力等功能，还会致使患者出现不同程度上的负面情绪，严重威胁患者生命，对患者的健康造成影响[1]。在临床上主要以药物治疗，但是因为药物需要长期服用，进一步影响药物作用，导致出现不良反应等，随着医疗技术发展，目前对精神分裂症患者采取无抽搐电休克治疗，取得良好效果[2]。因此，本文将进一步对无抽搐电休克治疗效果进行分析，具体做法如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选取2018年5月到2022年6月期间在我院收治30例的精神分裂症患者分成对照组和研究组各有15例。其中，对照组男性有8例，女性7例，年龄20-67岁之间，平均年龄在（36.42±2.12）岁；研究组男性有10例，女性有5例，年龄在25-68岁之间，平均年龄在（36.12±0.13）岁。两组患者材料中的差异没有统计学意义（P>0.05）。纳入标准：符合本次研究患者；患者及其家属知晓并与其签署知情同意书；记忆力差；经常出现幻觉。排除标准：患者的肝肾功能有障碍；恶性肿瘤；妊娠期哺乳期；依从性差；语言表达功能存在障碍。
1.2 方法
对照组采用传统治疗，给予患者口服氨磺必利片（生产厂家：齐鲁制药有限公司，国药准字：H20113231），剂量为40mg，每天1次，然后根据患者实际情况调整剂量，每天最大剂量不得超过120mg，连续治疗3个月。研究组在基础上使用无抽搐电休克治疗，指导患者保持平卧姿势，然后给患者注射0.3~1mg的依托米脂注射液（生产厂家：江苏恩华药业股份有限公司，国药准字：H20020511），根据患者实际病情使用适当的麻醉，选择氯化琥珀胆碱（生产厂家：西安汉丰药业有限责任公司，国药准字：H20054746）待患者正式被麻醉后，选择合适面罩气囊进行人工通气，在口腔里放入保护器，然后将带有导电的电极贴放在患者两颞处，然后进行通电治疗，适当调整电流，待患者面部和四肢抽搐停止后，拔出口腔保护器，根据患者病情进行治疗，连续治疗3周。
1.3 观察指标
对比两组治疗总有效。总有效=（有效+显效）/例数*100%。对两组认知功能和记忆力功能进行评估，总分为100分。
1.4 统计学方法
统计学软件SPSS22.0研究，用率（n%），以t检验计量资料，卡方检验，（均数±标准差）表达，P＜0.05。
2 结果
2.1 两组患者治疗效果
研究组治疗有效率高。两组差异有意义（P<0.05）。详见表1
表1对比两组总有效
组别 | 有效 | 显效 | 无效 | 总有效率 |
对照组（n=15） | 8（53.33） | 2（13.33） | 5（33.33） | 10（66.67） |
研究组（n=15） | 9（60.00） | 6（40.00） | 0（00.00） | 15（100.00） |
X2 | - | - | - | 6.0000 |
P | - | - | - | 0.0143 |
2.2 比较两组患者认知功能和记忆力情况
研究组各项指标情况明显改善，组间差异P<0.05，详见表2.
表2两组各项指标评分（分）
组别 | 认知功能 | 记忆力功能 | ||
治疗前 | 治疗后 | 治疗前 | 治疗后 | |
对照组（n=15） | 78.56±4.45 | 52.67±3.23 | 53.24±5.47 | 78.45±4.35 |
研究组（n=15） | 78.68±5.47 | 46.34±4.23 | 53.38±6.28 | 86.23±3.46 |
t | 0.0659 | 4.6064 | 0.0651 | 5.4200 |
P | 0.9479 | 0.0001 | 0.9486 | 0.0000 |
3 讨论
在临床上难治性精神分裂症是一种危险性极高的精神疾病，因为病情发病比较复杂，有相关研究说明这种疾病与遗传或是神经因素密切相关。近年来随着社会经济发展，导致人们生活作息发生改变，在长期的压力下，导致患上精神分裂症的人数越来越多[3]，严重影响患者生活质量。因为这种疾病会出现认知障碍、幻觉，严重情况下会出现记忆力减退等。如果出现这种症状，一定要及时采取治疗，避免严重情况下影响治疗效果[4]。目前临床上常用氨磺必利药物进行治疗，但是这种药物需要患者长期服用，导致出现一些不良反应等，最终影响治疗效果。因此，本次治疗中增加了无抽搐电休克治疗，这种治疗方式可以有效刺激患者神经组织，最终改善精神分裂症情况，提升认知，再配合药物治疗后，可以减少用药剂量，降低不良反应发生，促进患者恢复正常[5]。
本次结果显示，联合治疗组总有效率明显优于对照组；治疗后认知功能以及记忆力得到改善，组间具有P<0.05。通过以上结果说明，在药物治疗基础上使用无抽搐电休克治疗效果明显，我中心MECT室成立于2005年，采用美国进口仪器醒脉通4型，其原理是通过适量的正弦波脉冲电流刺激，使大脑皮层广泛性放电，促使脑细胞发生一系列复杂电生理变化反应，现在认为MECT可使脑内5-HT含量增高 ,造成NE和DA突触后神经原敏感性的增高。有效改善精神症状，使患者进一步恢复健康。
总而言之，运用无抽搐电休克治疗难治性精神分裂症患者效果佳，且安全性高，可以改善临床症状，提高认知水平，值得在临床中使用。
参考文献：
[1]高红霞,邢琳,安松梅.无抽搐电休克治疗对难治性精神分裂症患者的影响分析[J].心理月刊,2023,18(05):81-83.
[2]高太波,程军,王俏.阿立哌唑、无抽搐电休克联合治疗对精神分裂症患者甲状腺激素水平的影响分析[J].中国现代药物应用,2022,16(13):149-151.
[3]周誉华,曹贞贵.重复经颅磁刺激与无抽搐电休克结合利培酮治疗流浪难治性精神分裂症患者的临床对照分析[J].医学理论与实践,2022,35(03):402-404.
[4]程悠笛,曹晓华,王斌红.无抽搐电休克联合抗精神病药物治疗对精神分裂症患者记忆功能影响的荟萃分析[J].临床与病理杂志,2021,41(02):383-394.
[5]李美凤,李元海,夏晓琼.磷酸肌酸钠对难治性精神分裂症患者无抽搐电休克治疗后认知功能的影响[J].医学信息,2021,34(03):88-91+98.
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