哪些人更容易患上甲状腺相关疾病?

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石成明

资阳市中医医院 四川资阳 641300

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甲状腺是人体重要的内分泌腺体,负责合成和释放甲状腺激素,调节全身的代谢功能。甲状腺疾病是一类常见的内分泌系统疾病,严重影响患者的健康和生活质量。本文将详细介绍哪些人更容易患上甲状腺相关疾病,将就性别、年龄、遗传因素、环境因素和生活方式等方面,对哪些人更容易患上甲状腺疾病进行探讨。

 

甲状腺疾病主要有哪些?

甲状腺属于内分泌器官,能分泌甲状腺素,控制使用能量速度,帮助制造蛋白质,同时也能调节身体对荷尔蒙的敏感性。一旦患有甲状腺疾病,其带来的危害不亚于糖尿病,这是第2种严重的内分泌紊乱性疾病,那发生在甲状腺的疾病有哪些。单纯性甲状腺肿,甲状腺腺瘤,甲亢,甲减、亚急性甲状腺炎,桥本氏甲状腺炎,甲状腺癌。

1.甲亢

各种原因引起循环中甲状腺素异常增多而出现以全身代谢亢进为主要特征的疾病总称。

临床表现:甲状腺肿大和高代谢症状。高代谢症状包括:性情急躁,容易激动,失眠,两手颤动,怕热,多汗,皮肤潮湿。食欲亢进但是消瘦。心悸或者脉搏加快,大于100次每分钟。月经失调,无力,容易疲劳。甲亢的病人需要限制碘的摄入,日常要少使用加碘盐,少吃海带等富含碘的食物。此外,视病情严重程度,还需进行针对性治疗。

2.甲减

甲状腺功能减退简称为甲减,一般患者会出现身体怕冷,皮肤干燥发黄,汗液少,毛发稀疏且干枯,身体过度疲劳,记忆力差,反应变得迟钝,有轻度贫血和体重增加,智力也会有所减退。严重的患者脸色苍白且发黄,脸有些浮肿,目光看起来呆滞,表情淡漠。男性会伴有不同程度性欲望减退,第二性征推迟,睾丸萎缩和早泄,女性会出现月经不调和月经量过多。甲减的病人需要补充甲状腺素,可通过饮食和优甲乐等药物进行补充。

3.桥本氏甲状腺炎

又叫慢性淋巴细胞性甲状腺炎,是一种自身免疫性疾病,是甲状腺功能减退的最常见原因。病变组织被大量淋巴细胞、浆细胞所取代,血清中可检出甲状腺过氧化物酶抗体。Tpoab和甲状腺球蛋白抗体。临床表现有无痛性、弥漫性甲状腺肿,对称,硬,多伴有甲状腺功能和甲状腺功能减退。较大可有压迫症状。当发现“甲状腺过氧化物酶抗体(TP0Ab)”和“甲状腺球蛋白抗体(TgAb)”数值很高,这可能就是桥本甲状腺炎。这时候需要少碘饮食,并定期复查甲状腺功能。

4.甲状腺结节

甲状腺肿大是甲状腺结节的典型症状,能自行用手摸到甲状腺部位有大小不一的结节,质地是中等硬度。患者仅仅出现颈前区不适感,甲状腺功能大部分正常。多数甲状腺结节是良性的,但儿童时期发生结节需警惕,特别是有新生结节或结节在短时间内快速增大,需立马就医。甲状腺结节分良性和恶性,可以通过甲状腺“分级”B超即TI-RADS分级B超鉴别其良恶性,医学上一般认为TI-RADS1-3类为良性,4类可疑恶性,5类为恶性。对于可疑恶性的4类结节,建议进行超声引导下细针穿刺活检来明确结节的性质。良性的甲状腺结节需要定期复查,动态观察结节的大小、代谢的变化情况。对于恶性的甲状腺结节,也就是甲状腺恶性肿瘤,建议手术治疗,进行甲状腺部分切除。

5.甲状腺癌

 

甲癌是最常见的甲状腺恶性肿瘤,约占全身恶性肿瘤的1%,近年来呈上升趋势。四种病理类型,其中乳头状癌最常见,约占成人60%以上,多见于30-45岁女性,恶性程度较低,较早出现颈部淋巴结转移,但预后较好。甲状腺内发现质硬肿块,肿块较大可有压迫症状,肿瘤侵犯气管时可产生呼吸困难或咯血,侵犯食管时吞咽障碍。侵犯喉返神经,声音嘶哑。淋巴转移可出现颈部淋巴结肿大。晚期会转移到肺、骨等。超声有助于诊断,细针穿刺,检查,帮助诊断。

 

那些人更容易换上甲状腺疾病?

一、女性:

研究表明,女性更容易患上甲状腺相关疾病。女性甲状腺疾病的发病率是男性的2-10倍。这与女性患自身免疫性甲状腺疾病的风险增加有关。自身免疫性甲状腺疾病包括Graves病和Hashimoto甲状腺炎,它们是由免疫系统攻击甲状腺组织引起的。雌激素在调节免疫系统过程中发挥重要作用,因此女性更容易受到免疫系统攻击,增加了甲状腺疾病的发病风险。

二、儿童和老年人:

甲状腺相关疾病在不同年龄段的发病情况有所不同。儿童和老年人更容易患上甲状腺相关疾病。在儿童中,最常见的甲状腺疾病是先天性甲状腺功能减退症,即由于甲状腺激素合成或分泌异常导致的儿童智力低下症。而在老年人中,甲状腺功能减退症和结节性甲状腺肿瘤的发病率较高。随着年龄的增长,甲状腺功能逐渐下降,因此老年人更容易受到甲状腺相关疾病的影响。

三、家族遗传的人:

遗传因素在甲状腺相关疾病的发病中起着重要作用。研究发现,家族史是甲状腺疾病的一个重要风险因素。如果有家族成员患有甲状腺相关疾病,个体患病的风险将显著增加。例如,有人类白细胞抗原(HLA)基因变异的个体更容易患上自身免疫性甲状腺疾病。此外,一些甲状腺疾病如多发性内分型甲状腺癌也有家族遗传倾向。因此,了解家族史对甲状腺疾病的影响对于风险评估和早期预防非常重要。

四、环境:

环境因素是甲状腺相关疾病发病的重要因素之一。碘是甲状腺激素合成的必需元素,碘缺乏或过量都可能导致甲状腺功能异常。在中国,一些地区碘缺乏是导致甲状腺肿大和甲状腺功能减退症高发的主要原因之一。此外,环境中的有害物质如氯氟烃、多氯联苯等也可能干扰甲状腺激素的合成和释放,增加甲状腺疾病的风险。

五、生活方式:

生活方式与甲状腺相关疾病密切相关。饮食因素是其中一个重要方面。高碘饮食可能导致甲状腺功能亢进,而低碘饮食则可能引发甲状腺功能减退症。此外,吸烟和酗酒等不良习惯也与甲状腺疾病的发病风险增加有关。研究发现,吸烟与甲状腺结节和甲状腺癌的发病率呈正相关。因此,保持良好的生活习惯对于预防甲状腺相关疾病至关重要。

六、过于肥胖的人

  有研究表明,肥胖是造成各种肿瘤的罪魁祸首,肥胖的人容易患肠癌、乳腺癌、肺癌等,这些患者都是不良生活习惯的牺牲品。晚餐过于丰盛、不运动、经常熬夜、不爱吃新鲜水果蔬菜不吃粗粮,那么过于肥胖的人需要注意了,甲状腺疾病更容易找上门。

七、长期熬夜的人

  长期习惯熬夜的人群,也会对内分泌系统造成影响,打乱内分泌平衡,当内分泌处于紊乱状态下,同样会威胁甲状腺的健康,成为诱发甲状腺癌的缺口。


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