强化康复护理对脑梗死偏瘫患者肢体功能恢复的影响方向

期刊: 保健事业 DOI: PDF下载

齐秀娟

唐山市滦南县扒齿港镇中心卫生院 河北 唐山 063502

摘要

目的:观察强化康复护理脑梗死偏瘫疾病,进一步分析其对肢体功能的影响。方法:选择样本时间在2021年8月到2023年3月期间,纳入本院80例脑梗死偏瘫患者,采用计算机方式分成对照组(常规护理)和研究组(强化康复护理)各40例,比较护理满意度、肢体功能等问题。结果:研究组各项指标均优于对照组P<0.05。结论:对脑梗死偏瘫患者实施强化康复护理具有明显效果,可以改善肢体功能恢复,提高满意度,值得推广。


关键词

强化康复护理;脑梗死偏瘫;肢体功能

正文


临床中,最常见脑血管疾病就是脑梗,多发生在老年群体中,绝大多数会出现语言、肢体以及认知上障碍,且76%以上的患者伴有偏瘫。偏瘫主要是由中枢神经受到损伤所引起,进而使生理自理能力下降、认知功能障碍[1],严重影响着患者生活。鉴于此,本文采取强化康复护理,进一步分析其护理效果以及影响,具体做法如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

    纳入样本时间在20218月到20233月期间,收治80例脑梗偏瘫患者分为对照组和研究组,每组各40例。其中研究组女比例2515例,年龄在52岁到78岁之间,平均年龄在(65.36±2.11)岁;对照组男24例,女16例,年龄在52~78岁之间,平均年龄在(65.54±2.12)岁。两组基本材料无统计学意义P>0.05,可以进行比较。纳入标准:诊断结果确诊脑梗死偏瘫;患者及其家属知晓并签字。排除标准精神疾病过往史;肝肾功能障碍;恶性肿瘤等。

1.2 方法

对照组——常规护理,给予患者常规用药、肢体、饮食、心理以及健康教育指导。

研究组——强化康复护理干预,1)根据患者实际情况作出针对性康复。(2)肢体训练:由专业康复师和护理人员指导患者进行肌肉、关节训练,主要由大关节到小关节,在训练期间要加强对患者保护,避免出现坠床现象。(3)神经肌肉训练:指导患者采用不同姿势进行训练逐渐练习翻身、平衡、站立平衡步行。除此之外可以练习自主(刷牙、穿衣、进食等基本日常活动,在训练期间,需要根据患者实际病情适当增减训练强度,循序渐进的进行练习,一天训练一次,每次时间为1个小时。(4)肢体康复护理:护理人员可以用温水擦拭患者身体,并使用50%酒精按摩其患者身体关节,避免出现身体变形或是僵硬。(5)认知护理:多与患者沟通交流,激发患者不断思考,除此之外,应该指导患者对制定图片、音频反复阅读,加深印象。(6)床上练习:主要包括关节位置的抬高、屈伸、延展以及旋转等。每天练习5~10遍,每天2次,必须结合其实际情况,避免过于劳累。(7)等待患者肢体功能恢复一些后,可以指导患者自主练习,鼓励其耐心完成动作。

1.3 观察指标

比较组间护理满意度,总满意度=(满意+一般满意)/例数*100%。对比两组Barthel指数评分,分值在大于等于60分为轻度功能障碍;分值在59~41分,表示中度功能障碍;小于等于40分,表示重度障碍。

1.4 统计学方法

    应用统计学软件SPSS23.0研究,计量资料以t值检验,%表示,用(均数±标准差)表达,计数资料选择X2检验,P0.05判定意义标准

2 结果

2.1两组护理满意度

研究组满意度(92.5%)比对照组(75%)高。两组间差异有意义(P<0.05)。详见表1.

1两组护理满意度比较(n%

组别

满意

一般满意

不满意

总满意度

对照组(n=40

2665.00

410.00

1025.00

3075.00

研究组n=40

3382.50

410.00

37.50

3792.50

X2




4.5006

P




0.0339

 

2.2两组Barthel指数评分

研究组护理后评分高于对照组,两组之间差异呈现统计学意P<0.05详见表2.

2两组Barthel指数评分

组别

护理前

护理后

对照组(n=40

35.26±3.24

43.62±1.45

研究组n=40

35.62±2.34

58.89±3.26

t

0.5697

27.0678

p

0.5705

0.0000

 

3 讨论

近些年随着医学技术的不断进步,使脑梗死疾病有显著下降,但是部分患者均存在偏瘫症状,需要临床给予科学合理护理干预[2]。而康复训练是恢复脑梗死偏瘫方式,主要是利用康复训练,从而促进患者受损的神经组织、皮质功能改善增强其运动功能搞改善机体新陈代谢,做到血液循环,避免患者出现周围肌肉群体萎缩。但是目前常规护理干预,缺乏针对性,无法满足其心理需求,因此应该实施有效的护理措施,采取一种更加安全有效的治疗方式以此提高脑梗死偏瘫改善效果[3]强化康复护理是临床新型护理模式是将临床护理和康复护理联合,通过肢体、站立、起坐等训练,促进患者肌肉功能,以此增强患者康复信心。通过给予患者认知干预,可以改善其视觉和听觉以及语言恢复,可以使其自我认知得到改善[4-5]本文数据结果表示,研究组满意度明显高于对照组;研究组患者肢体功能改善情况均优于对照组P<0.05。数据结果进一步证实,通过强化康复护理管理脑梗死偏瘫患者可以改善患者肢体功能,进而提升护理满意度,有助于患者功能恢复。

综上所述,通过强化康复护理,可以改善脑梗死偏瘫患者肢体功能,提高满意度,值得在相关护理中推广使用。

参考文献:

[1]陈晨. 强化康复干预联合优质护理对脑梗死偏瘫患者自护能力及肢体运动功能的影响[J].医学信息, 2023, 36 (10): 190-192.

[2]石晓庆.强化康复护理联合心理护理对脑梗死偏瘫患者肢体功能恢复及心理状态的影响[J].现代养生, 2022, 22 (18): 1589-1591.

[3]吕艳.强化康复护理对脑梗死偏瘫患者肢体功能恢复的影响[J].当代临床医刊,2021, 34 (06): 80-81.

[4]谢丽丽.强化康复护理联合心理护理对脑梗死偏瘫患者肢体功能恢复及心理状态的影响[J].中西医结合心血管病电子杂志, 2021, 9 (28): 109-111.

[5]王瑛慧.强化康复护理干预对脑梗死偏瘫患者肢体功能恢复的影响[J].中国医药指南,2020, 18 (01): 256.


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