儿童哮喘是临床中比较多见的疾病，该病的主要症状为咳嗽、咳痰、呼吸困难等，患病后会对患儿的身体健康造成严重的影响。临床治疗该病主要是用药治疗，帮助患者改善病情，提升预后效果。临床中可以选择的药物比较多，但是如果选择不当无法显著的帮助患者改善临床症状，同时临床中主要是单一用药治疗，不能获得满意的疗效。此次就2021年3月到2022年12月前来我院就诊的儿童哮喘患者共计有90例，探析儿童哮喘患者的小剂量糖皮质激素联合茶碱治疗的临床效果，具体如下：

1 资料与方法

1.1 一般资料

将2021年3月到2022年12月前来我院就诊的儿童哮喘患者共计有90例作为研究对象，依据随机数字法分为对照组和联合组，其中对照组患者45人，男性25人，女性20人，年龄最小值是1.1岁，最大值是11.9岁，均值（6.05±1.56）岁，病程区间为0.9年至5.7年，平均（3.57±0.15）年；联合组患者45人，男性26人，女性19人，年龄区间1.3岁-12.2岁，平均（6.72±1.44）岁，病程1.2年至5.8年，平均（3.04±0.16）年。纳入标准：均属于儿童哮喘者；家属明了此研究目的并签署同意书；高依从性；排除标准：全身感染疾病；严重器官障碍性疾病；精神病或交流不畅；严重慢性疾病。两组上述资料无差异P>0.05。

1.2 方法

对照组予以吸入布地奈德气雾剂（国药准字H20030987，鲁南贝特制药有限公司）治疗，1次200ug，1d2次，治疗90d。联合组联合多索茶碱（国药准字H20052308，西南药业股份有限公司）治疗，1次6mg/kg，1d2次，治疗90d。

1.3 观察指标

疗效：经治疗患儿临床症状显著减轻，肺功能明显改善属于显效；症状有所缓解，肺功能有所改善为好转；症状未改善甚至加重属于无效；总有效率是前两者之和。

不良反应：心悸、恶心呕吐、血糖异常。

1.4  统计学分析

数据利用软件SPSS25.0处理，计量、计数资料用`x±s、（n，%）表示，差异性对应t、c2检验；依据：P＜0.05有差异，存在统计学意义。

2 结果

对于治疗效果、不良反应发生情况而言，联合组总治疗有效人数较多且整体疗效较对照组偏高，数据有差异（P<0.05），联合组不良反应发生率低于对照组，数据有差异（P<0.05），见表1：

表1 两组治疗效果和不良反应发生率（n，%）

3 讨论

儿童哮喘是指儿童出现较长时间的反复咳嗽，咳痰，气喘或呼吸困难的表现，该病的发生率比较高，其的发病机制较为复杂，引起的原因为多方面的，如机体抵抗力下降，病毒感染、剧烈运动、气候变化等各种理化因素刺激。主要的表现是反复发作的喘息，咳嗽，气促胸闷，发作性的喘息，症状反复发作，会很大的程度上影响患儿的肺功能^[1]。治疗该病需要根据不同情况积极的治疗和预防，主要以控制症状，防止病情恶化，尽可能保持肺功能正常，维持正常活动能力，避免治疗副作用，防止不可逆气流阻塞，避免死亡为目的。

为患儿使用小剂量的布地奈德气雾剂能够帮助其改善临床症状，此药物属于抗炎作用非常强的一种糖皮质激素类，其主要是以加强平滑肌细胞、溶酶体膜和内皮细胞的平稳程度，显著的控制炎症，缓解起到高反应性，同时能够帮助患儿恢复呼吸功能，进而起到改善哮喘的作用。而应用的激素太多会提升不良反应的发生率，影响患儿的生长发育，同时吸入用药的方式患儿不容易接受，配合度较差^[2]。据相关研究证实，分别为哮喘患儿使用吸入布地奈德气雾剂和布地奈德结合茶碱治疗中，联合用药的效果优于单一用药，同时不良反应率更低，治疗安全性高，应用价值高^[3]。临床中既往均是单一的为患者使用药物进行治疗，而经过不断的实践发现，单一用药的效果欠佳，并不能显著的帮助患者改善临床症状。近些年来，临床中开始重视联合用药治疗哮喘，并且获得了不错的效果。多索茶碱属于一种甲基磺嘌呤衍生物，该药的抗炎、平喘、镇咳作用比较强，其主要是通过抑制平滑肌细胞内的磷酸2脂酶，阻断腺苷受体，干扰平滑肌细胞内钙离子的移动，松弛支气管平滑肌；可以抑制各种炎症介质细胞因子的释放，从而控制起到炎症，降低气道高反应性。以上结果是，联合组总有效率比对照组高，数据有差异（P<0.05）；联合组不良反应发生率低于对照组，数据有差异（P<0.05）；通过结果能够发现，结合上述两种药物治疗的作用显著，同时不良反应少，应用意义重大。此次为患儿结合多索茶碱治疗后获得了更加满意的效果，主要是因为两种药物结合使用能够发挥出协同的作用，可以进一步帮助患者控制炎症，减轻哮喘症状，提升疗效，改善预后状况，治疗价值高。

综上所述，为儿童哮喘患者使用小剂量糖皮质激素联合茶碱治疗的效果确切，安全性高，值得在临床中推广。

参考文献

[1]陈晓芸,唐潇潇. 小剂量糖皮质激素联合茶碱治疗支气管哮喘的临床效果[J]. 中国当代医药,2021,28(02):43-46.

[2]王清云. 老年哮喘患者应用小剂量糖皮质激素联合茶碱治疗的临床价值研究[J]. 中外医疗,2021,40(01):88-90.

[3]孙福芹. 小剂量糖皮质激素联合茶碱治疗老年哮喘的疗效观察[J]. 中国社区医师,2018,34(28):49.

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