探析创伤患者的急诊急救护理措施与护理效果
摘要
关键词
急诊;急救;创伤;无缝隙急救护理
正文
急诊创伤患者的类型多种多样,主要包括交通事故、工伤事故、自然灾害等。其中,交通事故是最主要的发病类型,占急诊创伤患者的大多数[1]。此外,跌倒与坠落、暴力伤害、火灾等也是急诊创伤患者的常见病因。急诊创伤患者的发病年龄分布广泛,各个年龄段均可发生。其中,青少年和成年人是最容易发生创伤的年龄段,主要因为这两个年龄段的人群活动量大,参与危险活动的机会多。此外,老年人由于身体机能下降,反应速度减慢,也容易发生跌倒与坠落等创伤。急诊创伤患者的损伤部位涉及全身各个部位,包括头颅、胸腹、四肢等。其中,头部和四肢是最常见的损伤部位,这可能与交通事故和跌倒与坠落等事故类型有关。此外,胸腹部的损伤也比较常见,主要见于工伤事故和暴力伤害等。急诊创伤患者的病情严重程度因个体差异而异,包括轻度、中度、重度和极重度等[2]。其中,重度和极重度创伤患者病情最为严重,需要立即进行手术治疗和重症监护。轻度创伤患者病情较轻,一般进行保守治疗和康复治疗即可。基于此,为了探究创伤患者的急诊急救护理措施与护理效果,本文展开了具体的对比研究,具体如下。
1资料与方法
1.1一般资料
起始时间设置为2022年1月,结束时间设置为2022年12月,经过各种筛选手段下,最终明确80名患者,在科学合理地分组下,两组人数相等。其中,研究组患者中,男28例,女12例,平均年龄(52.98±0.93)岁;9例高空坠伤、5例烫伤、8例钝器致伤、14例交通事故,4例其他。对照组患者中,男29例,女11例,平均年龄(53.25±1.16)岁;10例高空坠伤、4例烫伤、9例钝器致伤、13例交通事故,4例其他。在专业的分析工具应用下,获得出的结果显示P值在0.05以上,由此可见本次分组下的结果能够应用于后文的进一步对比研究中。
纳入标准:均符合急诊创伤诊断标准;护理方法均为自主选择;充分获取调研对象的同意。
排除标准:严重疾病,如心脏病、癌症等;有产后感染、出血等情况;精神状况差,无法配合各种调查研究;出于自身心理等各种因素,难以配合治疗的;拒绝调研的。
1.2方法
对照组采取常规急救护理。具体内容为:
(1)基本护理。护理人员按照常规护理原则对患者进行护理,包括配合医生检查损伤部位的情况,监测患者的生命体征,展开对应的急救护理。(2)急救原则,坚持抢救生命、防感染、止血的原则,若患者存在有呼吸道异物情况则应马上处理保持护理道通常,防止缺血性休克情况出现。对伤口进行护理等。
研究组则应用无缝隙急救护理。具体内容为:
(1)快速评估与诊断
在急诊室中,对于创伤患者,快速评估与诊断是至关重要的。护士应首先观察患者的生命体征,包括呼吸、脉搏、血压、体温等,以判断患者的整体状态[3]。其次,应检查外伤情况,如皮肤破损、骨折、出血等,以确定创伤的严重程度。同时,还需关注患者的疼痛情况,了解疼痛的部位、性质及程度,以便给予适当的止痛措施。根据以上评估结果,护士可提出初步的诊断建议,为后续治疗提供参考。
(2)院前急救
在患者被送入急诊室后,院前急救是紧接着的重要环节。护士应迅速进行患者搬运,确保搬运过程中患者姿势正确、平稳,避免加重伤情[4]。同时,根据患者具体情况,采取相应的急救措施,如止血、包扎、固定等。在急救过程中,护士还需保持与家属的良好沟通,稳定家属情绪,指导家属如何配合急救工作。
(3)急诊室处理
在急诊室中,护士应协助医生进行分诊工作,根据患者的伤情轻重及紧急程度进行分类处理。对于危重患者,应立即送入抢救室进行紧急处理,如心肺复苏、止血等[5]。同时,护士还需对患者进行伤口处理,如清洗、消毒、包扎等,以防止感染和促进愈合。根据医生指示,护士还需给予相应的药物和仪器治疗,如止痛药、抗生素、输液等。
(4)术后护理
在患者进入手术室后,护士应提供全面的术后护理。首先,应密切监测患者的生命体征,如呼吸、脉搏、血压等,确保患者生命安全。其次,应给予适当的止痛药和抗生素,以缓解疼痛和预防感染[6]。此外,护士还需帮助患者进行康复训练,如肢体功能锻炼、呼吸训练等,以促进患者恢复体力。
(5)家属沟通
在患者接受急救过程中,与家属的沟通是必不可少的。护士应及时向家属说明患者的病情及治疗进展,使家属了解患者的状况。同时,应指导家属如何照顾患者,如如何协助患者进行康复训练、如何调整饮食等[7]。在与家属沟通的过程中,护士还需关注家属的情绪变化,给予适当的心理支持,帮助他们渡过难关。
1.3观察指标
观察并分析两组患者的急救时间、生存质量评分、抢救成功率、并发症发生率以及护理满意度。其中急救时间包括确诊、急诊科停留、急诊至手术、住院;生存质量表包括活动能力、心理状态、精神面貌等,各10分。
1.4 统计学方法
本次调研选取的数据分析软件为SPSS23。对不同类型的数据展开分类,计数以n表示,计量以`x±s表示。选取t、x2进行检验。结果中P<0.05说明有统计学意义。
2结果
2.1 对照组和研究急救时间对比
治疗后研究组患者的各项急救时间明显高于对照组相应数据,差异具有统计学意义(P<0.05)。见表1。
表1 两组患者急救时间对比(x±s)
组别 | 人数 | 确诊时间(min) | 急诊科停留(min) | 急诊至手术时间(min) | 住院天数(d) |
研究组 | 40 | 33.27±0.77 | 22.64±0.43 | 40.25±1.38 | 14.27±0.58 |
对照组 | 40 | 38.67±0.16 | 29.66±0.77 | 78.64±0.47 | 20.89±0.79 |
t | 17.157 | 27.928 | 14.268 | 25.941 | |
P | P<0.05 | P<0.05 | P<0.05 | P<0.05 |
2.2 对照组和研究组生存质量指标对比
治疗后研究组患者的各项生存质量指标明显高于对照组相应数据,差异具有统计学意义(P<0.05)。见表2。
表2 两组患者生存质量指标对比(x±s,分)
活动能力 | 心理状态 | 精神面貌 | ||
研究组 | 40 | 8.13±0.35 | 7.64±0.98 | 7.91±0.71 |
对照组 | 40 | 4.64±0.29 | 5.65±0.73 | 5.04±0.19 |
t | 16.541 | 19.057 | 25.221 | |
P | P<0.05 | P<0.05 | P<0.05 |
2.3 对照组和研究组抢救成功率和并发症发生率比较
在抢救成功率和并发症发生率方面,两组患者对比上差异显著,差异有统计学意义(P<O.05)。如表3所示。
表3 两组患者抢救成功率和并发症发生率对比(n,%)
组别 | 例数 | 抢救成功率 | 并发症发生率 |
研究组 | 40 | 39(97.50%) | 1(2.50%) |
对照组 | 40 | 31(77.50%) | 6(15.00%) |
x2 | 20.525 | 11.227 | |
P | P<0.05 | P<0.05 |
2.4 对照组和研究组护理满意度比较
在护理满意度方面,两组患者对比上差异显著,差异有统计学意义(P<O.05)。如表4所示。
表4 两组患者护理满意度对比(n,%)
组别 | 例数 | 非常满意 | 满意 | 不满意 | 总满意度 |
研究组 | 40 | 24 | 15 | 1 | 39(97.50%) |
对照组 | 40 | 15 | 17 | 8 | 32(80.00%) |
x2 | 5.746 | ||||
P | P<0.05 |
3讨论
急诊创伤患者的治疗因个体差异而异,包括保守治疗、手术治疗和康复治疗等。其中,保守治疗主要包括药物治疗、伤口清理和包扎等;手术治疗主要针对重度和极重度创伤患者,需要进行手术修复和重建;康复治疗主要包括物理治疗、心理辅导等,帮助患者恢复身体和心理健康。总体来说,急诊创伤患者的发病现状不容乐观,需要加强预防和救治工作。针对不同的病因和病情严重程度,采取不同的治疗措施和护理措施,以提高治疗效果和患者的生活质量。无缝隙急救护理是一种全面的、系统化的急救护理模式,旨在为急诊患者提供更加快速、准确、高效的医疗服务。该模式强调在院前、院内、术后及家属沟通等各个环节中,护士需发挥主导作用,与医生、检验师、物理治疗师等多学科团队紧密合作,确保患者在整个救治过程中得到无缝隙的护理服务[8]。在应用现状方面,无缝隙急救护理模式已经在国内外许多医疗机构中得到广泛应用。它不仅提高了患者的救治成功率,还缩短了救治时间,减少了医疗资源的浪费。特别是在急诊创伤患者救治中,无缝隙急救护理模式的应用显得尤为重要。
对于急诊创伤患者,无缝隙急救护理模式的应用可以显著提高救治效果。首先,在患者到达医院之前,院前急救人员已经通过快速评估和初步处理,为患者争取了宝贵的救治时间[9]。其次,在急诊室中,护士能够迅速进行伤情评估,协助医生进行紧急处理,并制定个性化的护理计划。此外,通过与家属的沟通,护士能够及时传递患者病情信息,指导家属如何协助患者康复,从而更好地促进患者的恢复[10]。尽管无缝隙急救护理模式具有许多优点,但在实际应用中仍存在一些挑战。例如,护士需要具备较高的专业知识和技能,能够独立完成急救任务;同时,医疗机构也需要提供充足的医疗资源和支持,以确保急救护理的顺利进行。此外,加强各学科之间的协作和沟通,也是实现无缝隙急救护理的关键。
本文研究中,在急救时间、生存质量评分、抢救成功率、并发症发生率以及护理满意度上,相比于仅应用常规急救护理而言,研究组各项数据结果更佳,统计学意义明显(P<0.05)。分析原因如下:
无缝隙急救护理模式强调各科室和各医护人员之间的协调与合作,构建快速、高效的急救流程。这可以缩短急救时间,提高抢救成功率,从而改善患者的生存质量。无缝隙急救护理模式注重对患者进行全面、细致地评估和护理,从生理、心理、社会等各个方面为患者提供全面的照顾。这有助于减少并发症的发生,促进患者的康复。无缝隙急救护理模式注重与患者家属的沟通与合作,及时传递患者病情信息,指导家属如何协助患者康复。这可以减轻家属的焦虑和担忧,提高家属对护理工作的满意度。无缝隙急救护理模式注重对医护人员的培训和能力提升,使医护人员具备更高的专业素养和技能水平,从而提供更优质的医疗服务。无缝隙急救护理模式注重对医疗资源的合理分配和利用,避免资源的浪费,提高医疗资源的利用效率。
综上所述,对于急诊创伤患者而言,无缝隙急救护理模式通过优化急救流程、全面评估和护理患者、加强与家属的沟通合作、提升医护人员能力以及合理分配医疗资源等方面的措施,能够显著改善急救时间、生存质量评分、抢救成功率、并发症发生率以及护理满意度,值得推广应用。
参考文献
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