X射线在医学影像诊断领域的发展及应用研究

期刊: 保健事业 DOI: PDF下载

祁晓东

松原吉林油田医院 吉林 松原 138000

摘要

目的:观察分析在肺部疾病患者中采用全面腹部超声诊断的实际诊断效果。方法:选择我院于2022年1月至2023年1月内收治的100例疑似肺部疾病患者为研究对象,对所有患者均进行病理性检查以及X射线检查,同时对病理性检查、X射线检查结果进行收集和分析。结果:X射线检查结果与病理性检查诊断结果对比,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:对于肺部疾病患者采用X射线检查,具有高效的诊断效果和较少的副作用的优点,因此值得推广采纳。


关键词

医学影像;临床诊断;X射线

正文


在过去的疾病治疗过程中,医生通常仅依据自己的经验来做出诊断,然而,对于新型疾病,即便医生经验再丰富,也无法完全准确地做出诊断X射线技术可以通过其成像原理对患者进行检查,并且可以与患者的其他检查结果、医生的诊断和管理相结合,实现全面的诊断,为了更准确地评估患者的病情并为其提供治疗依据,需要进行相应的检查和诊断。X射线是一种电磁波,其波长非常短,但能量却很大,这一特征使得X射线具有很强的穿透性[1-2]。在医学诊断过程中,由于人体组织在厚度和密度上存在显著差异,例如骨骼相对于肌肉对X射线的吸收量更多,因此,X射线穿过不同的人体组织时,其吸收程度存在差异,X射线穿过人体后,会携带机体各部分的密度分布数据,这些数据在摄影胶片或荧光屏上进行感光或荧光作用时,会产生很大的差异,在进行显影和定影之后,医生可以通过观察阴影的密度来判断人体某一部位是否出现病变X射线的应用可以追溯到19世纪末20世纪初,当时的德国物理学家发现了这一领域的技术,随着时间的推移,技术的成熟度逐渐提高,医学领域也逐渐开始应用这项技术,X射线在医学中主要被应用于疾病诊断以及预防和控制等方面,X射线在医疗领域的广泛应用,不仅提高了医生的工作效率,还显著增强了疾病的治疗效果,被医生视为必不可少的治疗手段。医学影像学引进X射线技术已经有一段时间了,这一技术的质量和数量都得到了很大的提升,我国引进了大量先进的影像仪器,用于临床诊断和治疗本文即分析在肺部疾病患者中采用X射线检查具体效果,主要内容见下文:

1 资料与方法

1.1 一般资料

选择我院于20221月至20231内收治的70疑似肺部疾病患者为研究对象,对所有患者均进行病理性检查以及X射线检查经病理性检查61例确诊,同时对病理性检查X射线检查结果和效果进行收集和分析。其中年龄范围:22-64岁,平均年龄:40.39±2.91

纳入标准:①纳入年龄小于65岁患者;②纳入知情本研究,签署知情同意书患者;③认知功能正常,可配合本研究患者。

排除标准:①抗病毒治疗、精神疾病、血液系统患者;②其他严重合并症患者。所有患者基础资料分析后显示,其差异无统计学意义(P>0.05)。

1.2 方法

所有患者进行X射线检查,叮嘱患者取站立位,依从对正位及侧位平片拍摄。根据患者病变部位、范围、形态、性质等进行检查,并对检查结果进行进一步分析。

1.3 评价标准

70疑似肺部疾病患者分别进行病理性检查X射线检查的诊断后结果、敏感度、特异度进行对比分析。

1.4 统计学方法

将数据纳入SPSS21.0软件中分析,率计数资料采用χ2检验,并以率(%)表示,(P0.05)为差异显著,有统计学意义。

2 结果

2.1 X射线检查检出率情况

经过病理学检查,有61例患者确诊为阳性,X射线检查总检出率98.36%60/61),病理学检查诊断总检出率100.00%61/61),检出结果分布情况与病理学检查的结果相对比无统计学差异(χ2=1.653P=0.198

2.2 X射线检查敏感度特异度情况

X射线检查的特异度为88.88%8/9,敏感度为98.36%60/61准确度为97.14%68/70),具体数据见表1

1X射线检查的特异度与敏感度分析[n%]

X射线检查

病理检查结果

合计

阳性

阴性

阳性

60

1

61

阴性

1

8

9

合计

61

9

70

 

3 讨论

目前在医学成像诊断中的应用已非常广泛。由于X射线属于电磁辐射,具有光的特性,能够穿透人体,这就是X射线能够成像的原因。不同人体对X射线的吸收程度存在差异,这在很大程度上影响了它们的影像密度和被吸系数[3-5]。此外,人体各个器官的密度和厚度存在一定的差异,当X射线照射到人体内的不同结构或器官时,由于这些结构或器官的密度和厚度不同,对X射线的吸收能力也不同,X射线以不同程度的强度衰减,导致了荧光的变化。如果患者的器官密度和高度相对较高,X射线增减幅度也较大,经过严密的处理后,所投射的荧光越来越暗。

由于人体各个结构的厚度和密度存在差异,即使X射线的强度相同,在人体中的成像仍然会有所不同,因此荧光屏上出现的影像也会有差异。影像医生通过观察阴影的浓淡程度,并结合患者的临床表现和工作经验,对患者的疾病进行诊断,并选择合适、有效的治疗方法,以减轻机体疼痛并提高生存质量[6-8]

在当前的医学影像诊断中,透视和拍片是X射线检查中应用最广泛的,其中,拍片的过程是通过运用X射线成像原理,将患者的状况投射至胶片上[9-10]。当X射线穿过患者身体时,其中一部分会被吸收,这些经过特定处理后的X射线会穿过患者的身体,在胶片上投射出来,然后通过影处理技术,最终生成影像。优点是影像清晰,能够永久保留影像,同时X射线使用量较少。缺点是每次拍摄只能获取一个部位的图像,无法即时成像。通过透视多指技术,X射线被用来将影像投射到荧光屏上,医生则可以对此进行分析和检查。在进行X-ray透视检查时,患者需要站在荧光屏和反射管之间,透过人体的X-ray会在显示屏或荧光屏上形成影像,医生通过观察和分析影像来得出结论,透视检查范围广泛,可以從不同的角度进行检查,在检查过程中,患者可以移动,这有助于医生对患者的组织器官进行实时观察,以便更好地进行动态观察,在观察过程中,医生可能无法准确记录患者的疾病变化情况,从而导致医生无法及时对病情进行正确的诊断和复查,由于X射线图像的清晰度不足,它们可能无法精确描述一些微小病灶和细小的组织结构;X射线剂量如果使用过多,对人体会造成不同程度的危害。

现如今,X射线影响诊断中,也很大程度上应用了计算机技术。包括计算机X射线摄影(CR)技术、数字减影血管造影(DSA)技术、数字化X射线摄影(DR)技术、电子计算机X射线断层扫描(CT)技术。计算机X射线摄影(CR)技术相较于普通成像技术,采用影像版而非胶片,这种技术有助于提高X射线成像的数字化水平;传统的技术已经无法满足需求,CR能够突破限制以提高X射线图像的清晰度,并且可以使用计算机对影像进行处理,从而方便进行多层次的观察,从而降低患者接受X射线检查时对患者的损伤风险,并减少使用X射线的数量。在当前阶段,这项技术主要应用于骨关节和头颅等疾病的诊断。数字减影血管造影(DSA)技术对血管造影影像进行简单的数字化处理,并将多余的组织影像删除,只保留血管造影图像。相较于其他技术,该技术在图像清晰度和分辨率方面表现出色,能够更清晰、更精确地观察患者病情,并且能够准确地观察和诊断细小病灶。DSA技术在医学影像诊断领域中,通常用于脑血管、肿瘤等疾病的诊断,利用这种技术对疾病进行诊断时,所收集到的信息比传统技术更加安全、精确,同时治疗价值也更高。数字化X射线摄影(DR)技术与CR技术有所不同,DR技术更多地利用信号采集技术将模拟信号转换为数字信号,然后将其存储到计算机中进行分析和保存。具有图像清晰度高、观察范围广的特点,可以清晰、直观地观察细小物体,X射线使用量较小,运行速度较快。DR技术还可以自动调整影像的曝光时间,从而确保图像的清晰度和分辨率不受影响,所以,这种技术在急诊室、儿科等科室中应用较为普遍。电子计算机X射线断层扫描(CT)技术是一种利用X射线穿透人体细束并从不同角度进行检测的电子计算机成像技术,并将其转变为信息数字化,然后利用数字模型进行处理,最终生成全新的横向断层影像。CT技术由各个象素的吸收系数共同组成的,这有助于避免图像重叠现象的发生,同时,它还能让我们观察到细微的结构。当X射线穿过人体时,由于散射和人体吸收的影响,X射线量会减少,而人体吸收的X射线量则取决于器官的厚度和组织的密度。假设X射线质量相同,那么组织或器官的厚度越大,密度越高,它们的衰减就会比厚度较小、密度较低的组织或器官更加显著,目前,这种技术在神经系统、甲状腺等疾病的诊断中得到了广泛应用。

X射线具有独特的物理和化学特性,因此在各个领域中都有广泛的应用,并且其应用方式也非常多样化。目前,X射线在医学领域的应用价值较高,但在其他领域的应用价值仍在持续研究中。要更好地体现X射线在医学方面的应用价值,需要先解决X射线设备本身存在的缺陷,并提高其性能,比如X射线具有较高的穿透力,因此在用于患者检查时,往往容易对患者机体造成较多的损伤,这是临床影像学诊断中最常见的问题之一。又比如X射线设备的使用存在不合理情况,导致胸腺科和骨科配备的设备数量较少,对于那些不会使用X射线的科室,可以不需要配备X射线设备,从而提高X射线设备的利用率。对于患有普通疾病的患者,频繁使用X射线设备可能会增加机体受到的辐射剂量。在这种情况下,需要加大相关设备、材料的研究力度,以便降低患者在X射线检查中遭受的损伤程度,用一种比较可靠的方法来检查身体健康并及时发现疾病,从而提高诊断的准确率。在当前,X射线技术的应用价值仍处于研究阶段,相信在计算机技术的支持下,未来X射线技术将能够更好地发挥自身优势,进一步提高其在临床医学中的应用效果。由于X射线技术的进步,该技术现在不仅能够在药物研发和疾病治疗中发挥作用,还能够为医疗行业带来更多的可能。与此同时,工作人员的素质和X射线诊断的效率之间存在直接关系,为了改善这种情况,需要建立医学影像教育课堂,适当改善其硬件设备和员工素质,提高放射科诊断准确率和服务质量。本文即分析X射线检查肺部疾病中诊断效果,研究结果发现,X射线检查结果与病理性检查结果相比较,诊断基本一致差异统计学意义(P0.05),能有效提升临床医疗的有效影响,可准确诊断。

近年来,随着X射线应用次数的增加,越来越多的公众逐渐认识到X射线对身体的潜在风险。在X射线诊断过程中,X射线本身对人体产生的辐射非常小,但是透视过程中人体会接收到更大的辐射,因此,为了降低身体的辐射剂量,最好选择进行X射线诊断而不是进行透视检查。由于人们对于疾病的恐惧,即便身体健康状况良好,也会坚持接受X射线检查,增加机体暴露在辐射下的机会。在实际工作中,工作人员需要穿戴防辐射的鞋子和帽子和衣服,在进行患者X射线检查时,应尽量避免X射线直接照到自己身上,以减少机体受到的辐射

综上所述,对于肺部疾病采用X射线检查,具有高效的诊断效果和较少的副作用的优点,因此值得推广采纳。

参考文献:

[1] 宗志恩. 磁共振联合电子计算机X射线断层扫描在盆腔肿瘤诊断中的应用价值[J]. 临床研究,2021,29(5):141-142.

[2] 刘耿. 磁共振联合电子计算机X射线断层扫描在盆腔肿瘤诊断中的应用价值[J]. 医学食疗与健康,2021,19(19):241,257.

[3] 王刚,张英.钼靶X射线影像在乳腺疾病诊断中的应用价值[J].中国冶金工业医学杂志,2023,40(1):13-14

[4] 梁亮.数字大平板X射线机DR摄影在胃小溃疡诊断中的临床应用[J].中国医疗器械信息,2023,29(16):127-129

[5] 曹焕烨.高频超声联合钼靶X射线应用于乳腺纤维腺瘤与乳腺癌鉴别诊断的临床价值[J].中国医疗器械信息,2023,29(11):84-86

[6] 胡蝶,洪建平,程建芳.多层螺旋计算机断层扫描与数字X射线摄影在胫骨平台骨折中的临床诊断价值[J].当代医学,2023,29(18):73-75

[7] 饶亮亮,帅国强,左阳婷,熊依.乳腺钼靶X线摄影和磁共振成像在乳腺癌诊断中的临床应用价值[J].中外医药研究,2023,2(1):135-137

[8] 赵秀娟.胸部X线联合CT扫描在老年肺部感染患者临床诊断中的应用价值[J].科技与健康,2023,2(1):48-51

[9] 田超,陈利东.医学影像诊断设备网络化在放射科管理中的应用价值分析[J].中国卫生产业,2023,20(6):208-211

[10] 王冠,刘友友,聂存伟,董凯,孙伟.超声和乳腺X射线摄影在乳腺微小癌的诊断价值及准确率分析[J].影像研究与医学应用,2023,7(2):20-22

 


...


阅读全文