临床上，骨质疏松症十分常见，其患病群体以中老年人为主^[1]。对人体而言，骨骼具备造血、支撑、调节矿物质代谢与保护等功能，而骨质疏松则会引起骨密度的降低，使得病人的骨脆性明显增高，导致病人更易出现骨折等问题^[2]。特别是对于绝经后的女性来说，卵巢功能退化，雌激素水平降低，导致内分泌失调，并由此引发了内分泌失调性骨质疏松症^[4]。目前，医生一般会采取常规疗法来对内分泌失调性骨质疏松症病人进行干预，但总体疗效欠佳。本文选取72名内分泌失调性骨质疏松症病人（2021年8月-2023年7月），着重分析内分泌综合疗法用于老年内分泌失调性骨质疏松症的价值，如下。

1 资料与方法

  1.1 一般资料

对2021年8月-2023年7月本科接诊老年内分泌失调性骨质疏松症病人（n=72）进行随机分组。试验组36人的年纪范围60-76岁，均值达到（66.39±3.25）岁；病程范围0.5-4年，均值达到（2.03±0.57）年；体重范围38-79kg，均值达到（57.69±7.34）kg。对照组36人的年纪范围60-77岁，均值达到（66.85±4.16）岁；病程范围0.5-5年，均值达到（2.09±0.63）年；体重范围38-79kg，均值达到（57.84±7.02）kg。纳入标准：（1）病人资料齐全；（2）病人意识清楚；（3）病人对研究知情；（4）病人依从性良好；（5）病人非过敏体质。排除标准^[5]：（1）精神病；（2）认知障碍；（3）全身感染；（4）中途退出研究；（5）传染病；（6）认知障碍；（7）肝肾功能不全。2组病程等相比，P＞0.05，具有可比性。

  1.2 方法

试验组采取内分泌综合疗法，详细如下：盐酸雷诺昔芬，单次用药量60mg，口服，每日1次。鲑鱼降钙素喷鼻剂，单次用药量200IU，每日2次。塞来昔布，单次用药量200mg，口服，每日1次。碳酸钙维生素，单次用药量600mg，口服，每日1次。

对照组行常规治疗，详细如下：塞来昔布，单次用药量200mg，口服，每日1次。碳酸钙维生素，单次用药量600mg，口服，每日1次。

  1.3 评价指标^[6]

1.3.2 用VAS量表评估2组治疗前/后疼痛感：总分10。得分与疼痛感间的关系：正相关。

1.3.2 参考下述标准评估疗效：（1）无效，腰背疼痛与乏力等症状未缓解，骨密度未改善。（2）好转，腰背疼痛与乏力等症状有所缓解，骨密度有所改善。（3）显效，腰背疼痛与乏力等症状消失，骨密度明显改善。计算总有效率参照：（好转+显效）/n*100%。

1.3.3 选择sf-36这个量表，评估2组治疗前/后生活质量：涵盖了社会功能、总体健康与躯体疼痛等多个方面的内容。总分100。得分与生活质量间的关系：正相关。

1.3.4 记录2组症状缓解时间。

  1.4 统计学分析

SPSS 23.0的作用：处理数据。t作用：检验计量资料，也就是（）。χ²作用：检验计数资料，也就是[n（%）]。而P＜0.05的含义是：差异显著。

2 结果

  2.1 疼痛感分析

经评估，可知：从VAS这项指标上分析，尚未治疗时：2组数据间的差异不明显（P＞0.05）；治疗结束时：试验组的疼痛感更轻（P＜0.05）。如表1。

表1 VAS评估数据罗列表 （分，）

  2.2 疗效分析

经评估，可知：从总有效率这项指标上分析，试验组数据达到了91.67%，而对照组数据则仅有77.78%。相比较下，试验组的疗效更高（P＜0.05）。如表2。

表2 疗效数据罗列表 [n，（%）]

  2.3 生活质量分析

经评估，可知：从sf-36这项指标上分析，尚未治疗时：2组数据间的差异不明显（P＞0.05）；治疗结束时：试验组的生活质量更好（P＜0.05）。如表3。

表3 sf-36评估数据罗列表 （分，）

  2.4 症状缓解时间分析

    从症状缓解时间这项指标上分析：试验组数据只有（11.18±2.04）d，而对照组数据则达到了（19.48±3.17）d。相比较下，试验组的症状缓解时间更短（t=5.2673，P＜0.05）。

3 讨论

人口老龄化进程的加剧，导致我国罹患骨质疏松症的居民越来越多^[7]。有报道称，我国目前的骨质疏松症病人约9000万人次，当中，绝经后女性的骨质疏松症发病率在60-70%的范围之内，老年骨质疏松症病人所占的比例在50%左右的范围之内^[8]。而骨质疏松症则会损害病人的身心健康，同时也会增加病人发生骨折的几率。

老年内分泌失调性骨质疏松症乃骨质疏松症比较常见的一种病理类型，其患病群体以绝经后的女性为主，对绝经后女性而言，其存在有雌激素分泌不足与卵巢功能退化的情况，使得其内分泌发生了紊乱，引发了骨代谢失调等问题，并由此导致了内分泌失调性骨质疏松症^[9]。本病以腰背疼痛与乏力等为主症，可损害病人健康，降低病人生活质量。故，医院有必要加强对老年内分泌失调性骨质疏松症病人进行干预的力度。

内分泌综合治疗乃比较新型的一种干预手段，主要包含止痛、性激素替代治疗与促钙质吸收等措施，可促进病人相关症状的缓解，同时也能减轻病人的痛苦，改善病人预后^[10]。通过性激素替代治疗能改善病人的卵巢功能，纠正病人雌激素缺乏等问题，并能对基因的表达进行有效的调节，可减少病人骨折发生的风险。促钙质吸收治疗能够对病人机体中的钙代谢进行有效的调节，可减少骨钙的丢失，抑制疾病进展。止痛治疗的目的在于减轻病人的痛苦，提高病人生理舒适度。对老年内分泌失调性骨质疏松症病人施以内分泌综合治疗，可显著提升其疗效，同时也能促进病人疼痛等症状的缓解，及生活质量的改善^[11]。

常光宇等人的研究^[12]中，对40名老年内分泌失调性骨质疏松症病人进行了内分泌综合治疗，并对另外40名老年内分泌失调性骨质疏松症病人进行了常规治疗，结果显示：综合组治疗后的VAS评分低至（2.72±1.03）分，比常规组（5.31±1.58）分低；综合组的总有效率达到了87.5%（35/40），比常规组70.0%（28/40）。内分泌综合治疗对减轻病人的痛苦和提高病人疗效等都具有显著作用。本研究，经评估，可知：从VAS这项指标上分析，治疗结束时，试验组数据比对照组低（P＜0.05）；经评估，可知：从疗效这项指标上分析，试验组数据比对照组高（P＜0.05），这和常光宇等人的研究结果相似。经评估，可知：从sf-36这项指标上分析，治疗结束时：试验组的数据更高（P＜0.05）；从症状缓解时间这项指标上分析：试验组的数据更好（P＜0.05）。内分泌综合治疗后，病人的病情得到了有效的控制，疼痛感得到了明显的缓解，生活质量得到了显著的改善。

综上，老年内分泌失调性骨质疏松症用内分泌综合疗法，病人的生活质量更好，症状缓解时间更短，疗效提升更加明显，疼痛感减轻更为迅速，值得推广。

参考文献：

[1] 米娜瓦尔·卡尔曼. 老年内分泌失调性骨质疏松症内分泌综合治疗临床分析[J]. 中国保健营养,2021,31(27):65.

[2] 叶茂盛. 老年内分泌失调性骨质疏松症行内分泌综合疗法治疗的临床效果分析[J]. 中国急救复苏与灾害医学杂志,2020,15(z1):55-56.

[3] 张雪利. 内分泌综合治疗老年内分泌失调性骨质疏松症的效果观察[J]. 当代医学,2020,26(11):136-137.

[4] 杜建鹏. 老年内分泌失调性骨质疏松症内分泌综合治疗35例临床探讨[J]. 世界最新医学信息文摘（连续型电子期刊）,2020,20(72):88-89.

[5] Testing a theoretical model of imminent fracture risk in elderly women: an observational cohort analysis of the Canadian Multicentre Osteoporosis Study[J]. Osteoporosis international: a journal established as result of cooperation between the European Foundation for Osteoporosis and the National Osteoporosis Foundation of the USA,2020,31(6):1145-1153.

[6] 杨雪芳,宋宇. 对老年内分泌失调性骨质疏松症患者进行内分泌综合治疗的效果分析[J]. 当代医药论丛,2019,17(6):83-84.

[7] WU, Y., WANG, F., ZHANG, Z.. The efficacy and safety of bisphosphonate analogs for treatment of osteoporosis after spinal cord injury: a systematic review and meta-analysis of randomized controlled trials[J]. Osteoporosis international: a journal established as result of cooperation between the European Foundation for Osteoporosis and the National Osteoporosis Foundation of the USA,2021,32(6):1117-1127.

[8] 李海霞. 老年内分泌失调性骨质疏松症实施内分泌综合治疗的临床分析[J]. 养生大世界,2023(11):143-146.

[9] 李佳. 老年内分泌失调性骨质疏松症内分泌综合治疗48例临床分析[J]. 健康必读,2019(2):36.

[10] 王燕. 内分泌综合疗法治疗老年内分泌失调性骨质疏松症的效果研究[J]. 中国保健营养,2021,31(8):239.

[11] 纪经红. 内分泌综合疗法治疗老年女性内分泌失调性骨质疏松症的临床效果分析[J]. 实用妇科内分泌电子杂志,2019,6(11):84,86.

[12] 常光宇,李湘云. 老年内分泌失调性骨质疏松症内分泌综合治疗的临床分析[J]. 中外医疗,2018,37(2):74-76.