医院眼科中，白内障十分常见，其患病群体以中老年人为主，可引起视力降低与视物模糊等症状，若不积极干预，病人将会出现失明的情况^[1]。目前，医生可采取手术疗法来对白内障病人进行干预，以有效控制病人的病情^[2]，但手术也是一种侵入性的操作，若病人在围术期中不能得到精心的护理，将极易出现各种并发症，进而对其康复进程造成了影响^[3]。故，医院还应重视白内障手术病人的护理工作。本文选取92名老年白内障手术病人（2021年9月-2023年1月），着重分析综合护理用于眼科老年白内障手术的价值，如下。

1 资料与方法

  1.1 一般资料

对2021年9月-2023年1月本院眼科接诊老年白内障手术病人（n=92）进行随机分组。试验组46人中：女性21人，男性25人，年纪范围60-83岁，均值达到（70.59±4.31）岁；病程范围1-8年，均值达到（4.15±0.79）年；体重范围38-79kg，均值达到（56.35±6.48）kg。对照组46人中：女性22人，男性24人，年纪范围60-84岁，均值达到（70.86±4.52）岁；病程范围1-9年，均值达到（4.32±0.85）年；体重范围38-80kg，均值达到（56.74±6.52）kg。纳入标准^[4]：（1）病人对研究知情；（2）病人资料齐全；（3）病人无手术禁忌；（4）病人非过敏体质；（5）病人认知正常。排除标准：（1）血液系统疾病；（2）传染病；（3）癌症；（4）心理疾病；（5）全身感染；（6）肝肾功能不全；（7）意识障碍；（8）精神病；（9）中途退出研究；（10）沟通障碍。2组病程等相比，P＞0.05，具有可比性。

  1.2 方法

2组常规护理：术前准备、用药干预和基础护理。试验组配合综合护理：（1）术前。①主动和病人谈话，引导病人倾诉，并用手势、语言和眼神等鼓励病人。尊重病人，耐心对待病人，对病人的隐私进行保护。为病人播放喜欢的音乐，让病人能够放松身心。找到病人心理问题产生的原因，并帮助其解决心理问题。②用简洁的语言，也可配以相关的文字和图片，为病人普及白内障的知识，告知手术流程，及术中采取的麻醉方式。向病人介绍治愈的老年白内障案例，提高其自信。耐心为病人解答疑惑，让病人能够安心治疗。（2）术中。①陪伴病人入室，向病人介绍手术室环境，以消除其对于手术的恐惧感。协助病人取正确的体位，于病人骨隆突等处增垫软枕。做好病人的保暖工作，适当加温输注液体，以免病人出现寒战等问题。②严密监测病人体征，若有异常，立即上报。及时、准确的为手术医生递交手术物品与器械，以在最大限度上缩短手术耗时，减少病人术区暴露的时间。（3）术后。①协助病人取舒适的体位，嘱病人卧床休息，不要活动头部。监测病人各体征，积极处理病人异常状况。询问病人感受，指导病人通过冥想、按摩、呼吸疗法与音乐疗法等转移注意力，以起到减痛的作用。若病人疼痛剧烈，可对其施以镇痛治疗。②正确指导病人使用眼药水，嘱病人不要用力对面部进行擦洗，防止眼睛进水。要求病人休息时取平卧位，防止压迫术眼。告诉病人不要用手搓揉眼睛，注意观察病人眼睛情况，了解病人有无瘙痒与疼痛等症状。③建议病人吃高纤维与高蛋白的清淡饮食，不吃辛辣、坚硬与煎炸的食物。嘱病人少量多餐，多吃一些果蔬，多喝温水。④观察病人伤口情况，按时更换敷料。纠正病人不良行为习惯，嘱病人规律作息，早睡早起，不熬夜。告诉病人不要用力排便，术后3个月内要保持良好的用眼卫生习惯，不做体力劳动，尽量不低头。

1.3 评价指标^[5]

  1.3.1 统计2组并发症（前房出血，及角膜水肿等）发生者例数。

1.3.2 参考下述标准评估2组护理效果：（1）无效，视力下降等症状未缓解，临床指标未改善。（2）好转，视力下降等症状有所缓解，临床指标明显改善。（3）显效，视力下降等症状消失，临床指标恢复正常。计算总有效率参照：（好转+显效）/n*100%。

1.3.3 满意度调查工具选择本院自制《满意度问卷》：总共有3个等级，依次是：不满意（0-75分），一般（76-90分），及满意（91-100分）。计算满意度参照：（一般+满意）/n*100%。

  1.4 统计学分析

SPSS 23.0的作用：处理数据。t作用：检验计量资料，也就是（）。χ²作用：检验计数资料，也就是[n（%）]。而P＜0.05的含义是：差异显著。

2 结果

  2.1 并发症分析

经统计，可知：从并发症这项指标上分析，试验组发生率低至2.17%，而对照组数据则达到了13.04%。相比较下，试验组发生率更低（P＜0.05）。如表1。

表1 并发症数据罗列表 [n，（%）]

  2.2 护理效果分析

经评估，可知：从总有效率这项指标上分析，试验组数据达到了100.0%，而对照组数据则仅有86.96%。相比较下，试验组护理效果更高（P＜0.05）。如表2。

表2 护理效果数据罗列表 [n，（%）]

  2.3 满意度分析

经调查，可知：从满意度这项指标上分析，试验组数据达到了97.83%，而对照组数据则仅有82.61%。相比较下，试验组满意度更高（P＜0.05）。如表3。

表3 满意度数据罗列表 [n，（%）]

3 讨论

临床上，白内障作为一种常见病，具有病程长与发病缓慢等特点，并以屈光改变、视力下降、色觉改变与视物模糊等为主症，可损害病人健康，降低病人生活质量^[6]。有报道称，白内障的发生和糖尿病、年纪增长、肥胖、眼部外伤史、青光眼、强光刺激、药物与吸烟酗酒等因素密切相关，可通过手术治疗的方式来对病人进行干预，但手术也具备应激与创伤性，并能引起诸多的并发症，进而对其病人的手术疗效造成了影响^[7,8]。

综合护理乃新型的护理方式，融合了现代化的“以人为本”理念，能将病人的需求当作是基础，并能从疼痛管理、情绪疏导、营养支持、认知干预、用药管理、生活指导与伤口管理等多个方面出发，对病人施以系统性与连续性的护理，以消除病人不良心理，促进病人康复进程，同时也利于各种并发症的预防，从而有助于改善病人预后^[9]。常规护理期间，对老年白内障手术病人辅以综合护理，可在最大限度上提升其护理效果，同时也能改善护患之间的关系，提高病人对医院护理工作的满意度^[10]。

迟丽丽的研究^[11]中，对94名老年白内障手术病人进行了常规护理，并对其中47名病人加用了综合护理，结果显示：综合组的并发症发生率低至6.38%（3/47），比常规组21.28%（10/47）低；综合组的总有效率达到了95.74%（45/47），比常规组82.98%（39/47）高。表明，综合护理对降低病人的并发症发生率和提升病人护理效果等都具有显著作用。本研究，经统计，可知：从并发症这项指标上分析，试验组发生率比对照组低（P＜0.05）；经评估，可知：从护理效果这项指标上分析，试验组数据比对照组高（P＜0.05），这和迟丽丽的研究结果相似。经调查，可知：从满意度这项指标上分析，试验组数据比对照组高（P＜0.05）。综合护理后，病人的护理效果得到了显著的提升，满意度得到了明显的改善，且极少出现眼压升高等并发症^[12]。故，护士可将综合护理当作是老年白内障手术的一种首选护理方式。

综上，老年白内障手术用综合护理，病人的并发症发生率更低，护理效果提升更加明显，满意度改善更为迅速，值得推广。

参考文献：

[1] 刘新民,甘爱群. 综合护理在眼科老年白内障手术护理中的效果分析[J]. 中国现代医生,2020,58(18):172-174,178.

[2] 杨洋. 综合护理在眼科老年白内障手术护理中的效果分析[J]. 临床医药文献电子杂志,2019,6(90):130.

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[5] 曾华英. 综合护理在眼科老年白内障手术护理中的效果[J]. 家庭医药.就医选药,2020(7):338-339.

[6] 冯琴. 综合护理在眼科老年白内障手术护理中的效果[J]. 健康必读,2021(24):109.

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[8] 李志美. 综合护理在眼科老年白内障手术护理中的应用效果观察[J]. 自我保健,2019(14):44.

[9] 党微,高聪聪,彭春霞,等. 综合护理在眼科老年白内障手术护理中的效果分析[J]. 临床医药文献电子杂志,2018,5(68):66-67.

[10] 马凤玲,赵韩丽. 综合护理在眼科老年白内障手术护理中的效果[J]. 医学美学美容,2019,28(2):152-153.

[11] 余 倩. 综合护理在眼科老年白内障手术护理中的效果分析[J]. 内科诊疗与进展,2022,3(2).

[12]迟丽丽. 综合护理在眼科老年性白内障手术护理中的效果及满意度分析[J]. 中华养生保健,2023,41(2):107-110.