前列腺增生多发于老年男性，通常伴有膀胱结石。患者尿道出现弯曲、延长等情况导致排尿异常，膀胱内残余尿量堆积形成结石^[1]。临床通常采取微创手术治疗，切除前列腺增生、碎除膀胱结石。患者在手术后可能出现多种并发症，需要进行针对性的护理，以降低不良事件发生风险，改善预后^[2]。本研究针对人性化护理在微创治疗前列腺增生合并膀胱结石护理管理中的应用效果进行探讨。

1 对象与方法

1.1 对象

选择我院2023.1-2023.5内就诊的40例前列腺增生合并膀胱结石患者，随机分为对照组（20例，平均58.37±5.34岁）和实验组（20例，平均58.71±5.73岁）。两组一般资料无统计学意义（P＞0.05），所有患者都是自主选择自愿参与到本次研究当中。

1.2 方法

对照组使用常规护理的方式对患者进行护理，例如生命体征监测、用药指导等，实验组在常规护理的基础上对患者使用人性化护理的方式进行护理，具体实施方法如下：

（1）健康教育：积极主动与患者进行沟通交流，了解患者的基本信息，例如文化水平、病情、心理状况等，根据患者的实际情况和需求进行前列腺增生、膀胱结石相关知识的介绍，讲解疾病的病因、治疗方案、注意事项等，根据患者的理解能力和教育水平通过不同的方式加深印象，例如高学历患者可以通过宣传手册、专家讲座等方式进行，对于理解能力稍差的患者可以以通俗易懂的语言进行一对一讲解，用图片进行辅助，及时解答患者疑惑，以确保患者理解所讲内容，建立对疾病的正确认知，理解治疗和护理方案，提前做好心理准备。

（2）术前准备：手术前进行生命体征监测，确保患者状态适合手术，无不良反应。引导熟悉院内环境，减少陌生环境带来的紧张不安。患者在手术前易出现焦虑等负性情绪，及时进行安抚，了解患者负性情绪来源进行针对性的心理疏导。向患者讲解过去成功案例，建立信心，告知负性情绪对治疗的不良影响，引导以稳定积极的心态面对，提升依从性，确保手术顺利进行。在确保患者身心状况平稳后方可进行手术。引导患者增加饮水量，加强排尿管理，必要时可使用导尿管。戒烟戒酒，清淡饮食，引导患者提前适应手术所需体位。

（3）术后护理：注意观察患者生命体征，采取平卧位，进行心电监测，如出现呼吸急促等异常状况及时反馈处理。术后六小时卧床休息，用导尿管进行引流，固定好导尿管避免牵拉出现堵塞，保证管内畅通，每日进行0.5％碘伏冲洗，避免感染。注意引流液的颜色等情况，出现异常及时反馈医生。术后出血会引发一定程度的血尿，需要用氯化钠对膀胱进行清洗避免堵塞，根据患者出血情况的差异采取相应的处理措施，例如提供止血药物等。严格执行无菌操作，加强引流管理，定时消毒杀菌。将引流袋放在膀胱下方，定期更换，定期清洁尿道口，引导患者多休息，多饮水，避免排便时过于用力撕裂伤口，加强生殖部位护理。

（4）心理护理：对患者心理状况进行综合评估，对负性情绪较为严重的患者及时进行心理干预，积极主动与患者沟通交流，了解负性情绪的引发因素，尽量满足合理需求，从患者的角度出发，了解实际需求。与建立互相信任的护患关系，提升依从性，进行心理疏导缓解负性情绪。指导放松训练，提升自我心理调节能力。

1.3 疗效标准

记录两组患者的并发症发生情况（血尿、尿路感染、膀胱结石残留），进行并发症发生率的数据搜集和分析。通过SDS、SAS焦虑抑郁评分量表对两组患者的焦虑抑郁情况进行数据搜集和分析。记录两组患者的生活质量情况（包括情绪功能、社会功能、认知功能、角色功能、躯体功能），进行生活质量评分的数据收集和分析。通过院内自制的护理满意度评分量表对两组患者的护理满意度进行数据收集和分析。

1.4 统计学方法

本次研究的所有数据均纳入SPSS23.0软件中进行比较分析，对于计数资料和计量资料的检验，分别用x²和t进行，分别用百分占比（%）和（平均数±标准差）表示，若（P<0.05）差异有统计学意义。

2 结果

2.1两组患者并发症发生率对比

护理后实验组患者出现1例血尿、1例尿路感染，并发症发生率10.00%，对照组患者出现2例血尿、3例尿路感染、2例膀胱结石残留，并发症发生率35.00%，x²=17.921，P=0.001。根据数据结果分析可知，实验组并发症发生率显著更低，并且差异具有统计学意义（P＜0.05）

2.2两组患者护理后的SAS和SDS对比

实验组患者护理完成后的SAS和SDS评分分别是34.59±5.12和35.74±4.79，对照组患者护理完成后的SAS和SDS评分分别是44.47±5.75和45.79±5.37。护理后SAS评分t =5.738，P=0.001；SDS评分t =6.246，P=0.001。根据数据结果分析可知，护理后实验组的负性情绪评分显著更低，并且差异具有统计学意义（P＜0.05）。

2.3两组患者治疗后的生活质量评分对比

实验组患者情绪功能、社会功能、认知功能、角色功能、躯体功能评分分别是74.26±6.28、75.38±7.26、74.49±6.89、75.48±6.01、77.26±6.68，生活质量总评分75.21±6.67，对照组患者患者情绪功能、社会功能、认知功能、角色功能、躯体功能评分分别是65.45±6.58、64.61±7.15、65.09±6.49、64.31±6.44、66.04±7.24，生活质量总评分65.39±6.58。两组患者情绪功能评分t =4.331，P=0.001；两组患者社会功能评分t =4.726，P=0.001；两组患者认知功能评分t =4.441，P=0.001；两组患者角色功能评分t =5.670，P=0.001；两组患者躯体功能评分t =5.093，P=0.001；两组患者生活质量总评分t =4.687，P=0.001。根据数据结果分析可知，实验组患者情绪功能、社会功能、认知功能、角色功能、躯体功能评分显著高于对照组，治疗后实验组的生活质量总评分显著更高，并且差异具有统计学意义（P＜0.05）

2.4 护理满意度对比

护理后实验组患者满意度88.76%，对照组满意度71.28%，x²=9.556，P=0.002。根据数据结果分析可知，实验组护理满意度显著更高，并且差异具有统计学意义（P＜0.05）。

3.讨论

前列腺增生多发于中老年男性，患者多为良性前列腺增生，主要由前列腺上皮细胞以及间质增生导致腺体增大引发，表现为尿频、排尿困难、膀胱结石、肾功能损害等，对患者的日常生活和身心健康带来较大影响^[3]。作为常见泌尿系统疾病，随着我国老年人口的增长，前列腺增生发病人数逐年增加，发病率呈上升趋势。肥胖、患有慢性疾病、存在不良的生活习惯、酗酒、缺乏运动等都可能导致前列腺增生产生的风险增加^[4]。膀胱结石是尿液中形成的坚硬结晶，会导致出现下腹部疼痛和排尿障碍，主要存在与患者膀胱或膀胱尿路，发病情况在尿路结石中占比较小^[5]。前列腺增生合并膀胱结石出现较为普遍，患者排尿困难、易出现感染等情况，前列腺增生导致膀胱内尿液滞留、杂质堆积，增加结石产生的风险。前列腺增生合并膀胱结石多发于中老年群体，患者通常年龄较大，机体功能随年龄增长逐渐衰弱。微创手术对患者损伤较小，风险相对较低，有利于术后恢复，避免对患者身体造成较大损伤。但作为手术，还是会对中老年患者身心健康造成一定程度的影响，患者身体机能较差容易术后出现多种并发症，不利于恢复，对治疗效果产生不良影响^[6]。

人性化护理作为新型护理模式，以患者为中心，从患者的角度出发思考护理过程中的问题，根据其实际需求提供更有针对性更加人性化的护理措施，以提高护理质量，提升护理满意度^[7]。人性化护理对护理人员的综合素质要求较高，需要熟练掌握疾病和护理相关知识与技能，培养更加先进的护理理念，加强对耐心、责任感的培养，提升沟通交流能力，提升综合素质，能迅速根据过往经验和相关资料对患者的实际情况进行综合评估，从而制定更适合的护理方案。根据患者的个人信息，例如知识水平、理解能力等，对患者的知识接受能力进行评估，选择更适合的方式进行疾病、治疗、护理相关知识的宣教和讲解，保证患者可以深刻理解宣教内容，建立对疾病的正确认知，理解治疗和护理方案的作用和必要性，提升依从性，建立对恢复的信心和对医护人员的信任。根据患者的实际掌握程度进行查漏补缺，及时解答疑问，以细致耐心的态度面对患者。当患者理解能力较差时，通过一对一讲解、图片、视频辅助讲解等方式协助理解。不断学习，保障答疑的准确性和正确性，熟练掌握心理疏导、放松训练相关知识和技能，在情绪激动时及时安抚、引导患者，缓解负性情绪。评估患者身心状况，通过饮食指导、心理干预等多方面的护理措施促使患者以良好的身心状况进行手术，保障手术顺利进行。在手术后注意进行生命体征监测，注意不良反应发生的情况，出现异常及时反馈医生采取相应的处理措施，提升风险意识，定期消毒杀菌避免感染，降低并发症发生风险。引导患者多饮水，增加拍尿量避免尿路感染，做好膀胱保护，必要时可以给予患者碳酸氢钠碱化尿液减少刺激。建议清淡饮食，以易消化食物为主，忌烟酒，避免辛辣刺激，排便时注意不要用力过度以免创口受到影响不利于恢复。与患者及家属进行沟通，讲解护理过程中的注意事项，引导学习简单的护理措施，指导出院后的护理方案。指导常见并发症的症状表现、引发因素、应对措施等，提醒患者注意观察并发症发生情况，出现异常及时复查。定期开窗通风，将室内的温度、湿度等调整为患者感觉更舒服且不影响恢复的范围，营造一个温暖舒适的恢复环境，提升安全感，降低陌生环境带来的不安，缓解负性情绪，提升满意度，有助于改善护患关系，有利于患者恢复^[8]。本研究结果显示，实验组并发症发生率显著更低，患者情绪功能、社会功能、认知功能、角色功能、躯体功能评分高于对照组，生活质量总评分显著更高，SAS、SDS评分显著更低，护理满意度显著更高。人性化护理可以有效减少前列腺增生合并膀胱结石患者并发症发生率，提高生活质量，缓解负性情绪，提高护理满意度，有较高应用价值。

综上所述，人性化护理在微创治疗前列腺增生合并膀胱结石护理管理中的应用效果良好。人性化护理将患者放在护理的中心，综合评估患者情况制定更适合更人性化的护理方案，根据治疗阶段和恢复情况的变化对护理方案不断进行调整，提升护理质量和护理满意度，有助于促进患者恢复，降低并发症发生概率。有一定现实意义，值得推广。

参考文献

[1] 常艳红.人性化护理在微创治疗前列腺增生合并膀胱结石护理管理中的效果评价[J].中国地方病防治杂志,2019,34(06):701.

[2] 谢彦芳,汤雨久,黄海鹏.微创治疗前列腺增生合并膀胱结石的临床分析[J].江西医药,2021,56(01):49-51.

[3] 宋西丽.微创治疗前列腺增生合并膀胱结石病人的护理[J].中国农村卫生,2020,12(14):28.

[4] 袁燕燕.微创治疗前列腺增生症合并膀胱结石的护理效果观察[J].医学食疗与健康,2020,18(01):143+145.

[5] 韦忠玲.微创手术治疗前列腺增生合并膀胱结石患者的围手术期护理分析[J].实用临床护理学电子杂志,2019,4(04):128.

[6] 黄桦,骆晓婷,屠耀芬等.FTS理念的护理在前列腺增生症合并膀胱结石患者围术期中的效果及SAS、SDS评分影响评价[J].人人健康,2023(01):123-125.

[7] 苗培培.FTS理念的护理干预模式在前列腺增生合并膀胱结石患者围术期中的应用[J].临床研究,2022,30(07):171-173.

[8] 王慧霞.FTS理念的护理干预模式在前列腺增生合并膀胱结石患者围术期中的应用[J].黑龙江医学,2021,45(02):147-148.