在女性群体中，生殖内分泌（RE）疾病较为多发和常见，特别是经前期综合症、原发性痛经、月经周期异常等低女性的生理和心理等存在极大影响，严重危害其身心健康^[1-2]。女性RE疾病涉及较多的病因，且其临床特点和病理表现等较为复杂，而通过对女性实施超声检查，则可对RE疾病予以有效鉴别和诊断，以期为临床诊疗提供可靠的依据^[3]。因此本文所选共200例女性受试者，就诊于2018.01~2020.12内，均以经前期综合症、原发性痛经、月经周期异常等病情就诊，则探究了在诊疗女性RE疾病中对卵泡、子宫内膜应用超声观察的价值，现做以下阐述：

1.资料与方法

1.1资料

本次所选共200例女性受试者，就诊于2018.01~2020.12内，均以经前期综合症、原发性痛经、月经周期异常等病情就诊。年龄项目：18~65岁内；均龄项目：（35.23±3.41）岁。伦理要求：已通过；参与要求：自愿。

1.2方法

所有受试者均采取超声进行检查，所用仪器为GE Aloka10型彩超仪，探头频率，经阴道设置为10MHz，经腹部设置为5MHz，采取经阴道和经腹部等两种检查方式进行检查，主要对有无卵泡及其大小、子宫内膜厚度及形态等予以观察。

1.3数据分析

分析目标为1.3中项目，所用工具为最新的22.0版本，程序名称为SPSS，各类数据分析开展的方式与形式：计数类分别为x²值、[n（%）]，计量类分别为t值、（），统计值P＜0.05，则有一定意义或价值。

2.结果

经超声检查，本组200例女性中48例（24.0%）无RE疾病，其中包括2例（4.2%）子宫内膜癌（EC），12（25.0%）例黏膜下肌瘤（SM），6例（12.5%）胎盘残留，12例（25.0%）子宫肌层处节育器嵌顿，16例（33.3%）宫腔内节育器异位。超声显示46例（23.0%）为多囊卵巢，20例（40.0%）为卵泡、卵巢及子宫大小、形态等无异常；另显示2例未见卵巢，2例（1.0%）先天性无子宫，6例（3.0%）卵巢早衰，10例（5.0%）卵泡不破裂黄素化（LUFS），68例（34.0%）为小卵泡周期，28例（14.0%）为无排卵周期。

3.讨论

在妇科疾病中，功能失调性子宫出血较为多发和常见，该病症简称功血，主要以经期延长、月经量增多、月经失调、经期紊乱为主要病理表现，病情较重的患者可发生阴道出血现象。针对该病症采取超声进行检查，则可发现其症状发生与女性RE神经机制异常或紊乱等有关，但与RE器质性病变无关。功血一般发生与三个时期，即分排卵和无排卵、性成熟和青春期、围绝经期等，其中以围绝经期发病率最高，占比约为50%，而无排卵期功血发生率约为3/4^[4]。功血是子宫内膜增生（EH）的关键症状，且以更年期和育龄期女性较为多发。EH经超声显示为高回声区域通畅略过低回声或者无回声，基层界限和增厚内波较为显著；内膜呈梭形或团块椭圆状，一般厚度＞13cm若内膜增厚为15~35mm，则其回声特征类似于EH。此外由宫内节育器（IUD）、胎盘残留、流产等所致阴道流血也可采取超声予以检查，超声可对子宫回声、内膜形态等予以观察，然后依据镜检和临床特征做出初步判断。

作为一种内分泌紊乱疾病，多囊卵巢综合征（PCOS）较为多发和常见，其发病群体以育龄期女性为主。该病症以多毛、肥胖、不孕为主要表现，且病因复杂，严重时可造成不孕不育和月经失调，其发生率在女性群体中约为8%。在诊断PCOS时，其涉及4个方面，卵巢双多囊性改变，即直径3~9mm的卵泡在双侧或一侧中含量＞10mL；卵巢无排卵；卵巢少量排卵；高雄激素血症等，上述2条均存在，则可直接诊断^[5]。

对于女性群体而言，闭经属于临床症状，具有十分复杂的病因，其以无月经或月经停止为主要症状表现。闭经涉及两种类型，即原发性和继发性，其中前者相对较为少见，多是由生长发育先天性缺陷或者遗传等因素所致；而后者的病因也较为复杂，其病理特征为发生率较高。在调节月经时，其控制部位涉及卵巢、子宫、垂体、下丘脑等^[6]。采取超声对闭经患者进行检查时，显示的情况为子宫缺失、萎缩无卵泡、多囊卵巢等。同时超声可对内膜厚度和形态、卵巢结构子宫大小等予以观察和了解，尽管超声无法对闭经病因予以检查，但可对女性内分泌予以了解和掌握，以便对对月经周期予以推算，从而保障患者获得及时的诊疗。

对于经前期综合征以及原发性痛经女性而言，常规妇科方面的检查可对其是否存在阳性特征加以评估，其中原发性痛经发生的原因可采取超声对有无卵泡、子宫内膜及形态等检查予以鉴别。

在不孕症中，由排卵障碍所致病例占比约为25%左右，且女性神经中枢、下丘脑-垂体-卵巢轴及其他内分泌活动可对生殖方面的功能产生影响，一旦其中任一环节出现器质性病变或者功能性失调，则可造成长期或暂时的卵巢障碍^[7]。此时采取超声对卵巢的发育状态予以监测是较为有效的诊断方式，尤其是经阴道超声。采取超声监测卵泡后，其可对排卵现象予以观察和了解，也可对子宫内膜及其容受性予以观察和评估，可对临床用药提供科学的指导。

采取激素替代疗法对绝经期以及围绝经期女性进行治疗时，存在卵巢肿瘤以及子宫肌瘤的患者无法使用此法予以治疗。而在治疗期间，采取超声可对患者宫内膜的变化状态、子宫的大小和形态等予以观察，也可对疗效予以观察，以对用药量提供科学的指导。另外对于绝经后的女性而言，其若使用保健品时含有一定的雌激素，则其子宫可能发生出血症状，或者出现卵泡发育、子宫内膜增厚的情况，所以还需采取超声予以检查，以区别于EH疾病。

本文中，经超声检查，本组200例女性中48例无RE疾病，超声显示46例为多囊卵巢，20例为卵泡、卵巢及子宫大小、形态等无异常；另显示2例未见卵巢，2例先天性无子宫，6例卵巢早衰，10例LUFS，68例为小卵泡周期，28例为无排卵周期。可见，在诊疗女性RE疾病中实施超声检查后呈现出了较为突出的作用和优势。

综上，在诊疗女性RE疾病中实施超声检查后，可对卵巢及子宫等情况予以了解，可及时对患者病情加以鉴别，也可为临床治疗提供科学的依据，以保障治疗的及时性和有效性。

【参考文献】

[1] 曹敏,苏洪. 超声观察子宫内膜、卵泡在女性生殖内分泌疾病诊疗中的应用分析[J]. 当代临床医刊,2018,31(2):3776,3791.

[2] 张君. 超声检查对多囊卵巢综合征的诊断价值[J]. 中国冶金工业医学杂志,2018,35(3):370-371.

[3] 王燕翔,李彧白,吴艳玲,等. 承德市12000例适龄女性生殖系统和乳腺疾病筛查结果分析[J]. 河北医学,2019,25(3):695-697.

[4] 杨娟,叶冬云. 超声观察子宫内膜卵泡在女性生殖内分泌疾病诊疗中的价值分析[J]. 健康必读（中旬刊）,2018,12(4):131-131.

[5] 孙春明,肖然. 超声观察子宫内膜及卵泡在诊疗女性生殖内分泌疾病中的作用[J]. 河北医学,2017,18(10):1436-1437.

[6] 陈婉,钟思瑶,冯凤娟. 阴道超声监测卵泡发育及子宫内膜厚度在不孕症治疗中的临床价值分析[J]. 中国医疗器械信息,2020,26(3):83-84.

[7] 王玉莲,邹玉英,严福军. 经阴道超声监测卵泡发育在不孕症中的应用价值[J]. 基层医学论坛,2020,24(2):254-255.