从泌尿系统疾病的角度出发进行分析，可知前列腺增生是其中较为常见的一种疾病，并且具有发病率逐步增加的特征，无形中就会对男性生活质量造成影响。一般情况下，前列腺增生会发生在尿道周围的黏膜、黏膜下的腺体上，极易挤压尿道，甚至也会产生排尿障碍，困扰患者排尿。在我国老龄化发展速度逐步加快的背景下，前列腺增生患者的发生率随之增加，严重影响中老年患者的身体健康，甚至也存在威胁生命安全的可能性。传统治疗过程中，主要就是对药物治疗方式进行应用。虽然这种方法能够在一定程度上帮助患者缓解病情，但是受到用药时间延长这项因素的影响，患者会产生相应的耐药性，难以提高前列腺增生临床疗效。手术治疗这种方式十分关键，但是患者接受不同类型的治疗措施，最终的治疗效果不同。经尿道前列腺电切术治疗方法的应用效果备受关注，通过为66例患者提供尿道前列腺电切术治疗，并对临床治疗效果进行分析和观察，了解到此种治疗方法能够帮助患者提高生活质量，现报道如下。

1.资料与方法

1.1一般资料

从我院2019年1月份-2020年3月份选取66例前列腺增生患者，对手术前后的具体情况进行观察和分析，年龄为60-78岁，平均年龄为（70.6±7.7）岁，病程为6—19年，平均病程为（13.4±6.9）年，术前并发高血压23例、心血管疾病38例、糖尿病5例。纳入标准：所有患者均符合前列腺增生的临床诊断标准；知情并同意本次研究，积极配合临床医师；依从性高；临床资料完整。排除标准：合并心、肝、肾等重要功能器官的严重障碍者；合并前列腺恶性肿瘤疾病者；存在尿道狭窄和泌尿系统感染者；部分临床资料小时或是中途退出本次研究者；存在精神疾病史者；有血液或是免疫系统疾病的患者；有语言或是认知障碍的患者。

1.2方法

对66例患者提供治疗服务时，以采取尿道前列腺电切术治疗方法为主。实际治疗过程中使用德国产STORZ，26Fr电切镜，电功率为120W，电宁功率为40W，主要就是结合患者的临床症状和前列腺具体的增生情况进行分析，制定针对性和有效性的手术计划^[1]。

这就要在腰硬联合麻醉和截石位下进行手术，如先直视下进镜，对患者的膀胱、前列腺尿道、精阜之间的具体情况进行观察，并要对膀胱颈到精阜之间的距离进行测量，观察患者尿道和膀胱内的情况。一旦在此期间发现患者的尿道狭窄，需要进行尿道扩张24F，对于结石患者而言应先碎石，在充盈膀胱之后再行穿刺造瘘，并要使用5%甘露醇，保证冲洗压力为40—60cm水柱^[2]。电切过程中主要就是以分区电切的形式为主，手术过程中需要对患者的血压、心率、血糖变化情况进行监测，手术之后需要留置导尿管，持续冲洗膀胱。不仅如此，手术之后也要应用抗生素，主要目的就是防止患者发生炎性反应，同时也要对患者的并发症进行对症治疗。

1.3观察指标

观察66例患者术前后前列腺改善情况、生活质量评分、残余尿、最大尿流率评分、IIEF-5评分、PVR等指标。

1.4统计学分析

采用SPSS 20.0软件进行数据处理，计量资料采用“（）”表示，t检验；计数资料采用“n/%”表示，用χ²检验，当P＜0.05表示有统计学意义。

2. 结果

2.1对比患者手术前、后前列腺症状改善情况

66例患者手术治疗之后的前列腺改善情况更好，具体如表1 所示。

表1：66例患者术前、后前列腺症状改善情况比较[n（%）]

2.2对比患者手术前、后的生活质量评分

依据表1中总结的数据进行分析，了解到66例患者接受治疗后的各类生活质量评分均高于手术治疗之前，两组数据存在较大差异（P＜0.05），可比性强。

表2：66例患者手术前后的生活质量评分比较（分，）

2.3对比患者术前后残余尿、最大尿流率评分

将两组患者的各项评分情况作为主要内容进行对比，可知66例患者术后的残余尿评分低于术前，术后最大尿频率高于术前，存在非常显著的差异（P＜0.05），可以进行对比，具体如表3所示。

表3：两组患者术前后残余尿、最大尿流率评分比较（分，）

2.4对比患者的治疗效果

依据表4中的各项数据进行分析，可知患者手术后的IIEF-5评分和PVR指标比术前好，且数据之间的差异较大，对比性强（P＜0.05）。

表4：患者的临床疗效比较（）

3. 讨论

在人们生活品质逐步提升的背景下，人们生活质量不断提升，不仅使饮食结构发生较大变化，也使前列腺增生患者的数量随之增加，如果没能选用有效的治疗方法，就会对患者的生活造成直接影响^[3]。临床治疗过程中为前列腺增生患者提供尿道前列腺电切术治疗服务，此种方法的治疗效果比较好。不可否认，前列腺增生是老年男性众多疾病中，较为常见的一种泌尿系统疾病，经常会合并心、脑、肺、肾方面的疾病，极易增加患者治疗难度。这种情况下，能否改善前列腺患者的临床症状十分关键，并且提升患者的生活质量水平成为患者的主要治疗目标。

以往的临床治疗中，开放性前列腺手术治疗虽然能够取得较好的治疗效果、手术操作简单，尤其是针对合并较大或多发膀胱结石、大体积前列腺、膀胱憩室等疾病的患者治疗期间，采用开放手术治疗仍然是必然选择^[4]。但是，这种类型的手术存在创伤大、术后恢复时间长、术后并发症发生率高等弊端，进而就会在临床应用过程中受限。现阶段我国医疗卫生领域创新发展的速度逐步加快，经尿道电切术在临床实践中广泛应用，将其与传统手术治疗方式进行对比，了解到经尿道电切术充分发挥应用假胡子，能够切割电极形态和高频电流的变化，显著提高切除率。与此同时，经尿道电切术操作视野比较清晰，便于临床医师对更加细致地观察前列腺位置，进而精准定位。

前列腺增生患者术后发生率较高的一种并发症是尿道狭窄，对具体原因进行分析和总结，可知包括多个方面的内容^[5]。一方面是尿路感：一部分患者手术之前存在尿路慢性炎性反应，如尿潴留患者长期反复留置导尿管，手术之后如果没能够有效控制感染，就会增加术后局炎性粘连情况的发生率。另外一方面是手术操作不当：手术操作期间受到技术不熟练因素的影响，进行术中镜鞘放置时动作相对粗鲁，导致尿道外口撕裂、尿道黏膜损伤、形成假道。 如果想要有效减少或是避免尿路狭窄情况，手术前后需要积极采用广谱抗生素药物有效预防尿道感染。针对尿道或者尿道外口狭窄者，就要进行尿道扩张或是进行尿道外口切开；在实行镜鞘插入操作时禁止盲目用力，保证镜鞘充分润滑，动作轻柔准确，不能因为操作不当导致黏膜损伤或者出血等情况出现。如果患者手术之后出现暂时性尿失禁并发症，就要通过提肛训练恢复。少部分的患者如果长时间没有恢复就要及时复诊，确定有无尿道括约肌损伤。

本文研究的66例患者经尿道前列腺电切术治疗，有利于增强治疗安全性，主要就是使用精密仪器为主，可以最大程度上降低术中风险发生概率^[6-8]。对于优秀医师而言，应积极分享成功的治疗经验，在相互交流同时，达到提高患者手术成功率和质量的目的。应用尿道前列腺电切术治疗方法，为前列腺增生患者提供治疗服务过程中，以切割增生的前列腺组织为主，同时也注重接触膀胱出口梗阻，患者术后很容易恢复，其是目前应用率非常高的一种治疗方法。本次研究显示66例患者术前25例轻度症状、27例中度症状、14例重度症状，接受尿道前列腺电切术治疗之后，41例轻度症状、18例中度症状、7例重度症状，术后前列腺症状改善情况较好，其数据之间的差异较大，对比性强（P＜0.05）。患者术前的健康功能、健康状况、不良反应评分分别为（18.3±4.2）、（16.6±3.9）、（24.9±4.2），术后的各项评分分别为（22.3±5.4）、（22.9±3.7）、（19.6±3.9），数据存在显著差异，可以对比（P＜0.05）。患者术前的残余尿和最大尿频率为（21.2±8.3）和（18.6±5.9），术后这两项指标分别为（18.1±7.2）和（25.6±6.7），数据之间的差异显著，对比性强（P＜0.05）。患者术前的IIEF-5评分和PVR分为（12.12±2.12）和（121.32±16.75），术后分别为（20.32±2.71）和（10.75±3.63），数据之间的差异显著，可以进行细致对比（P＜0.05）。

综上所述，前列腺增生患者需要及时到医院治疗，临床医师针对患者病情，制定并实施 针对性的治疗方案。实际上有多种治疗措施可以选用，如尿道前列腺电切术治疗方法就是其中应用率较高的一种方式。主要因为尿道前列腺电切术治疗方法的应用优势显著，能够提升治疗效果，帮助患者改善生活质量，减轻患者痛苦，具有较强安全性，应在临床实践中积极推广使用。

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