当肝细胞遭受免疫系统的侵袭，最终逐渐形成慢性肝病，即为自身免疫性肝炎，同男性相比，女性患有这一疾病的概率更高。致病原因较多，通常主要是由于遗传因素导致，当患者受外界环境刺激后，以导致疾病发生^[1-2]。观察疾病特征，其具有反复发作、病程长，对患者身心产生严重影响的特点。多数患者在接受治疗过程中，因长时间受病情影响，不仅生存质量不断下降，同时其负性情绪也逐渐提升，呈现出焦虑、烦躁等情绪，对医护工作产生抵触现象。而事实上，不良的心理状态无法实现改善肝功能指标的目标，不利于降低各种并发症的发生。而这一现象也成为临床护理工作开展的重点。而在传统护理干预实施过程中，以对症护理为主，忽视了患者的个性化特点，不利于从整体上提升护理服务针对性与舒适度，临床护理效果有待进一步提升^[3-4]。为改善这一现象，近年来个体化护理干预理念在临床应用中得到了广泛认知，且效果显著。鉴于此，本次研究对2020.3-2023.3期间62例我院收治自身免疫性肝炎患者展开分析，探讨个体化护理干预的实施价值，分析如下：

1资料与方法

1.1一般资料

时间：2020.3-2023.3，对象：62例自身免疫性肝炎患者；分组依据：抽签法。其中31例纳入对比组，男女比例16:15，年龄25-66岁，平均年龄（46.12±2.33）岁；病程2-10年，平均病程（6.01±1.13）年。另31例纳入个体组，男女比例17:14，年龄24-67岁，平均年龄（46.15±2.29）岁；病程2-9年，平均病程（6.03±1.11）年。组间基线资料对比，无数据差异，P＞0.05。

1.2方法

对比组：以对症护理干预为主，通过加强巡视等方式，对患者生命体征进行动态检测，通过临床检查结果以及患者症状改善情况，评估疾病严重程度，积极进行病房环境管理，注重通风与消毒，在积极向患者介绍药物种类与药物功能的基础上，还应疾病特点以及患者饮食习惯，为每一位患者进行饮食精确计划，为逐渐改善患者的临床症状以及生活质量奠定基础。

个体组：（1）深入分析临床症状行针对性性护理。患者机体健康水平、疾病严重程度不同，所表现出来的临床症状也存在差异。个体化护理干预的实施，要求护理人员首先对自身免疫性肝炎疾病特点进行全面把握，并注重在实际展开护理工作中同患者进行交流，了解其是否存在身体疲乏、腹胀等现象，还应指导患者将自身的腹胀、食欲不振等准确的描述出来，而护理人员则应注重对患者是否存在关节肿胀、甲状腺肿大、腹痛腹泻情况的观察，当病情较为严重时，患者甚至会同时伴有鼻腔出血、黄疸以及肝进行性肿大问题。通过深入对患者临床症状的观察，对多个护理方案进行设计与制定，并从中选择最佳护理方案，确保护理措施可以符合每一位患者的个性化特点，同时应定期对患者体质数进行测量，主要是由于这一疾病不仅会导致患者出现浑身乏力的现象，同时还会引起患者食欲下降，通过对患者体重的监管，则可以对饮食进行更加精确的计量与规划，注重对患者机体营养健康水平的提升等；（2）个体化病情评估与护理计划的制定实施。护理人员需注重对患者表情、饮食量以及机体营养健康水平的记录，将其作为个体化护理措施实施的依据；注重沟通，了解患者的疾病历史、心理健康水平等，不断对个体化护理干预措施进行完善，首先，当患者存在严重抑郁情绪时，应加大心理疏导力度，做一个良好的倾听者，指导患者将内心压抑的情绪发泄出来，每日定时对患者进行疾病知识讲解，时间以患者不出现疲劳现象为依据进行控制，且应指导家属协同护理，给予患者关心与关爱，增加患者的信心等；其次，饮食个性化干预，应从患者机体免疫功能实际角度出发，注重增加患者饮食中蛋白质的含量，定期对免疫功能情况进行监测，对饮食中盐分、糖分进行严格控制，从根本上保证患者肝解毒功能；再次，功能锻炼。针对这一疾病患者来讲，采取有效措施促进患者免疫功能提升至关重要。个体化护理干预实施中，首先应对患者运动能力、运动健康意识进行评估，在此基础上以八段锦、太极以及漫步等运动为主，指导患者每日定时展开适量运动，以身体不感受到过度疲劳为锻炼时间、运动强度控制依据，避免对机体造成二次伤害，同时循序渐进对患者机体免疫力以及抵抗能力的提升。

1.3观察指标

（1）记录、对比组间肝功能指标，包括ALT（谷丙转氨酶）、ALB（白蛋白）、TBil（总胆红素）水平，以酶联免疫吸附法进行检测。

（2）统计组间生活质量评分，评价标准为生活质量评价简表（SF-36）,包括生理职能、躯体功能、社会功能、心理功能4个维度，每个维度分值取值范围0-100分，分值与生活质量呈正相关。

（3）比较组间心理健康水平，采用焦虑、抑郁自评量表SAS、SDS进行评价，分值越高说明心理健康水平越差。

（4）对比组间护理依从性，包括情绪配合、饮食配合、用药依从性3个维度。

1.4数据处理

采用统计学软件SPSS27.0对本次研究数据进行统计分析，计数资料、计量资料分别采用x²检验、t检验，表示为[n（%）]、（`x±s），当统计学存在差异，P＜0.05。

2结果

2.1组间护理前后肝功能指标对比

统计组间ALT、ALB、TBil水平，护理前组间比较，无数据差异（P＞0.05）；护理后个体组各项指标优于对比组，有数据差异（P＜0.05），见表1：

表1.护理前后二组肝功能指标变化情况（`x±s）

2.2组间护理前后生活质量对比

统计组间生理职能、躯体功能、社会功能、心理功能评分，护理前组间比较，无数据差异（P＞0.05）；护理后个体组各项指标高于对比组，有数据差异（P＜0.05），见表2：

表2.护理前后二组生活质量评分变化情况（分，`x±s）

2.3组间护理前后心理健康水平对比

统计组间SAS、SDS评分，护理前组间比较，无数据差异（P＞0.05）；护理后个体组各项指标低于对比组，有数据差异（P＜0.05），见表3：

表3.护理前后二组心理健康水平变化情况（分,`x±s）

2.4组间护理后患者依从性对比

统计组间患者依从性，个体组高于对比组，有数据差异（P＜0.05），见表4：

表4.护理后二组患者依从性统计情况[n（%）]

3讨论

自身免疫性肝炎属于慢性疾病，且呈现出非传染性，近年来在生活环境变化、人们生活节奏加快的背景下，人们饮食不健康以及作息不规律现象频繁发生，在遗传因素影响下，很容易导致疾病的发作，尤其是当人们长时间处于精神紧张状态时，均会导致疾病反复发作^[5-6]。长时间服用药物以及长期受疾病折磨，患者不可避免的会产生焦虑、抑郁甚至轻生的心理状态，而部分患者甚至出现了抵触医护工作的现象，给自身以及整个家庭的幸福感造成了严重的破坏^[7-8]。因此，在给予此类型疾病患者科学有效治疗方案的同时，还应积极配合科学的护理干预措施。个体化护理干预的实施，可以从患者实际临床症状角度出发，通过严密监督患者临床指标、情绪状态以及饮食情况，不断对护理措施进行优化与完善，突出护理服务的个体化与针对性，有助于在提升患者舒适度角度出发，对患者依从性进行提升，并更加有效改善患者肝功能指标^[9-11]。

本次研究结果显示：护理后个体组肝功能指标、生活质量评分、心理健康水平以及治疗依从性均优于对比组，P＜0.05。总结分析，针对这一疾病患者来讲，长时间受疾病折磨，身心俱疲，对医护工作中不配合现象频繁发生。护理人员应给予患者充分尊重，尊重患者的个性化差异，积极进行护理方案的制定，这一过程中可以增加对患者了解，获得患者的信任，有助于患者治疗依从性的提升，在积极主动同护理人员进行配合的过程中，有助于患者同护理人员进行沟通与交流，将自己内心真实的需求表达出来，从而促使护理人员针对性展开饮食干预以及心理疏导，从整体上强化患者的机体健康水平，最终为促进患者生活质量、肝功能指标等身心状态的调节奠定基础。

    综上所述，对自身免疫性肝炎疾病患者采用个体化护理干预，可从患者实际机体健康水平、心理状态等角度出发，对饮食、运动、心理护理等方案进行针对性制定，可提升护理服务舒适度，促进患者依从性的提升，可更加有效改善患者肝功能指标以及生活质量，对负性情绪进行调节，值得应用。

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