综合护理在颈椎病患者康复护理中的效果分析

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吴静

高安市骨伤医院疼痛科,江西 高安 330800

摘要

目的:评析对颈椎病患者在医治过程中使用综合护理的临床价值。方法:将2019年12月-2020年11月期间护理的100例颈椎病患者进行调查研究,随机分为对照组50例、观察组50例,对照组实施常规护理,实验组实施综合护理。评价护理前后的效果、疼痛度及颈部功能的变化。结果:护理前患者JOA颈部功能评分较低且VAS疼痛程度较重(P>0.05),护理后,加用综合护理的观察组患者比常规护理的对照组JOA与VAS评分改善幅度高(P<0.05),观察组总有效率高(P<0.05)。结论:对颈椎病患者采用综合护理能降低患者颈部疼痛度,提高患者颈部功能,可获得满意疗效,值得推广。


关键词

综合护理;颈椎病;康复护理;干预价值

正文

颈椎病是指患者颈部的交感神经与椎神经等受到严重压迫造成患者严重不适的常见颈椎病之一,多因患者颈椎长时间处于不良姿态引发。临床通过小针刀可剥离局部受压神经、血管和软组织以减轻患者疼痛度,但有研究表明加用综合护理对促进患者颈椎功能的恢复效果更好[1]为了验证其临床价值,本次选取我院颈椎病患者进行调查研究,本文对颈椎病患者使用综合护理的临床干预效果做分析具体详情如下

1资料与方法

1.1一般资料

2019年12月-2020年11月期间我院诊断为颈椎病的患者中选取100例,按是否应用综合护理分为2组(n=50)。纳入标准:患者知晓护理护理方案后表示认同且全程参加,患者无精神障碍及理解障碍,能够完成标准问卷填写;排除标准:排除癌症、全身性炎症及患有其他可影响本研究相关疾病的患者。观察组27-57岁,平均(43.64±8.45)岁,男女比为25:25;对照组26-55岁,平均(42.64±7.95)岁,男女比为24:26。资料可比。

1.2方法

对照组应用常规护理[2]

观察组加用综合护理[3]:根据病人的自身条件,采用适事的方式对其进行健康宣教,告知病人疾病的治疗方式、注意事项等,养成良好的生活习惯,向病人发放宣教手册,以图文形式介绍疾病知识、治疗方案、临床护理等方面,明确护理的注意事项。对病人进行康复指导,指导病人家属对病人进行推拿、按摩,待病人病情逐渐好转后,逐渐增加训练量,以此提高病人的康复速度。通过播放音乐等形式分散病人的注意力,减轻病人的疼痛感,倾听病人主诉,对于疼痛难忍的病人可给予药物进行止痛。病人由于担心预后或者影响生活,多数会出现悲观的情绪,护理人员通过与病人交流确定焦虑心理形成原因以缓解病人的不良情绪。

1.3疗效观察和评价

1.3.1疗效评价[3]。根据患者颈部疼痛、酸胀等症状改善情况与颈椎功能恢复情况判断疗效并分为显效、有效和无效。

1.3.2疼痛程度与颈椎功能评价[4]护理前后用VAS量表评价疼痛程度,用JOA颈椎功能量表评价颈椎功能改善效果。

1.4统计学方法

使用SPSS 19.0分析,JOAVAS评分用(图片6.pngs),疗效用(n,%),经t或卡方检验后,有差异是P<0.05。

2结果

2.1疗效评价

综合护理的观察组总有效率更高数据对比存在差异P<0.05),见表1

1疗效比较(n=50,%

组别

显效

有效

无效

总有效率

观察组

25(50.00)

23(46.00)

2(4.00)

48(96.00)

对照组

21(42.00)

20(40.00)

9(18.00)

41(82.00)

X2




5.0051

P




0.0253

2.2颈椎功能与疼痛度评价

护理JOAVAS评分无差异,护理JOAVAS指标在组间存在差异(P<0.05),见表2。

2 JOA颈椎功能与VAS疼痛度比较(n=50图片6.pngs,分

组别

护理JOA

护理JOA

护理VAS

护理VAS

观察组

9.54±1.92

19.32±2.88

7.25±2.32

2.68±0.65

对照组

9.48±1.87

14.95±2.15

7.24±2.29

3.72±0.97

t

0.1583

8.5978

0.0217

6.2981

P

0.8745

0.0000

0.9827

0.0000

 

3讨论

颈椎病因患者坐姿、睡姿及缺乏锻炼等导致颈部颈椎附近软组织出现进展性损伤并导致附近血管与神经受到压迫后引发的颈部持续不适。因黏连组织持续牵引颈椎造成椎骨平衡失调而引发患者颈椎功能障碍和疼痛感,会对患者生存质量造成威胁。中医认为是患者气血不足而受风邪侵袭后引发“肩颈痛”疾病。临床可通过小针刀疗法使得患者局部血管神经与组织的黏连处进行松解以实现受压软组织及血管和神经分离,保证血管血运与神经状态得到改善,从而减轻炎症并使得血瘀消散而恢复颈椎功能[5]。但患者颈椎功能自行恢复用时较长,为缩短这一时间,保证在短期内获得更佳疗效以减轻患者颈部痛感和不适感,本文引入了综合护理。通过患者进行全面护理,提高康复速度为了验证其临床价值,本次选取我院患者进行调查研究,本文证实了让颈椎病患者在使用综合护理能够提高疗效(P<0.05);其恢复效果更好。

综上所述,对颈椎病患者施行综合护理能获得有效改善患者颈椎疼痛感与颈椎功能的满意疗效。

参考文献

[1]薛明琴.中医综合护理对颈椎病临床疗效的影响研究[J].现代医药卫生,2020,36(24):4003-4005+4042.

[2]区言弟.综合护理干预在针刀闭合松解术治疗神经根型颈椎病中的应用[J].智慧健康,2020,6(18):186-187.

[3]曹运凤,钟纯兰,张玉清,黄琳.中医综合护理对颈椎病疼痛患者的康复效果[J].实用临床护理学电子杂志,2020,5(21):132.

[4]Tan Shangdi, Chen Baoyin. Effect of TCM Comprehensive Nursing in Patients with Cervical Spondylotic Disease J]. Contemporary Chinese Medicine ,2020,27(12):231-233 237.

[5]李雪梅.综合护理干预对颈椎病患者生活质量的影响[J].心理月刊,2020,15(03):153.

[6]段小珍.综合康复护理对颈椎病患者康复效果的影响[J].全科口腔医学电子杂志,2020,7(05):102+114.


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