治疗踝关节骨折中采取骨科护理临床路径的效果分析

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梁海燕

高安市骨伤医院骨科,江西 高安 330800

摘要

目的:分析在治疗踝关节骨折的患者护理中应用骨科护理的临床效果。方法:在2019年12月至2020年11月间。我院收治的踝关节骨折的患者中,采用随机的方式抽取78例作为研究对象,并将所有患者应用抽签法进行分组,分别为对照组34人,分析组患者34人,对照组和分析组患者分别接受一般护理和骨科护理,观察不同护理方法的临床疗效。结果:对照组患者的骨折愈合时间、下床活动时间和住院时间相比于分析组明显更高,数据对比结果说明组间存在可比性(P<0.05);同时对照组患者的焦虑自评量表(SAS)和抑郁自评量表(SDS)评分与分析组相比明显更高,组件差异具有临床比较价值(P<0.05)结论:骨科护理在骨科中应用能够提高患者的康复速度,同时对于改善患者不良情绪具有重要的促进作用,效果显著。


关键词

踝关节骨折;骨科护理;临床效果

正文

踝关节骨折是最常见的关节内骨折,多见于青壮年。胫骨远端内外经贸局突出部分为内踝,后缘呈唇状突起为后踝,腓骨远端突出部分为外踝。内踝、外踝、和胫骨下端关节面构成踝穴,包容距骨体。距骨体前宽后窄,踝关节背伸时,距骨体和穴适用性较好,踝关节稳定,反之,则踝关节不稳定而容易扭伤而引起踝关节骨折[1]出现踝关节骨折容易导致局部的疼痛和关节的功能障碍,如果骨折不是很严重,可以通过局部固定石膏保守治疗的方法治疗。如果骨折比较严重属于不稳定性骨折,需要通过手术内固定的方法进行治疗处理,所以在给予患者及时治疗的同时,加强护理也变得非常重要,因此对于骨科在骨折等疾病的治疗和护理工作也提出了新的要求。由于人们生活水平的提高,对临床护理工作的要求也越来越高,传统护理方法已经不能满足患者的需求[2]。本次研究为了探究骨科护理在骨科中的应用价值,特选择了78例在我院进行治疗的踝关节骨折患者作为调查对象,具体情况如下

1资料与方法

1.1一般资料

所有调查的病例均来自于在我院进行治疗的踝关节患者,共计78例,病例选取时间始于2019年12月,至2020年11月截止。应用抽签法将78例患者分为对照组34例和分析组34例。对照组患者的男女比例为19:15,中位年龄为43.9±7.7)岁,患者病程长1-3周;分析组患者的男女比例为18:16,中位年龄为44.4±6.9)岁;患者病程为2-3周。将对照组和分析组患者的资料进行分析,差异显示P>0.05,没有对比意义。

1.2方法

对照组患者接受一般护理。

分析组患者接受骨科护理,方法:(1)评估:首先对病患的病情进行评估, 并根据病患的实际情况制定临床护理方案. 主要包括病患在治疗期间的饮食管理、合理用药以病患信息管理等;(2)沟通:在病患入院时与病患及其家属进行沟通和交流, 及时掌握其心理状态,了解患者产生负性情绪的原因.加强患者的心理干预,耐心地向其介绍踝关节骨折的临床治疗方法等; (3)对病人进行饮食干预:结合病患病情和饮食习惯制定科学的饮食计划, 同时戒烟戒酒、避免食用生冷和刺激性的食品,多使用蔬菜和水果,坚持高蛋白低脂肪饮食;(4)疼痛护理:叮嘱病患按时服药的同时,做好骨折局部的消肿止痛.保持腿部抬高, 并对患肢进行适当按摩,以促进血液循环, 预防静脉血栓; (5)生活护理:加强对患者的生活护理,床单、被套要及时更换, 保持室内清洁.定期对患者进行健康宣教,使病患了解踝关节骨折的相关知识, 同时指导患者进行术后康复训练[3].

1.3疗效观察和评价

1.3.1对比两组患者的骨折愈合时间、下床活动时间和住院时间。

1.3.2观察对照组和分析组患者护理后的SAS、SDS评分,分值大小与患者的不良情绪成正比。

1.4统计学方法

研究中对照组和分析组患者的所有数据均骨折愈合时间、下床活动时间和住院费用、护理后的SAS、SDS评分采用图片2.pngs)的形式表示,行T检验当数据对比差异为P<0.05时,具有统计学意义,数据处理软件为SPSS19.0统计学软件

2结果

2.1骨折愈合时间、下床活动时间和住院费用对比

分析组患者经过护理后的骨折愈合时间、下床活动时间和住院时间均明显低于对照组,数据对比结果说明差异具有对比意义P<0.05),见表1

1两组患者住院时间、住院费用对比(图片2.pngs)

组别

例数

骨折愈合时间h)

下床活动时间d)

住院时间d)

分析组

34

15.23±1.91

4.23±1.91

8.42±2.71

对照组

34

25.23±2.17

6.26±1.83

14.33±2.85

T


20.1704

4.4749

8.7625

P


0.0000

0.0000

0.0000

 

2.2不良情绪改善情况对比

分析组患者护理后的SAS、SDS评分均低于对照组,组间差异存在可比性P<0.05,见表2。

2两组患者不良情绪改善情况对比(n,%)

组别

例数

SAS

SDS

分析组

34

30.12士2.23

27.32士2.23

对照组

34

38.16士3.31

37.12士3.34

T


11.7463

14.2288

P


0.0000

0.0000

 

3讨论

随着工业和交通行业的迅猛发展,骨折的情况逐年攀升。在生活中有很多因素都会导致骨科创伤,包括坠伤、摔倒等外力或意外伤害造成,因此多数要接受手术治疗,虽然手术成功率很高[4]。但是患者会在术后出现疼痛明显、情绪不稳定、生活不便的情况。骨科护理是一种新型护理模式,主要是通过对患者实施饮食干预、疼痛护理、生活护理[5]经过护理后的分析病患在骨折愈合时间、下床活动时间和住院时间在与对照组相比存在明显优势,数据对比结果说明差异具有对比意义P<0.05,同时降低患者的焦虑心理,并提高患者的康复速度。

由于可见对于踝关节骨折患者进行骨科护理护理降低患者的骨折愈合时间、下床活动时间和住院时间,并有效改善患者的不良情绪,有较高的临床推广价值

参考文献

[1]高建华.骨科临床护理路径对踝关节骨折患者治疗效果的影响[J].实用临床护理学电子杂志,2020,5(36):34.

[2]赵宏丹.分析骨科护理临床路径在治疗踝关节骨折患者中的应用效果和价值[J].中国伤残医学,2020,28(19):75-77.

[3]李优优.踝关节骨折治疗应用中实施骨科护理临床路径效果分析[J].反射疗法与康复医学,2020,29(2):66-67.

[4]李宁.骨科护理临床路径对踝关节骨折患者治疗效果的影响[J].健康之友,2020(3):191.

[5]李跃.骨科护理临床路径在治疗踝关节骨折患者中的应用效果分析[J].当代护士(上旬刊),2019,26(4):50-52.

 


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