治疗踝关节骨折中采取骨科护理临床路径的效果分析
摘要
关键词
踝关节骨折;骨科护理;临床效果
正文
踝关节骨折是最常见的关节内骨折,多见于青壮年。胫骨远端内外经贸局突出部分为内踝,后缘呈唇状突起为后踝,腓骨远端突出部分为外踝。内踝、外踝、和胫骨下端关节面构成踝穴,包容距骨体。距骨体前宽后窄,踝关节背伸时,距骨体和穴适用性较好,踝关节稳定,反之,则踝关节不稳定而容易扭伤而引起踝关节骨折[1],出现踝关节骨折容易导致局部的疼痛和关节的功能障碍,如果骨折不是很严重,可以通过局部固定石膏保守治疗的方法治疗。如果骨折比较严重属于不稳定性骨折,需要通过手术内固定的方法进行治疗处理,所以在给予患者及时治疗的同时,加强护理也变得非常重要,因此对于骨科在骨折等疾病的治疗和护理工作也提出了新的要求。由于人们生活水平的提高,对临床护理工作的要求也越来越高,传统护理方法已经不能满足患者的需求[2]。本次研究为了探究骨科护理在骨科中的应用价值,特选择了78例在我院进行治疗的踝关节骨折患者作为调查对象,具体情况如下。
1资料与方法
1.1一般资料
所有调查的病例均来自于在我院进行治疗的踝关节患者,共计78例,病例选取时间始于2019年12月,至2020年11月截止。应用抽签法将78例患者分为对照组34例和分析组34例。对照组患者的男女比例为19:15,中位年龄为(43.9±7.7)岁,患者病程长1-3周;分析组患者的男女比例为18:16,中位年龄为(44.4±6.9)岁;患者病程为2-3周。将对照组和分析组患者的资料进行分析,差异显示P>0.05,没有对比意义。
1.2方法
对照组患者接受一般护理。
分析组患者接受骨科护理,方法:(1)评估:首先对病患的病情进行评估, 并根据病患的实际情况制定临床护理方案. 主要包括病患在治疗期间的饮食管理、合理用药以病患信息管理等;(2)沟通:在病患入院时与病患及其家属进行沟通和交流, 及时掌握其心理状态,了解患者产生负性情绪的原因.加强患者的心理干预,耐心地向其介绍踝关节骨折的临床治疗方法等; (3)对病人进行饮食干预:结合病患病情和饮食习惯制定科学的饮食计划, 同时戒烟戒酒、避免食用生冷和刺激性的食品,多使用蔬菜和水果,坚持高蛋白低脂肪饮食;(4)疼痛护理:叮嘱病患按时服药的同时,做好骨折局部的消肿止痛.保持腿部抬高, 并对患肢进行适当按摩,以促进血液循环, 预防静脉血栓; (5)生活护理:加强对患者的生活护理,床单、被套要及时更换, 保持室内清洁.定期对患者进行健康宣教,使病患了解踝关节骨折的相关知识, 同时指导患者进行术后康复训练[3].
1.3疗效观察和评价
1.3.1对比两组患者的骨折愈合时间、下床活动时间和住院时间。
1.3.2观察对照组和分析组患者护理后的SAS、SDS评分,分值大小与患者的不良情绪成正比。
1.4统计学方法
研究中对照组和分析组患者的所有数据均骨折愈合时间、下床活动时间和住院费用、护理后的SAS、SDS评分采用(士s)的形式表示,行T检验,当数据对比差异为P<0.05时,具有统计学意义,数据处理软件为SPSS19.0统计学软件包。
2结果
2.1骨折愈合时间、下床活动时间和住院费用对比
分析组患者经过护理后的骨折愈合时间、下床活动时间和住院时间均明显低于对照组,数据对比结果说明差异具有对比意义(P<0.05),见表1。
表1两组患者住院时间、住院费用对比(士s)
组别 | 例数 | 骨折愈合时间(h) | 下床活动时间(d) | 住院时间(d) |
分析组 | 34 | 15.23±1.91 | 4.23±1.91 | 8.42±2.71 |
对照组 | 34 | 25.23±2.17 | 6.26±1.83 | 14.33±2.85 |
T | 20.1704 | 4.4749 | 8.7625 | |
P | 0.0000 | 0.0000 | 0.0000 |
2.2不良情绪改善情况对比
分析组患者护理后的SAS、SDS评分均低于对照组,组间差异存在可比性(P<0.05),见表2。
表2两组患者不良情绪改善情况对比(n,%)
组别 | 例数 | SAS | SDS |
分析组 | 34 | 30.12士2.23 | 27.32士2.23 |
对照组 | 34 | 38.16士3.31 | 37.12士3.34 |
T | 11.7463 | 14.2288 | |
P | 0.0000 | 0.0000 |
3讨论
随着工业和交通行业的迅猛发展,骨折的情况逐年攀升。在生活中有很多因素都会导致骨科创伤,包括坠伤、摔倒等外力或意外伤害造成,因此多数要接受手术治疗,虽然手术成功率很高[4]。但是患者会在术后出现疼痛明显、情绪不稳定、生活不便的情况。骨科护理是一种新型护理模式,主要是通过对患者实施饮食干预、疼痛护理、生活护理[5],经过护理后的分析病患在骨折愈合时间、下床活动时间和住院时间在与对照组相比存在明显优势,数据对比结果说明差异具有对比意义(P<0.05),同时降低患者的焦虑心理,并提高患者的康复速度。
由于可见,对于踝关节骨折患者进行骨科护理护理降低患者的骨折愈合时间、下床活动时间和住院时间,并有效改善患者的不良情绪,有较高的临床推广价值。
参考文献
[1]高建华.骨科临床护理路径对踝关节骨折患者治疗效果的影响[J].实用临床护理学电子杂志,2020,5(36):34.
[2]赵宏丹.分析骨科护理临床路径在治疗踝关节骨折患者中的应用效果和价值[J].中国伤残医学,2020,28(19):75-77.
[3]李优优.踝关节骨折治疗应用中实施骨科护理临床路径效果分析[J].反射疗法与康复医学,2020,29(2):66-67.
[4]李宁.骨科护理临床路径对踝关节骨折患者治疗效果的影响[J].健康之友,2020(3):191.
[5]李跃.骨科护理临床路径在治疗踝关节骨折患者中的应用效果分析[J].当代护士(上旬刊),2019,26(4):50-52.
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