护理质量持续改进在子宫肌瘤护理中的效果观察
摘要
关键词
护理质量评分;子宫肌瘤;效果观察
正文
子宫肌瘤是一种常见的妇科疾病,也被称为子宫纤维瘤。它是由子宫内膜肌层内的平滑肌细胞过度增殖形成的肿瘤性结节[1-2]。专家指出,进行护理方案研究的必要性在于帮助患者更好地管理和控制子宫肌瘤,减轻其对生活质量的影响。据此,本研究选择60例子宫肌瘤患者,探究护理质量评分的实际应用效果。
1资料与方法
1.1一般资料
在2022年1月到2023年6月期间选择60例子宫肌瘤患者随机分组,观察组年龄39~63(51.26±10.52)岁;对照组年龄38~63(51.22±11.23)岁。一般资料差异(P>0.05)。
纳入:①符合子宫肌瘤诊断标准和相关手术指征;②签署知情同意书;③无手术相关禁忌证。排除标准:①精神不正常或有认知障碍;②合并重要脏器疾病;③个人原因无法参加试验。
1.2方法
对照组行常规对症护理:包括体征监测、生理护理以及其他基础性护理工作。
观察组在常规对症护理的基础上采用护理质量持续改进:(1)护理组织体系完善:护理团队通常由护士(作为直接参与患者护理的主要成员,护士在护理质量持续改进中起着关键作用。他们负责执行医嘱、监测患者病情、提供基础护理和协助医生进行各种治疗操作)、医疗质量管理人员(医疗质量管理人员负责监督和评估医疗服务的质量。他们通过收集和分析医疗数据,发现问题和改进机会,并制定相应的改进措施)、护理主管(负责管理和指导护理团队的工作。他们负责制定护理标准和流程,并监督护理人员的执行情况。护理主管通过持续培训和指导,提高护理团队的专业水平,推动护理质量的持续改进)组成,故护理组织体系应以三级管理制度为核心进行构建。(2)护理技能培训强化:由医疗质量管理人员和护理主管考核护理人员的护理技能以及相关护理知识,培养护理人员的护理态度、职业素养、护理操作以及护理责任感,使其能够积极主动地亲近患者并详细了解其护理需求,通过环境优化、心理疏导、用药指导、生理护理、知识宣教等优质护理措施给予患者最好的护理体验,提升其护理满意度,使护理工作更加顺畅有序。(3)护理流程优化:深入分析护理流程的冗余之处,精简流程以保留核心环节,使各项护理措施以最快速度直接作用于患者本人,发挥临床优质护理的最大优势。
1.3观察指标
①疾病康复效果:若患者病灶消除为显效,病灶明显缩小为有效,若患者病灶未见缩小,病情持续不愈,则为无效,总有效率=显效率+有效率;②生活满意度:采用生活满意度量表(SWLS),共五个问题(对您目前的生活,您满意吗?/您的生活过得比您预期的要?/总的来说,您觉得您的生活是?/与您希望的相比,在您拥有的事物或实现的目标方面,您觉得您的生活有多少成功?/当您回顾自己的生活,您认为您的生活?),每个问题有7个选项,分别对应1分-7分,评分越高则生活认同度越强,31分-35分为非常满意,26分-30分为满意,21分-25分为少许满意,20分为中立,15分-19分为少许不满意,10分-14分为不满意,5分-9分为非常不满意。满意度计算排除少许不满意、不满意、非常不满意和中立患者;③护理质量评分:采用医院自制的《护理工作质量评价表》进行评价,包括护理态度、职业素养、护理操作以及护理责任感几个指标,每个指标满分100分,患者本人打分,分值越高表示护理质量越高。
1.4统计学方法
用软件分析结果,版本选择SPSS25.0,对计数/量资料用[n(%)](χ2验证)/[`X±S](t验证)表示,显示的差异用P表示(小于0.05则差异显著)。
2结果
2.1疾病康复效果
疾病康复效果进行组间比较,观察组更高(P<0.05)。见表1。
表1疾病康复效果[n(%)]
组别 | 例数 | 显效 | 有效 | 无效 | 总有效率 |
观察组 | 30 | 19(63.33) | 10(33.33) | 1(3.33) | 29(96.67) |
对照组 | 30 | 15(50.00) | 8(26.67) | 7(23.33) | 23(76.67) |
χ2 | - | - | - | - | 5.1923 |
P | - | - | - | - | 0.0227 |
2.2生活满意度
生活满意度进行组间比较,观察组更高(P<0.05)。见表2。
表2生活满意度[n(%)]
组别 | 例数 | 非常满意 | 满意 | 少许满意 | 中立 | 少许不满意 | 不满意 | 非常不满意 | 满意度 |
观察组 | 30 | 20(66.67) | 6(20.00) | 3(10.00) | 0(0.00) | 1(3.33) | 0(0.00) | 0(0.00) | 29(96.67) |
对照组 | 30 | 14(46.67) | 8(26.67) | 2(6.67) | 2(6.67) | 2(6.67) | 1(3.33) | 1(3.33) | 24(80.00) |
χ2 | - | - | - | - | - | - | - | - | 4.0431 |
P | - | - | - | - | - | - | - | - | 0.0444 |
2.3护理质量评分
护理质量四项评分进行组间比较,观察组更高(P<0.05)。见表3。
表3护理质量评分(±s,分)
组别 | 例数 | 护理操作 | 护患交流 | 宣教指导 | 人性关怀 |
观察组 | 30 | 74.56±3.98 | 69.42±6.45 | 77.27±5.50 | 71.75±4.38 |
对照组 | 30 | 63.82±4.75 | 58.34±6.72 | 64.02±6.13 | 61.49±4.51 |
t | - | 9.4926 | 6.5154 | 8.8120 | 8.9387 |
P | - | 0.0000 | 0.0000 | 0.0000 | 0.0000 |
3讨论
子宫肌瘤的发病原因尚不完全清楚,但遗传因素、荷尔蒙水平、生活方式和其他因素都可能起到一定的作用。常见的症状包括盆腔疼痛、月经不规律、异常出血、尿频、压迫膀胱和肠道等[3-4]。
研究子宫肌瘤的护理方案不仅对提高疾病康复效果有重要意义,还能够通过优质的护理干预改善患者的身心状态,因此,采用护理质量持续改进方式优化护理体系和过程十分关键[5-6]。具体来说:护理组织体系完善将使得护理工作责任到人且权责分明,护理人员各司其职实施护理措施,将大幅度提升护理效率,护理技能培训强化为核心,可培养护理人员端正的护理态度,良好的职业素养,熟练的护理操作和高度的护理责任感,各项优质护理措施科学到位,从而赢得患者的满意和认可,护理流程优化将进一步精简护理流程,提高护理质量[7-8]。
本研究结果显示,观察组患者的疾病康复效果、生活满意度以及护理质量四项评分都高于对照组(P<0.05)。
综上所述,在子宫肌瘤护理中应用护理质量持续改进方法能够对患者疾病康复效果和生活满意度的提高发挥积极作用,也在很大程度上提高了子宫肌瘤护理工作质量水平,整体应用效果十分理想,可推广应用。
参考文献
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