踝关节作为人体主要负重关节，具有复杂的负重解剖结构，踝关节骨折患者往往伴有合并软组织损伤或韧带损伤，严重影响患者的生活质量^[1]。轻度踝关节骨折患者倾向于接受保守治疗，而中重度踝关节骨折患者倾向于采用外科手术治疗^[2]。而术后护理质量直接影响踝关节骨折患者的康复质量。近几年来，快速康复理念逐渐广泛应用于骨科疾病围手术期的治疗和恢复。快速康复理念通过结合医院不同部门、不同专业背景和不同学科的医务工作者，包括医师、护理人员、麻醉师、理疗师和营养师等，针对患者的具体病情制定针对性医护理疗计划^[3]。基于此，本文以66例踝关节骨折患者为研究对象，旨在快速康复理念应用于踝关节骨折患者术后恢复护理干预的临床实践影响，调查如下。

1资料与方法

1.1基础资料

随机选取2019年4月-2020年12月收治的66名踝关节骨折患者作为研究对象，均分为对照组33例和实验组33例。对照组男15例、女18例，年龄20-58岁，平均37.84±3.04岁。实验组男14例、女19例，年龄25-58岁，平均37.80±3.94岁。两组踝关节骨折患者的一般资料对比均无显著性差异。

1.2方法

对照组采用常规护理。实验组采用快速康复理念对患者予以护理干预，医护人员每日早上和晚上定期进行床头检查，了解患者的术后康复情况，同时评估其心理状态，针对患者的具体需求，主治医师制定个性化治疗方案，护理人员制定个性化护理计划，以此实现共同决策，并且医生和护士需要检查当日治疗和护理方案的落实情况，进而实现主治医生和护士共同制定个性化康复计划。踝关节骨折患者术后六小时可饮水，无恶心、呛咳等不适症状后可进食，食物需清淡、易消化，护理人员适时予以饮食指导，满足患者的营养均衡需求。医护人员需要适当予以心理干预，增加患者对医护人员工作的配合度，帮助患者树立康复信心。护理人员根据患者的踝关节骨折情况制定针对性的踝关节功能康复训练，指导患者在床上进行踝关节主动运动，并通过CPM仪器进行辅助被动训练，锻炼时间持续三周，每天的锻炼时间不低于八小时。医护人员根据循序渐进原则和患者的康复情况调整CPM机的活动度，使得患者的关节活动度达到最大限度。

1.4观察指标

1.4.1踝关节功能评分。以Baird踝关节评分作为评估标准，比较两组患者的踝关节功能评分。

1.4.2并发症发生率。并发症包括踝关节僵硬、切口感染以及深静脉血栓，比较两组患者的并发症发生情况。

1.5统计学方式

采用SPSS17.0处理数据，踝关节功能评分行t检验，以士s表示，并发症发生率行X²检验，以%表示。P＜0.05时具有统计学意义。

2结果

2.1踝关节功能评分

对照组和实验组骨折患者护理前的踝关节功能评分无显著差异，但实验组护理后的踝关节功能评分显著优于对照组，详见表1。

表1两组骨折患者护理前后的踝关节功能评分对比(士s)

2.2并发症发生率

实验组的并发症发生率显著低于对照组(P<0.05)，见下表2。

表2两组踝关节骨折患者的并发症发生率对比（n，%）

3讨论

踝关节骨折患者术后需要长时间卧床休息，较高可能性出现踝关节降低、切口感染等并发症^[4]。快速康复理念与优质护理干预的理念相吻合，通过明确医护人员的工作职责与工作内容，倡导医护人员协作互补，打破传统医护工作者的从属模式。快速康复理念始终以患者为中心，以确保患者的人身安全为护理前提，促进医生护士之间团结合作，使得护理工作者由传统的被动地执行医嘱转变为主动地协助医生进行护理工作^[5]。因此，采用快速康复理念对踝关节骨折患者予以有效护理干预对于帮助患者快速恢复踝关节功能具有重要影响。为了证实快速康复理念的有效性，以66例踝关节骨折患者为研究对象，发现实验组和对照组护理干预实施前的踝关节功能评分，但实验组干预后的踝关节功能评分显著均优于对照组，实验组的并发症发生率显著低于对照组（P<0.05），快速康复理念的有效性得到验证。

综上所述，快速康复理念应用于踝关节骨折患者护理效果显著，能够明显改善患者的踝关节功能，抑制踝关节肿胀，减轻疼痛感，降低并发症发生可能性，提升患者的生活质量，值得临床推广。

【参考文献】

[1]李静. 分析基于加速康复外科理念的早期冷敷应用于踝关节周围骨折患者护理中的价值[J]. 健康之友, 2019, 10(10):206.

[2]杜苗, 韩利朵. 快速康复理念下护理干预在踝关节骨折患者术后恢复中的应用[J]. 检验医学与临床, 2019, 16(20):157-160.

[3]陈强, 张建明, 罗振东,等. 快速康复外科理念在踝关节骨折治疗中的应用[J]. 中国中西医结合外科杂志, 2019, 25(1):73-76.

[4]徐丽娟. 快速康复理念下早期被动训练在踝关节骨折患者中的应用[J]. 当代护士:综合版, 2019, 26(5):64-67.

[5]孟凡静. 快速康复理念下护理干预在踝关节骨折患者术后恢复中的应用[J]. 医药界, 2020, 12(5):1-1.