针对性护理用于肛瘘术后肛门疼痛中的临床价值

期刊: 世界·医学研究 DOI: PDF下载

胡春燕

浙江大学医学院附属第一医院310003

摘要

目的:研究为肛瘘术后肛门疼痛患者护理中实施针对性护理的价值。方法:选取2018.7~2019.12期间我院收治的64例肛瘘术后肛门疼痛患者为例,随机分成对照组(32例,常规护理)、研究组(32例,针对性护理),观察两组患者疼痛情况、满意度。结果:研究组护理满意度明显比对照组高,差异显著,(P<0.05);研究组肛门0级疼痛率较对照组高,差异明显,(P<0.05)。结论 :为肛瘘术后肛门疼痛患者护理干预中,实施针对性护理干预,可提升患者护理满意度,缓解疼痛感。


关键词

肛瘘;针对性护理;肛门疼痛

正文


   肛瘘属于肛肠科一种多发疾病,患者术后为了可将肛门疼痛感降低,将生活质量提升,应为患者开展有效干预方案,使患者可以早日康复。相关研究显示[1],实施针对性护理干预,可将护理效果显著提升,使患者的术后不适感明显缓解。鉴于此,本次纳入64肛瘘术后肛门疼痛患者,探究针对性护理应用效果,如下。

1资料与方法

1.1一般资料

选取2018.7~2019.12期间我院收治的64例肛瘘术后肛门疼痛患者为例,随机分成对照组(32例)、研究组(32例),对照组:265952.91±5.61)岁,性别:男/女:12/20。研究组:266053.91±5.69)岁,性别:男/女:13/19,两组患者一般资料无显著差异,(P0.05)。

1.2方法

对照组:常规护理:检测患者生命体征,针对疼痛严重者使用缓解疼痛的药物,认真解答患者提出的问题。

研究组:针对性护理:(1针对性环境护理干预:对病房内温度合理调控,将温度设置在24℃左右,湿度设置在60%左右,确保光线适度,将四周噪音减少,减少探视时间与人数,保障患者休息充足,开展全部操作时应遵循无菌性,摆放患者喜欢的绿植。(2)针对性疼痛护理干预:为开展个性化干预方案,确保可以获得到患者和家属的理解、信任,将患者心理状况改善;当患者的意识恢复之后,积极与其进行交流、沟通,对于肛门疼痛可以忍受的患者,可以采用播放舒缓音乐、按摩等手段将患者的注意力转移,以将患者的疼痛感转移。(3)针对性运动锻炼:对于肛门疼痛、尿潴留等并发症,护理人员需将干预措施提前做好,引导患者确保体位良好,告知患者自主排尿,并将饮水量增加。了解患者的喜好,按照其身体情况,引导其参加喜欢的运动。

1.3观察指标

(1)肛门疼痛情况:使用VRS量表对患者的术后疼痛等级评估,共分为。0级:无痛;I级:轻微疼痛,不会对睡眠和生活造成影响;II级:疼痛明显,需要使用止疼药对疼痛缓解;III级:剧烈疼痛,用药后依然难以入睡。

(2)护理满意度:对患者满意度评价时,使用院内自制的护理满意度调查表进行:100分为满分,>85分代表非常满意。65分到85分代表满意。65分以下代表不满意。满意度=非常满意率+满意率。

1.4统计学方法

 采取(±s)展示数值标量,t检验,使用%表示定性资料,开展c2检验;P0.05代表差异显著,SPSS23.0为本次研究所使用的统计学软件。

2结果  

2.1两组患者肛门疼痛情况比较

1结果显示:研究组肛门0级疼痛率较对照组高,差异明显,P0.05

1肛门疼痛情况[ n%]

组别

例数

0

I

II

III

对照组

32

15(46.88)

9(28.13)

3(9.37)

5(15.62)

研究组

32

23(71.88)

5(15.62)

2(6.25)

2(6.25)

c2

-

4.146

1.463

0.217

1.444

P

-

0.042

0.226

0.641

0.230

2.2两组患者护理满意度比较

2结果显示:研究组护理满意度96.88%(非常满意13例,满意18例)较对照组更高62.50%(非常满意8例,满意12例),差异明显(P0.05)。

3讨论

     肛瘘指的是于患者肛门直肠四周有脓肿溃破或者切口引流引起的后遗病变。对于该疾病来说,为脓肿后的症状。对于该疾病来说,直肠肛门受损、肛周脓肿、肛门裂反复性感染等是重要发病因素[2]。伴随医疗技术的发展,手术疗法逐渐成为了对该疾病治疗的常用手段,治疗效果明显。但是,患者采用肛瘘手术治疗之后,极易有肛门疼痛症状出现,使患者的身心痛苦明显增加[3]。为了可将治疗效果进一步提升,帮助患者将术后生活质量改善,需为患者开展有效护理干预方案。常规护理模式实施时,针对性缺失,患者的内心感受未得到重视,为患者护理之后,患者的满意度不高,同时患者还容易出现术后切口感染的情况。

     针对性护理属于一种将患者具体情况为基础的干预模式,其重视患者内心感受[4]。相关研究显示[5]:针对性护理的实施在提升患者满意度及缓解疼痛方面可以较好的效果。通过掌握患者术后实际情况,根据患者具体情况开展疼痛护理、环境护理、运动护理等取得了较好的效果,通过为患者提供环境护理干预,合理调整病房温度湿度,为患者摆放喜欢的绿植,对提升患者满意度有着重要意义。通过为患者开展疼痛护理,根据患者疼痛情况开展针对性干预,并引导患者适当参与体育锻炼,对缓解患者疼痛具有重要意义。本次研究得出:研究组护理满意度明显比对照组高,差异显著,(P0.05);研究组肛门0级疼痛率较对照组高,差异明显,P0.05)。

上述总结显示:为肛瘘术后肛门疼痛患者护理干预中,实施针对性护理干预,对提升患者护理满意度,缓解疼痛感具有重要意义,具有一定的推广价值。   

参考文献:

[1]曹燕华.针对性护理对肛瘘术后肛门疼痛的效果探讨[J].临床医药文献电子杂志,2020,7(13):113-114.

[2]王慧.针对性护理对肛瘘术后肛门疼痛的效果观察[J].临床医药文献电子杂志,2019,6(02):99+101.

[3]黄蔚.针对性护理对肛瘘术后肛门疼痛的效果观察[J].中西医结合心血管病电子杂志,2018,6(28):130+132.

[4]张学辉. PPH与肛瘘切除术用于重度痔疮伴肛瘘患者治疗中的临床有效性[J]. 结直肠肛门外科, 2018, 24(S2):146-147.

[5]沈俏微, 徐学军, 李玲. 宫颈癌3D腹腔镜手术患者手术室内采用针对性护理对预防应激反应寒战的价值[J]. 中国药物与临床, 2019(15):2676-2678.

 

 

 

 

 


...


阅读全文