糖尿病在临床上的发病率较高，且多发生于中老年群体，肥胖与胰岛素抵抗是导致本病产生和进展的主要因素，而长期处于高血糖状态，会对患者的机体造成严重损伤。目前临床针对糖尿病主要是通过药物治疗控制病情发展，但由于长期受到病情影响多数患者会存在负性情绪，加之多数老年患者自我管理能力相对较差，所以会影响最终疾病控制效果^[1]。为此，本文中对老年糖尿病患者开展了支持性心理护理干预，并将最终干预效果在文中进行了阐述。

1资料与方法

1.1一般资料

随机选取在我医院2019年1月至2019年12月接受治疗的老年糖尿病患者60例，将其划分为30例观察组和30例对照组，观察组男女患者人数为17/13例，平均年龄值为（73.0±2.4）岁；对照组患者男女比例为16/14例，年龄平均值为（72.5±2.3）岁，两组患者临床基础资料对比差值显示（P＞0.05）临床可比性存在。

1.2方法

对照组患者给予临床常规护理；观察组患者采取支持性心理护理，（1）风险评估：首先全面风险评估掌握患者的年龄、病情严重程度、心理状态、文化程度及生活饮食习惯等，制定合理的管理方案。（2）认知教育：可通过建立微信平台、定期举办健康知识讲座、发放健康知识手册以及家庭随访教育等方式，充分提高患者及家属对疾病相关知识的掌握度、日常防护方法、合理饮食及合理运动的重要性等，增强患者的认知度及自我管理能力。（3）情绪引导：了解患者心中存在的顾虑和压力，给予正确的引导及安慰，从而减轻患者的身心负担。（4）用药指导：要根据患者的具体血糖指标、用药耐受性以及遵循患者自身意见制定合理的用药方案，告知患者合理用药的重要性，纠正患者以往不良用药习惯。(5)生活指导：及时帮助患者纠正不良饮食习惯及生活习惯，为患者制定合理的饮食方案，告知患者饮食要少吃多餐营养均衡，忌食辛辣刺激油炸食物，指导患者进行合理运动，通过运动将体重控制在最佳范围^[2]。

1.3观察标准

（1）使用自拟调查问卷表评定组间患者对健康知识掌握度、遵医用药行为及日常自我管理能力，每一项指标的分值为10分，取得分值越高则证实指标越好。（2）使用汉密顿焦虑量表(HAMA)对护理前后两组患者焦虑程度进行评定，无焦虑分值为0-6分，轻度焦虑分值为7-20分，中度焦虑为21-28分，重度焦虑为高于29分。（3）将两组患者治疗前后的血糖水平指标进行详细记录对比。（4）管理前后两组患者的生活质量运用SF-36量表评价，评价内容包括生理功能、社会功能、躯体疼痛及情感职能，每一项指标最高分为100分，取得分数越高则证实生活质量改善越好。

1.4统计方法

本文使用的统计软件为SPSS20.0,计量指标运用(±s)/t描述检验，组间指标差值达到P<0.05则为有统计学意义。

2、结果

2.1两组评分指标对比情况

管理前，观察组和对照组患者的临床各指标结果对比无统计学意义（P＞0.05）；管理后与对照组相比，观察组患者对健康知识掌握度、遵医用药行为均得到显著提升，两者数据指标对比差异有统计学意义(P＜0.05)，如表1。

  表1组间管理结果对比(±s)

2.2两组护理结果对比

护理前两组患者的各指标对比差值显示（P＞0.05），护理后与对照组各项指标结果比较显示，观察组患者的焦虑情绪已得到显著改善，自我管理能力也明显提高，数据差异有统计学意义（P＞0.05），见下表2。

 表2组间各临床指标对比(±s)

2.3两组评分指标对比情况

管理前，两组患者血糖各指标结果对比显示（P＞0.05）；管理后与对照组各指标结果比较发现，观察组患者的血糖水平得到明显改善，组间指标结果对比显示为（P＜0.05），见表3。

  表3两组评分指标对比详情(±s)

2.4组间患者生活质量评分对比

护理前两组患者生活质量评分显示（P＞0.05）；护理后观察组患者的生活质量各项指标改善效果均优于对照组，（P<0.05），见下表4。

表4两组患者生活质量改善情况（±s）

3、讨论

糖尿病是中老年人一种高发的慢性病，该病的发生与日常生活饮食习惯有着密切关联，尤其近年来随着我国逐渐步入老龄化趋势，加之多数人群存在长期不良生活饮食习惯，导致临床接收的糖尿病患者人数持续上升，并且倾向于年轻化。当前临床针对该病主要通过药物治疗控制血糖水平，但治疗过程中常会受到患者负性情绪、遵医行为以及日常自我管理能力不足等多种因素影响，因此不利于最终疾病控制效果^[3]。为更好的提高临床治疗效果，本文中对老年糖尿病患者采取了支持性心理护理干预，并取得了较好的护理效果。此护理方案主要是通过风险评估，制定出合理性的护理方案；根据最终评估分析结果对患者和家属开展多方位的教育指导，可有效提升患者及家属对疾病健康知识掌握度，增强患者的依从性和家属的照顾能力^[4]。同时给予患者针对性的心理疏导干预，帮助患者及时纠正错误认知，缓解患者的心理负担，减轻患者的抑郁状态；通过加强对患者用药指导、生活指导以及跟踪随访管理，可确保患者生活中保持良好的遵医用药行为、合理生活方式以及科学饮食，最终可有效提高疾病治疗效率，减轻疾病对患者健康及生活造成的影响^[5]。

由此可知，在老年糖尿病患者中开展支持性心理护理干预，可有效提高认知度及自我管理能力，提升血糖控制效果，降低疾病危害性。

参考文献

[1]康小英.健康指导及心理护理对老年糖尿病合并抑郁症患者的应用效果观察[J].基层医学论坛,2019,23(36):5279-5280.

[2]张萍,苏东强,杨蓉,等.干休所老年糖尿病合并高血压患者的保健护理分析[J].世界最新医学信息文摘,2019,19(1):289-290.

[3]刘莹莹.心理护理对老年糖尿病患者焦虑抑郁情绪的改善和护理质量评价[J].心理月刊,2019,14(23):45-46.

[4]王珍珍.个体化护理干预对老年糖尿病患者认知行为及满意度改善研究[J].糖尿病新世界,2019,22(23):9-11.

[5]柴红,李颖.个性化心理护理对老年糖尿病病人心理的影响分析[J].智慧健康,2019,5(27):29-30.