护理质量持续改进在子宫肌瘤护理中的应用效果研究
摘要
关键词
子宫肌瘤;护理满意度;护理质量持续改进;并发症;应用价值
正文
在临床中,子宫肌瘤是常见良性肿瘤,主要组成部分为滑肌和结缔组织,中年妇女是高发人群。在发病后,患者典型的临床症状为白带增多、下腹部坠痛、月经异常等,且伴随有便秘及尿频等症状[1]。患者发病机制比较复杂,可能和性激素、遗传因素等有关。子宫肌瘤患者常进行手术治疗方式,在实际治疗期间,相关医务人员明确患者的肌瘤位置和临床症状等选择安全有效的手术治疗方式,能够将瘤体摘除,可获得理想效果及良好预后[2]。在实际治疗期间,患者除了积极治疗,还需采取科学合理的护理方式,降低患者并发症风险,从而提高子宫肌瘤患者生活质量[3]。在整个护理工作中,护理方式的选择影响着患者的康复效果,采取以常规护理作为基本出发点的护理质量持续改进方式,能够减少不良因素的影响,避免影响患者康复,从而提高了治疗水平。本文选取本院2021年1月到2023年1月期间收治的102例接受子宫肌瘤患者作为样本,观察护理质量持续改进的实施效果和应用价值,现报告如下。
1 资料和方法
1.1 一般资料
针对来我院接受治疗的子宫肌瘤患者予以选取,样本共选取102例,样本收录时间均在2021年1月到2023年1月;随机性的将样本划分为两个组别,并给予不同干预措施,51例采用常规护理的患者纳入对照组范畴,年龄均在39-61岁之间,平均(50.85±4.82)岁。病程时间最小值经统计为1年,病程时间最大值经统计为6年,病程时间平均值经计算为(3.52±0.46)年。51例采用护理质量持续改进的患者纳入观察组范畴,年龄均在40-60岁之间,平均(50.18±4.75)岁。病程时间最小值经统计为2年,病程时间最大值经统计为5年,病程时间平均值经计算为(3.48±0.51)年。两组患者基线资料呈均衡分布,P>0.05。
1.2 方法
对照组常规护理。观察组护理质量持续改进,(1)制定质量指标:根据子宫肌瘤护理的特点,制定适当的质量指标,如手术并发症率、术后疼痛评分、患者满意度等。(2)收集数据:收集与子宫肌瘤护理相关的数据,如手术前后的检查结果、护理操作记录等。(3)问题识别:分析收集的数据,识别护理过程中可能存在的问题,如护理操作不规范、患者疼痛控制不足等。(4)制定改进计划:根据问题识别,制定具体的改进计划,如制定规范的护理操作流程、加强术后疼痛管理等。(5)实施改进措施:针对制定的改进计划,实施相应的护理操作改进,培训护理人员,提高护理质量。(6)监测和评估:监测改进后的护理效果,收集数据进行比较分析,评估改进措施的有效性。(7)持续改进:根据监测和评估结果,不断进行改进,优化护理流程,提高护理质量。
1.3 观察指标
①两组护理满意度对比[4]。②两组并发症发生率对比。③两组护理质量对比[5]。④两组心理状态对比[6]。⑤两组生活质量对比[7]。
1.4 统计学方法
将自实验中调取的资料经SPSS22.0中展开规范统计,两个组别间计数通过(%)予以表述,经施以χ²检验获取结果;两个组别间计量通过“±s”进行表述,施以t检验,P<0.05差异具有统计学意义。
2 结果
2.1 两组护理满意度对比
在护理质量持续改进措施开展后,观察组所获数据高于对照组,护理满意度差异较大,P<0.05。
表1:两组护理满意度对比[n/(%)]
组别 | 满意 | 基本满意 | 不满意 | 满意度(%) |
对照组(n=51) | 23(45.10) | 20(39.22) | 8(15.69) | 43(84.31) |
观察组(n=51) | 26(50.98) | 24(47.06) | 1(1.96) | 50(98.04) |
---- | ---- | ---- | 5.971 | |
P | ---- | ---- | ---- | 0.014 |
2.2 两组并发症发生率对比
在护理质量持续改进措施开展后,观察组所获数据低于对照组,并发症差异较大,P<0.05。
表2:两组并发症发生率对比[n/(%)]
组别 | 伤口感染 | 下肢静脉血栓 | 出血 | 发生率(%) |
对照组(n=51) | 2(3.92) | 2(3.92) | 3(5.88) | 7(13.73) |
观察组(n=51) | 1(1.96) | 0(0.00) | 0(0.00) | 1(1.96) |
---- | ---- | ---- | 4.883 | |
P | ---- | ---- | ---- | 0.027 |
2.3 两组护理质量对比
在护理质量持续改进措施开展后,观察组所获数据高于对照组,护理质量差异较大,P<0.05。
表3:两组护理质量对比()
组别 | 服务态度(分) | 沟通技巧(分) | 操作技能(分) | 护理安全(分) | ||||
干预前 | 干预后 | 干预前 | 干预后 | 干预前 | 干预后 | 干预前 | 干预后 | |
对照组(n=51) | 80.35±3.47 | 92.68±4.02 | 81.25±3.41 | 89.33±5.32 | 82.71±3.34 | 87.31±2.17 | 88.33±2.78 | 92.44±3.62 |
观察组(n=51) | 80.99±.12 | 94.39±3.74 | 81.18±3.39 | 92.41±3.55 | 82.68±3.41 | 90.54±2.15 | 88.29±2.81 | 94.75±4.02 |
t | 0.848 | 2.224 | 0.103 | 3.439 | 0.044 | 7.551 | 0.072 | 3.049 |
P | 0.398 | 0.028 | 0.917 | 0.000 | 0.964 | 0.000 | 0.942 | 0.002 |
2.4 两组心理状态对比
在护理质量持续改进措施开展后,观察组所获数据低于对照组,心理状态差异较大,P<0.05。
表4:两组心理状态对比()
组别 | SAS评分(分) | SDS评分(分) | ||
干预前 | 干预后 | 干预前 | 干预后 | |
对照组(n=51) | 63.59±5.98 | 58.55±4.08 | 68.34±3.67 | 59.33±5.26 |
观察组(n=51) | 63.64±5.38 | 53.73±2.61 | 68.26±3.77 | 53.58±2.31 |
t | 0.044 | 7.106 | 0.108 | 7.147 |
P | 0.964 | 0.000 | 0.913 | 0.000 |
2.5 两组生活质量对比
在护理质量持续改进措施开展后,观察组所获数据高于对照组,生活质量差异较大,P<0.05。
表5:两组生活质量对比()
组别 | 社会关系(分) | 精神状态(分) | 躯体功能(分) | 生理功能(分) | ||||
干预前 | 干预后 | 干预前 | 干预后 | 干预前 | 干预后 | 干预前 | 干预后 | |
对照组(n=51) | 53.09±2.09 | 69.97±3.16 | 58.91±3.52 | 68.03±3.53 | 55.45±4.19 | 63.08±4.62 | 59.06±2.41 | 65.17±3.15 |
观察组(n=51) | 53.11±1.97 | 74.03±3.31 | 58.89±3.49 | 72.69±3.21 | 55.38±4.21 | 79.72±5.22 | 59.02±2.37 | 70.05±3.27 |
t | 0.049 | 6.335 | 0.028 | 6.974 | 0.084 | 17.047 | 0.084 | 7.675 |
P | 0.960 | 0.000 | 0.977 | 0.000 | 0.933 | 0.000 | 0.932 | 0.000 |
3 讨论
对于子宫肌瘤患者而言,子宫出血、腹部包块及贫血等症状严重,身心负担较大。为了改善患者预后,需通过手术治疗方式剔除患者的肌瘤[8]。患者手术效果和护理工作质量密切相关。相关医务人员在选择护理方式期间,分析和总结患者的病情,找出常规护理工作的缺陷和漏洞,并以此作为基础制定针对性的护理计划,严格按照护理方案开展各项工作,对其疗效提升至关重要[9-10]。子宫肌瘤是女性常见的肿瘤性疾病,需要综合护理管理。护理质量持续改进是一种系统性的方法,旨在通过不断识别、分析和改进护理过程中的问题,提高护理质量,优化护理效果,促进患者健康[11-12]。
研究发现,在护理质量持续改进措施开展后,观察组所获数据高于对照组,护理满意度差异较大,P<0.05。通过培训和持续改进,提升护理人员的专业素质和护理技能。优化护理过程,改善患者体验,提高患者满意度[13]。在护理质量持续改进措施开展后,观察组所获数据低于对照组,并发症差异较大,P<0.05。通过质量持续改进,规范护理操作流程,减少手术并发症的发生率。通过持续改进,优化护理流程,减少重复操作,提高工作效率,有助于降低并发症风险[14]。在护理质量持续改进措施开展后,观察组所获数据高于对照组,护理质量差异较大,P<0.05。基于数据分析,对护理操作进行改进,提高护理质量,确保患者安全。护理质量持续改进需要护理团队的合作和积极参与,需要医务人员的支持和指导[15]。数据的准确性和完整性对于问题识别和改进计划的制定至关重要。在护理质量持续改进措施开展后,观察组所获数据低于对照组,心理状态差异较大,P<0.05。在实际护理期间,通过采取护理质量持续改进方式,加强对患者身心的护理指导,保持良好情绪,减少不良情绪的负面影响,从而降低其身心痛苦。在护理质量持续改进措施开展后,观察组所获数据高于对照组,生活质量差异较大,P<0.05。护理质量持续改进在子宫肌瘤护理中的应用,能够通过制定质量指标、数据收集、问题识别、制定改进计划、实施改进措施、监测和评估等步骤,有效提高护理质量,减少并发症,提高患者满意度,促进护理团队的专业发展。护士需要不断学习和改进,以提供更优质的护理服务。在实际的护理过程中,护理人员有效完善护理流程,不但为患者开展全面细致检查,并准确了解病情,开展高质量的护理措施,强化患者护理配合度。通过护理质量持续改进方式,加强健康宣教,促使其治疗认知水平升高,帮助患者尽早康复,持续提高护理效率,最大限度上满足子宫肌瘤患者的护理工作效率。
综上所述,随着护理质量持续改进措施的有效实施具有明显优势,能够有效减少子宫肌瘤患者的并发症,且子宫肌瘤患者心理状态良好,同时患者生活质量提升的同时有助于提高护理满意度,护理效果显著,具有极大的应用推广价值。
参考文献
[1] 谭明秀,李碧华,王艺君,等.智能健康教育系统在子宫肌瘤患者围术期护理中的应用[J].护理实践与研究,2023,20(7):1086-1090.
[2] 吴培,葛倩萍,陈佳,等.全麻苏醒期实施保温护理在子宫肌瘤手术患者中的应用效果观察[J].齐鲁护理杂志,2023,29(12):155-157.
[3] 王玲,陆昊祺,彭霞,等.普适化与个体化相双轨护理干预在子宫肌瘤行腹腔镜切除术患者中的应用[J].齐鲁护理杂志,2023,29(12):103-105.
[4] 梁春艳,王红.基于风险评估的预警性护理在子宫肌瘤患者手术室护理中的应用效果[J].河南医学研究,2023,32(1):149-152.
[5] 吴华丽,彭君.基于人文关怀的舒适护理在腹腔镜子宫肌瘤剔除术患者中的应用效果观察[J].基层医学论坛,2023,27(12):31-33.
[6] 张玉雪,杜洁华,胡滨,等.阶段性管理模式干预对腹腔镜子宫肌瘤切除术患者手术结局、短期预后及护理质量的影响[J].黑龙江医学,2023,47(8):969-972.
[7] 崔泉花,刘冬妹,周文娥,等.围术期护理路径结合舒适护理对腹腔镜子宫肌瘤次全切术患者心理健康及术后恢复的影响[J].临床医学工程,2023,30(7):1009-1010.
[8] 杨燕,罗琳莹.子宫肌瘤贫血合并稳定性冠心病患者围术期整合照护理念护理方案的制定与应用研究[J].心血管病防治知识,2023,13(9):68-70,74.
[9] 付华艳,王淑华,杨萍,等.围术期中西医结合护理对腹腔镜子宫肌瘤切除术后恢复和生活质量的影响[J].基层医学论坛,2023,27(12):97-100.
[10] 王星,潘琴芬,潘磊,等.手术室路径化护理对腹腔镜下子宫肌瘤切除术患者舒适度与应激反应的影响[J].护理实践与研究,2022,19(10):1549-1553.
[11] 张晓谊,刘云凯,吴幸芬,等.思维导图引导下无缝隙护理模式在子宫肌瘤手术患者手术室护理中的应用[J].齐鲁护理杂志,2022,28(12):131-133.
[12] 李恒,郭珍,林梅芳,等.Orem自我护理模式下早期膀胱功能训练在妇科腹腔镜子宫肌瘤术留置导尿患者中的应用[J].齐鲁护理杂志,2022,28(4):95-97.
[13] 王文宝,张金花.情境代入式的床旁体验护理模式对子宫肌瘤手术患者手术配合依从性及手术知识掌握程度的影响研究[J].国际护理学杂志,2022,41(19):3561-3564.
[14] 贺静,丁如莲,白慧芳,等.人性化护理对子宫肌瘤术后患者下肢静脉血栓形成的预防效果[J].中国肿瘤临床与康复,2022,29(8):969-972.
[15] 谷明霞,张奥珂,单孟博,等.加速康复外科+整体护理干预应用于巨大子宫肌瘤患者围术期的临床效果[J].内蒙古医学杂志,2022,54(4):495-496,499.
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