慢性阻塞性肺疾病，是一种较为常见的可通过预防和治疗恢复健康的慢性气道疾病^[1]，其主要表现特征为持续存在的气流受限以及相应的呼吸系统症状，通常与长时间暴露在香烟等烟雾型有害颗粒或有害气体环境中相关^[2]。患者由于长时间吸入过量的有毒气体，对肺中肺气泡，肺叶等组织逐渐产生毒性伤害，促使肺部黑化，阻塞，逐渐地患者出现呼吸困难、咳痰、咯血等情况，在未给予其及时的治疗措施的状况下，将对患者的身体健康以及生命安全形成长久的破坏和威胁。在对患者实施治疗的过程中，给予患者有效地护理措施不但能促进治疗后病情的恢复，还能有效预防该疾病的产生^[3]。为此，我院对舒适护理管理对老年慢性阻塞性肺疾病患者肺功能以及生存质量的影响进行了分析研究，详细报告如下。

1 资料和方法

1.1 一般资料

本次研究的时间段为2019年4月至2021年4月，将80例老年慢性阻塞性肺疾病患者通过电脑随机分组的方式，分为实验组和对比组，实验组40例，男15例，女性25例，平均年龄（64.12±1.36）岁。对比组40例，男28例，女12例，平均年龄（66.12±1.28）岁。无合并严重肝肾功能障碍；无精神异常；已签署知情同意书；组间数据不存在差异性（P>0.05）。

1.2 方法

给予对比组常规护理：为患者讲解慢性阻塞性肺气肿疾病知识，使其了解该疾病产生的原因，相应的治疗手段以及后期的护理措施对其健康恢复的重要作用。护理人员对患者的饮食以及用药方面进行指导，监督患者按时服用治疗药物，根据患者病情的恢复情况为其选择相应的运动内容，提高患者免疫系统能力。为患者讲解慢性阻塞性肺气肿的相关病症知识，让患者了解慢性阻塞性肺气肿对自身生命安全和身体健康的危害，以及相应的治疗护理措施，提高患者护理依从性。

给予实验组舒适护理：（1）实施健康宣教，护理人员应为患者以及患者家属讲解其慢性阻塞性肺气肿疾病发病状况、治疗手段以及护理过程，告知其引发慢性阻塞性肺气肿产生的主要原因，以及护理过程中和康复后应注意哪些注意事项以及该注意事项对患者的影响，提高患者对慢性阻塞性肺气肿的认识。（2）对该病患者实时系统护理，为每组护理人员建立相应的护理工作责任制度，对护理人员的工作态度以及工作责任制定严格的要求，要求各护理人员按照相应的质量标准完成工作任务。（3）给予患者心理护理，积极与患者进行沟通交流，为患者的心理状态健康程度进行评估，了解患者的需求，尽量满足患者的合理需求，为患者讲解疾病的相关引发原因以及治疗成功案例提高患者的认知和了解，提升患者的治疗护理依从性。（4）对患者的病房环境进行护理，随时对病房进行开窗通风，保持病房中空气的清新，每天至少开窗3—6次，每次持续20分钟的通风，防止病房中细菌滋生对患者产生影响。（5）给予患者病情护理，对患者的生命体征，例如血压、血糖、脉搏等体征进行检查，严格检查患者的呼吸以及肺部情况，以便对患者突发症状实施及时的救治措施，降低不良情况产生的可能。（6）对患者的饮食和生活进行护理，给予患者高蛋白、高纤维素以及高微量元素和低脂肪易消化的饮食，监督患者戒烟酒以及其他刺激性食物。

1.3 评价指标及判定标准

（1）对比两组患者护理前后的肺功能情况，包括FVC（L）（用力肺活量）标准量3.47L，PEF（L/min）（呼气峰流量）标准范围在400—500L/min。

（2）对比两组患者护理前后的生存质量水平，包括心理指数、情感指数、生理职能、社会功能，满分100分，分数越高越好。

（3）对比两组患者护理前后的心理状态水平，包括SDS评分，上限为41分（抑郁自评量表）和SAS评分（焦虑自评量表），分界值为50分，分数也低患者心理越健康。

（4）对比两组患者并发症的发生情况，包括呼吸衰竭、气胸、慢性肺源性心脏病、肺大疱破裂。

（5）对比两组患者的护理满意度，包括非常满意、满意、不满意。

1.4 统计学处理

应用统计学软件SPSS23.0统计学软件进行统计分析。计量资料用（`X±S）、t检验、计数资料用（n%）表示，X²检验，P<0.05表示结果有统计学意义。

2 结果

2.1两组患者护理前后肺功能情况的比较

护理前，两组数据无较大差异性，呈P>0.05，护理后，研究组患者肺功能情况优于参照组，呈P<0.05，见表1。

表1  护理前后肺功能情况的对比（`X±S）

2.2两组患者护理前后生存质量水平的比较

护理前，两组数据无较大差异性，呈P>0.05，护理后，研究组患者的生存质量水平高于参照组，呈P<0.05，见表2。

表2  护理前后生存质量水平的对比（`X±S）（分）

2.3护理前后心理状态水平

护理前，两组数据无较大差异，呈P>0.05，护理后，实验组心理状态水平优于对比组，呈P<0.05，见表3。

表3 护理前后心理状态水平的对比

2.4两组并发症发生情况

护理后，实验组并发症发生情况低于对比组，呈P<0.05，见表4。

表4  并发症发生情况的对比

2.5两组患者护理满意度的比较

护理后，实验组护理满意度高于对比组，呈P<0.05，见表5。

表5  护理满意度的对比

3 讨论

慢性阻塞性肺气肿的产生是由慢性支气管炎是临床上常见的一种呼吸道疾病发展的最终结果^[4]，患者的临床症状主要变现为咳嗽、咳痰、气短呼吸困难以及胸闷等症状。该疾病具有病程持续时间长、极易反复发作等显著特点，患者在发病后免疫力会发生大幅度的降低，从而易引发并发症的产生^[5]，例如呼吸衰竭、气胸、慢性肺源性心脏病、肺大疱破裂等，对患者身体的健康会产生较大的影响，部分病情较为严重的患者会甚至引发肺气肿，对患者的生活质量以及生命安全产生了严重的影响^[6]。所以在日常生活中会告知患有慢性支气管炎及肺气肿疾病的患者做好日常生活中的预防护理干预措施尤其重要，能够有效降低和预防该疾病的突然发作。由于肺泡弹性下降，使肺大疱形成，使慢性阻塞性肺气肿的患者易出现反复发作的状况^[7]。在生活中，患者产生呼吸道感染、剧烈的咳嗽或屏气时，肺大疱会发生破裂导致气胸的产生，促使病情发生急剧的恶化。并且，依据相关疾病研究资料发现该疾病的病发情况和媒介与患者的生活环境息息相关，当患者长期处于不良的环境以及空气环境和生活作息混乱的情况下极易引发该疾病的产生，如长期大量的吸烟饮酒，过长时间不进行锻炼，长期处于质量极差的空气环境或地区中生活、活动或剧烈运动等这些媒介下，是引发该疾病产生的重要原因^[8]。其中老年群体由于年龄过大，随着年龄的增长身体各脏器器官运作能力的衰退，导致身体素质大大降低，患有该疾病未及时治疗下，病情逐渐严重便会时常出现咳嗽、喘息等情况^[9]，甚至会发生痰液堵塞在呼吸道中，若未及时处理将会危及老年患者的生命安全，所以在对其实施治疗的过程中^[10]，应给予其科学的护理措施，加强对患者健康恢复的推动，其中舒适护理最为有效，在实施护理工作的过程中，护理人员需多加对患者的生命体征进行观察把控^[11]，注意保护患者的生命安全，注意提高患者在接受护理服务中的整体舒适感，整个护理措施主要以患者为中心，将一切措施服务的实施都围绕着患者的健康和舒适度以及推动病情的康复效果出发，满足患者的实际需求，根据病情恢复的不同阶段对其实施不同的护理手段，达到促进患者病得逐渐稳定直到彻底的恢复^[12]。

本次研究结果表明：护理后，实验组患者的肺功能指标、生活质量水平、心理状态水平、并发症发生情况、护理满意度均优于对比组，呈现P<0.05，表明了舒适护理提高了老年慢性阻塞性肺气肿患者肺部功能的恢复效果，提高了治疗效果促进了患者病情的恢复质量。

综上所述，舒适护理对老年慢性阻塞性肺气肿患者的护理效果显著，具有在相关疾病临床护理工作中推广使用的价值。

参考文献

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