支气管肺炎病症是儿童呼吸道临床病症中常见的呼吸系统疾病之一^[1]，患儿呼吸问题的临床症状的主要表现为，患儿出现胸闷气短，急促喘息，剧烈咳喘，胸闷等症状^[2]。支气管肺炎急性发作期患儿的气促、咳嗽、胸闷、发热等症状呈突然性或进行性的剧烈加重现象^[3]，若在次期间患儿未得到及时的治疗^[4]，将对患儿的身心健康和生命安全产生极大的威胁^[5]。为此，我院对喜炎平注射液联合头孢曲松钠对小儿支气管肺炎患儿的临床治疗效果进行了分析研究，详细报告如下。

1 资料和方法

1.1 一般资料

本次研究的时间段为2021年1月1日至2021年12月31日，将80例支气管肺炎患儿通过电脑随机分组的方式，分别分为实验组和对比组。其中，纳入实验组40例，男20例、女20例，患儿的平均年龄为（4.53±2.62）岁，病程3-4d，平均病程（30.56±0.23）。纳入对比组40例，男20例、女20例，患儿的平均年龄为（4.40.±2.4）岁，病程4-7d，平均病程（5.24±0.13）。组间数据无差异性（P>0.05）。

纳入标准：家属均已签署知情同意书；无合并肝肾功能障碍患儿；精神正常；相关检查临床资料完整；有明显的咳嗽，呼吸急促，发热等症状；胸部影响检查可见双肺肺野位置存在模糊阴影；肺部听诊有小到中程度的湿啰音

排除标准：患有肾脏功能障碍；相关治疗药物过敏

1.2 方法

治疗前对两组患儿均给予退热，止咳和对患儿自身水电解头孢曲松钠质以及身体的酸碱平衡进行综合治疗稳定后，给予对比组患儿常规治疗药物头孢曲松钠（齐鲁制药有限公司）每6小时服用一次，每次用药根据患儿体重实施6.25-12.5mg/kg的药物进行口服治疗。连续服用两周。

给予实验组患儿在服用常规头孢曲松钠药物的基础上，为患儿另加喜炎平注射液（江西青峰药业有限公司，国药准字Z20026249）实施取5-15mg/kg的喜炎平注射液与500mL浓度为5%的葡萄糖注射液进行混合后为患儿实施滴注，每天一次，治疗时间为一周。治疗后在患儿病情恢复的过程中，应对支气管肺炎患儿的病房环境进行护理，由于支气管肺炎患儿的年龄以及身体发育情况原因，患儿对周围环境的要求相对更高，加强对患儿病房环境的护理，保持病房空气的清新多开窗通风，将环境中的温度和空气湿度进行调整保持，对病房进行打扫较少病房中的灰尘。向患儿的家长进行健康教育宣教，为家属讲解支气管肺炎对患儿的危害，应当注意哪些问题，康复后还应对患儿的哪些方面实施管理以及对患儿病症的治疗成功案例的讲解，降低患儿家属的治疗焦虑情绪的产生。

1.3 评价指标及判定标准

（1）将两组患儿治疗前后的生活质量评分进行对比。其中将生活质量内容分为躯体功能，情感功能，社会功能和整体生存质量。满分100分。

（2）将两组患儿治疗前后炎性介质水平的变化进行对比。分为TNF-α（肿瘤坏死细胞，0.74-1.54ng/ml）IL-Iβ（白细胞介素，0.373-0.463ng/ml）IL-6（白介素，0.373-0.463ng/L）IL-8（白细胞介素8，0.26-0.38ng/ml）

（3）将两组患儿支气管肺炎主要症状的消失时间进行对比。

（4）将两组患儿治疗后不良反应的发生情况进行对比。将不良反应分为恶心呕吐，食欲不振和拒食。发生率=（恶心呕吐+食欲不振+拒食）/总例数×100%。

（5）将两组患儿的治疗总有效率进行对比。将治疗效果评判标准分为治愈、显效、有效和无效。总有效率=（治愈+显效+有效）/总例数×100%。   

1.4 统计学处理

对本次研究中的80例支气管肺炎患儿的临床治疗效果采用统计学软件SPSS17.0统计学软件对两组数据进行相应的统计分析。计量资料以及计数资料分别采用±标准差（X^-±S）、t检验、计数资料通过使用（n%）的形式进行表示，通过X²的使用进行检验。以P<0.05表示检验结果具有统计学意义的判定标准。

2. 结果

2.1比较两组患儿治疗前后的生活质量评分

实验组患儿治疗后的生活质量评分显著高于对比组。。组间数据存在差异性，具有统计学意义。（P<0.05）。见表1。

表1  两组患儿治疗前后生存质量评分的对比

2.2比较两组患儿治疗前后炎性介质水平的变化

实验组患儿治疗后炎性介质水平显著低于对比组。组间数据存在差异性，具有统计学意义。（P<0.05）。见表2。

表2  两组患儿治疗前后炎性介质水平变化情况的对比

2.3比较两组患儿支气管肺炎主要症状的消失时间

实验组患儿支气管肺炎主要症状消失时间快于对比组。。组间数据存在差异性，具有统计学意义。（P<0.05）。见表3。

表3  两组患儿主要症状消失时间的对比

2.4比较两组患儿不良反应的发生情况

实验组患儿的不良反应发生情况显著低于对比组。。组间数据存在差异性，具有统计学意义。（P<0.05）。见表4。

表4  两组患儿不良反应发生情况的对比

2.5比较两组患儿的治疗总有效率

实验组患儿的治疗总有效率显著高于对比组。组间数据存在差异性，具有统计学意义。（P<0.05）。见表5。

表5  两组患儿治疗总有效率的对比

3.讨论

在随着近年来生活环境的恶化，导致支气管肺炎疾病的发病率逐渐上升^[6]，尤其在儿童群体当中^[7]。诱发该疾病的因素众多其中多为患儿：患儿身体机能以及免疫系统尚未发展成熟^[8]，未形成完整的防御机制，平滑肌的剧烈收缩、过敏性炎症所产生的水肿现象等，这些症状都增加了支气管肺炎疾病的发生^[9]，其中引发儿童该疾病产生的原因为病原菌^[10]，细菌感染，病毒的侵袭造成患儿肺部的细胞膜以及细胞质的破坏^[11]，随着破坏产生的大量炎性因子导致堵塞患儿的气道从而引发胸闷、气喘、咳嗽等临床症状的出现^[12]。并且这类疾病的发病周期长且伴有反复发病的特性，所以在治疗的过程具有一定的难度^[13]，尤其是对患儿患上该病症对患儿身体的正常发育和成长都产生了极大的消极影响，所以要对患儿进行及时的治疗^[14]。在对患儿进行治疗的过程中，应先对患儿实施基础退热，止咳等治疗，恢复患儿的机体中水电解质的平衡后再对患儿的肺炎情况进行药物治疗。常规治疗药物头孢曲松钠起着有效的杀菌作用，能够将患儿体内的革兰阴性杆菌实施消杀和抑制其产生，但该药物属于抗生素类药物不良反应较大，长期使用对患儿的身体加快健康影响较大。据临床治疗中逐渐发现将其与喜炎平注射液联合使用，对患儿的治疗效果更加显著且安全性高，不良反应情况产生较低。

本次研究结果表明：实验组患儿治疗后的生活质量水平显著高于对比组。实验组患儿治疗后的炎性介质水平低于对比组。实验组患儿气管肺炎主要症状的消失时间快于对比组。实验组患儿不良反应的发生情况显著少于对比组。实验组患儿的治疗总有效率高于对比组。

综上所述，喜炎平注射液联合头孢曲松钠对小儿支气管肺炎患儿的临床治疗效果显著。值得使用。

参考文献：

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