应用盐酸氨溴索治疗小儿支气管肺炎临床疗效观察探讨

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胡逸

永康市第一人民医院 浙江省 永康市 321300

摘要

目的:探究应用盐酸氨溴索治疗小儿支气管肺炎的临床疗效。方法:选取2022.1-2022.12期间我院收治的小儿支气管肺炎患儿100例,按照治疗方式不同分为对照组和观察组,每组各50例患者,对照组进行常规治疗,观察组在此基础上,加入盐酸氨溴索治疗,对比两组治疗后的炎性因子(C反应蛋白和白细胞介素-6)和症状缓解时间(退热、咳嗽消失、肺部啰音消失以及住院时间)。结果:观察组治疗后的C反应蛋白和白细胞介素-6明显低于对照组,差异具有统计学意义(p<0.05);观察组的退热时间、咳嗽消失时间、肺部啰音消失时间以及住院时间明显短于对照组,差异具有统计学意义(p<0.05)。结论:应用盐酸氨溴索治疗小儿支气管肺炎有显著效果,能够有效地降低患儿的炎性因子,加快症状改善时间,值得临床推广应用。


关键词

盐酸氨溴索;小儿支气管肺炎;临床疗效

正文


小儿支气管肺炎是一种常见的小儿疾病,通常由细菌、病毒或支原体等微生物感染引起[1]。其中,细菌性肺炎是最常见的类型之一。常见的病原体包括肺炎链球菌、金黄色葡萄球菌、流感嗜血杆菌等。病毒性肺炎主要由呼吸道合胞病毒、腺病毒、流感病毒等引起。此外,肺炎支原体也是引起小儿支气管肺炎的常见病原体之一。此外,一些环境因素也可能导致小儿支气管肺炎的发生。例如,生活在拥挤、通风不良的房间或空气污染严重的环境中,很容易导致小儿呼吸道感染,导致支气管肺炎。此外,个人因素也可能增加小儿患支气管肺炎的风险。例如,出生体重低、免疫力低下或免疫缺陷的小儿、里克斯、患有基础疾病(如营养不良、先天性心脏缺陷等疾病)的小儿在病原体入侵后容易患上支气管肺炎。总之,小儿支气管肺炎的病因多种多样。为了预防和治疗这种疾病,有必要加强日常护理和卫生习惯,及时就医,并听从医生的建议进行治疗。盐酸氨溴索是一种常见的祛痰药,也用于治疗小儿支气管肺炎。它的主要功能是促进呼吸道黏稠分泌物的排出,改善呼吸道状况,缓解呼吸困难等症状[3]。本研究主要分析了盐酸氨溴索治疗小儿支气管肺炎的临床疗效,具体报道如下。

1 对象和方法

1.1 对象

本研究选取2022.1-2022.12之间在我院进行小儿支气管肺炎治疗的患儿100例,按照治疗方式不同分为对照组(50例,男27例,女23例,3.21±3.59岁)和观察组(50例,男26例,女24例,3.58±3.16岁),对比两组数据,差异不具有统计学意义(p0.05)。本研究中的所有患者均对本研究知情并签署知情同意书。

1.2 方法

对照组进行常规治疗,包括一般治疗、抗病毒抗生素治疗、饮食护理等;观察组在此基础上,加入盐酸氨溴索治疗:1-2岁每次口服2.5mL,每天两次;2-6岁每次2.5mL,每天三次;6-12岁每次5mL,每天2—3次。

1.3 观察指标

本研究观察对比两组治疗后的炎性因子(C反应蛋白和白细胞介素-6)和症状缓解时间(退热、咳嗽消失、肺部啰音消失以及住院时间)。

1.4 统计学分析

使用SPSS20.0软件对数据进行统计学分析,使用t”表示计量资料,P0.05表示数据差异有统计学意义。

2 结果

2.1炎性因子对比

观察组的C反应蛋白(mg/L)的明显低于对照组的C反应蛋白(mg/L),差异具有统计学意义(t=2.786,p=0.006);观察组的白细胞介素-6,0.37±0.02ng/L)的明显低于对照组的白细胞介素-6(0.41±0.09ng/L),差异具有统计学意义(t=3.068,p=0.003)。

2.2症状缓解时间对比

观察组的退热时间(3.96±1.12d)明显短于对照组的退热时间(5.02±1.98d),差异具有统计学意义(t=3.230,p=0.002);观察组的咳嗽消失时间(的4.09±1.28d)明显短于对照组的咳嗽消失时间(5.32±2.96d),差异具有统计学意义(t=2.697,p=0.008);观察组的肺部啰音消失时间(4.15±1.27d)明显短于对照组的肺部啰音消失时间(5.36±2.69d),差异具有统计学意义(t=2.876,p=0.005);观察组的住院时间(5.23±1.52d)明显短于对照组的住院时间(6.37±2.45d),差异具有统计学意义(t=2.796,p=0.006)。

3 讨论

小儿支气管肺炎是儿童常见的呼吸道疾病。小儿支气管肺炎的常见症状之一是发烧。体温可以上升到38℃以上,持续时间各不相同;咳嗽是小儿支气管肺炎的典型症状。刚开始时,可能会出现干咳,随着病情的发展,可能会咳出黏液或脓痰;患有支气管肺炎的儿童可能会出现呼吸急促或呼吸困难,尤其是在活动后;在听诊过程中,医生可能会听到固定的中细湿啰音,这是小儿支气管肺炎的特征性表现之一。一些患有支气管肺炎的儿童患者还可能出现其他症状,如恶心、呕吐、腹泻、胸痛等。需要注意的是,不同的支气管肺炎儿童患者的症状可能不同,有些症状可能与其他疾病的症状相似。因此,在实际诊断中,应根据患者的具体症状、身体检查和相关检查结果做出综合判断。如果不及时治疗,小儿支气管肺炎会对儿童健康造成一定的风险。例如,它会导致呼吸道炎症、痰液黏稠,并使呼吸困难,甚至需要氧气治疗。严重者还可能引起支气管扩张、肺脓肿等并发症;小儿支气管肺炎可能会增加心脏负担,导致循环系统问题,如心功能不全和心力衰竭。这些问题可能会进一步加剧呼吸困难和咳嗽等症状,形成恶性循环;患有支气管肺炎的儿童可能会引起神经系统问题,如脑膜炎和中毒性脑病。这些问题可能导致意识障碍、抽搐、昏迷等严重后果;严重肺炎可能导致呼吸衰竭、心力衰竭、中毒性休克等严重后果,甚至可能危及儿童生命[6-7]。因此,小儿支气管肺炎的治疗应尽早治疗,并采用适当的药物和对症治疗,以减轻症状,缩短病程,减少并发症的发生。

盐酸氨溴索是一种黏液溶解剂,可以降低痰液的黏度,使其更容易咳嗽。它是一种有机化合物,分子式为C11H11ClN2O7S2,分子量为372.7。其结构式为:NH2-CH2-CO-NH-CH2-COOH,包括氨、溴和氯原子。盐酸氨溴索的研发始于20世纪50年代,当时研究人员发现从鸭嘴花中可以提取出一种名为“鸭嘴生物碱”的物质,具有祛痰作用。后来通过鸭嘴生物碱的结构转化得到了氨溴索,氨溴索是一种半合成药物。其化学结构与鸭嘴生物碱相似,但具有较好的药理作用和安全性。盐酸氨溴索为白色至淡黄色粉末,易溶于水和乙醇,不溶于乙醚和苯。在碱性环境中稳定,不易分解,具有较强的抗菌活性,具有一定的药理作用。盐酸氨溴索的作用机制包括抑制细菌细胞壁合酶、促进呼吸道分泌物排泄、保护呼吸道上皮、抑制炎症反应、增强抗生素和抗病毒药物的作用[8]。盐酸氨溴索主要用于临床治疗呼吸系统疾病,如慢性阻塞性肺病、支气管扩张症、肺炎等,也可用于术后排痰困难的情况。盐酸氨溴索可增加呼吸道上皮黏膜浆液腺的分泌,从而降低痰液的黏稠度,使痰液更容易咳出。盐酸氨溴索可增加呼吸道上皮黏膜浆液腺的分泌,从而减少黏液分泌,降低痰液粘度,促进其排泄。盐酸氨溴索可促进肺表面活性物质的合成,从而保护呼吸上皮,改善肺通气功能,缓解呼吸困难。盐酸氨溴索可与抗生素、抗病毒药物等药物合用,增强这些药物在呼吸道的分布和作用,提高治疗效果。盐酸氨溴索能抑制炎症介质的释放,减少炎症反应的发生,从而减轻气道炎症反应,缓解咳嗽、咳痰等症状。盐酸氨溴索治疗儿童的安全性和有效性已得到广泛研究和认可[9]。首先,盐酸氨溴索是一种黏液溶解剂,主要用于治疗呼吸道疾病,如慢性阻塞性肺病、支气管扩张症、肺炎等。在儿童中,盐酸氨溴索被广泛用于治疗儿童呼吸道疾病,因为它可以降低痰液的黏度,促进呼吸道分泌物的排出,保护呼吸道上皮,抑制炎症反应等机制。其次,大量临床实践和研究表明,在儿童中使用盐酸氨溴索是安全的。常见的副作用包括恶心、呕吐、腹泻等,但这些副作用通常很轻微,可以在减少剂量或停药后自行缓解。因此,盐酸氨溴索用于儿童是安全的。在小儿支气管肺炎的治疗中,盐酸氨溴索常与抗生素、抗病毒药物等药物联合使用,能有效清除炎症,改善呼吸道症状,促进康复。同时,它还可以作为预防性的性疗法,预防小儿支气管肺炎的发生。本研究也显示,观察组治疗后的C反应蛋白和白细胞介素-6明显低于对照组,差异具有统计学意义(p0.05);观察组的退热时间、咳嗽消失时间、肺部啰音消失时间以及住院时间明显短于对照组,差异具有统计学意义(p0.05)。

综上所述,应用盐酸氨溴索治疗小儿支气管肺炎有显著效果,能够有效地降低患儿的炎性因子,加快症状改善时间,值得临床推广应用。

参考文献

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