新生儿黄疸是新生儿的常见病之一，为防止病情的发展对其正常发育带来严重的影响，除了需要及早的接受治疗，还需搭配科学的护理干预，来提高预后的效果^[1]。现以我院收录的102例患儿进行研究，研究精细化护理干预的具体效果，分析如下。

1 资料与方法

1.1 临床资料

选取2021年3月~2022年3月的患儿102例为案例，日龄2~27d，以随机数分组法分作两组，详见表1，资料经SPSS中证实（P>0.05）。

表1 一般资料（，%）

1.2纳入标准

纳入标准：皆符合新生儿黄疸的相关指征；家属皆配合该研究并签署同意书；符合医院伦理委员会标准；日龄皆<28d。

排除标准：排除有精神隐疾的；排除合并恶性肿瘤的；排除先天性肝、脾、肺功能障碍的；排除合并严重感染的；排除半途转院的。

1.3方法

对照组开展常规护理干预。在患儿的治疗期间，护理人员依照新生儿黄疸的护理原则，实现常规的干预工作，密切关注患儿的各项体征，做好体温等的监测，并保证按时按量的用药，一旦有异常出现需及时的处理。

观察组开展精细化护理干预。①干预计划。为提高新生儿黄疸的护理效果，对护理人员的专业水平进行增强，让其掌握新生儿黄疸的疾病理论于护理操作，同时定期举办精细化护理干预的培训，提高护理人员的护理意识，能够从更加精细的完成护理工作，在患儿入院后与其家属保持联系，并了解患儿的基本信息，包括疾病史、家族史以及过敏史等，再结合检查数据，根据黄疸类型、症状表现与治疗方案等，设计出精细化的干预计划。②健康宣教。为了让患儿家属积极配合治疗，应事先评估其文化水平与理解能力，以恰当的沟通方式，将新生儿黄疸的危险因素以及治疗原理为其详尽的讲解，提高整体的认知水平，能够知晓患儿的现状，并重视治疗期间需要注意的事项，最后耐心解答其提出的问题，让家属对新生儿黄疸的治疗充满信心。③环境护理。在患儿住院期间，护理人员需加强室内环境的管理，做好定期的消毒杀菌，并降低周遭的噪音污染，让患儿获得良好的睡眠环境。④游泳护理。在指导患儿进行游泳治疗时，护理人员需事前将水温保持为37℃左右，由而室温保持为26℃左右，并视情况来设定游泳强度，控制在10~20min/次，期间加强脐部的保护，后续做好消毒，以免发生感染情况。⑤光疗护理。在为患儿实施光疗过程中，应对光疗箱的温度与湿度进行控制，其分别保持在32℃和55%左右，同时实时监控患儿的各项生命体征，并对于各种异常反应应引起重视，及时做好对应的干预，同时注意为患儿补水。⑥抚触护理。抚触患儿前，护理人员应按要求做好手卫生，配合无刺激的护肤乳，在双手搓热后，为患儿进行抚触，按照头、胸、腹、四肢到背部的顺序，保持15min/次，2次/d。⑦喂养护理。在新生儿黄疸的治疗期间，护理人员告知其家属做好患儿的喂养，在条件允许下最后通过母乳喂养，并以少量多次的原则，做好对患儿的营养支撑，帮助纠正其水电解质紊乱，促进身体恢复。

1.4观察指标

（1）比较临床疗效，疗效判定标准分为显效：干预后新生儿黄疸症状基本消失，体征恢复正常；有效：干预后新生儿黄疸症状明显好转，体征得到缓解；无效：干预后新生儿黄疸症状仍然存在，体征未改善。

（2）比较生活质量（肢体功能、身体状况、精神状态以及睡眠质量评分）。

（3）比较黄疸指标（血清胆红素以及黄疸指数）。

（4）比较临床指标（胎便初排时长、胎便转黄时长以及黄疸消退时长）。

（5）比较并发症情况（腹泻、皮疹、呕吐以及皮肤破损）。

（6）比较护理满意度（以三个等级进行评价，包括非常满意、一般满意和不满意）。

1.5统计学计算

使用SPSS23.0分析数据，数据表达方式为（±s）与（%），检验方法采用t与x²，整理数据用EXCEL2016，以P<0.05表示差异。

2结果

2.1临床疗效

观察组的治疗有效率（98.04%）高于对照组（86.27%），差异显著（P<0.05），详见表2。

表2临床疗效(n,%)

2.2生活质量

观察组干预后的肢体功能、身体状况、精神状态以及睡眠质量评分高于对照组，差异显著（P<0.05），详见表3。

表3 生活质量[(±s)分]

2.3黄疸指标

观察组干预后的血清胆红素水平以及黄疸指数低于对照组，差异显著（P<0.05），详见表4。

表4 黄疸指标(±s)

2.4临床指标

观察组的胎便初排时长、胎便转黄时长以及黄疸消退时长短于对照组，差异显著（P<0.05），详见表5。

表5临床指标（）

2.5并发症情况

观察组的并发症发生率（3.92%）低于对照组（17.65%），差异显著（P<0.05），详见表6。

表6并发症情况(n,%)

2.6护理满意度

观察组的护理满意度（98.04%）高于对照组（88.24%），差异显著（P<0.05），详见表7。

表7护理满意度(n,%)

3讨论

新生儿黄疸是新生儿时期十分常见的一种疾病，是指新生儿的血里面胆红素水平过高，以皮肤、黏膜及巩膜黄染为特征的病症^[6]。一旦发生新生儿黄疸，容易引起出现肝功损伤、肺炎、神经系统异常等，甚至会对患儿的听力造成影响。因此针对新生儿黄疸，需要明确其黄疸类型，根据生理性黄疸和病理性黄疸，来制定出针对性的治疗方案。临床上对于新生儿黄疸的治疗，主要包括光照治疗、药物治疗等，做好营养支持，预防并控制各种并发症的出现^[7]。而在新生儿黄疸的治疗过程，为保证整体的疗效，还需搭配科学的护理干预，来改善患儿的预后^[8-10]。精细化护理干预针对新生儿黄疸的特点，加强其家属的专业水平，并在游泳、光疗、抚触以及喂养方面提高干预，以精细化的原则，对患儿的生活质量进行改善，从而促进其身体的恢复^[11-12]。

综上所述，精细化护理干预在新生儿黄疸护理中的效果良好，能够提高治疗效果，调节生活质量，改善血清胆红素及黄疸指数，加快症状恢复，减少并发症，增加满意度，值得在临床推广。

参考文献

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