慢性肾小球肾炎通常也被称之为慢性肾炎，这种病症是一种慢性肾病，多发生在中青年的男性群体当中。发病之后会导致患者的肾小球功能和结构遭到破坏，降低了肾小球的滤过作用，这种疾病会使得人体正常活动之下产生的多余的代谢废物和水不能正常排除体外^[1]。一般出现慢性肾小球肾炎时在饮食上要予以格外重视，比如减少食物中蛋白和磷的成分，同时也要到规范化的医院进行科学的治疗。慢性肾小球肾炎的主要治疗工作是控制患者的循环血容量符合标准，减少机体内的水、钠潴留，这对改善疾病症状和缓解疾病压力具有一定意义。一般慢性肾小球肾炎患者都会因疾病的影响而导致机体内代谢废物的严重聚集，可能表现出营养不良等多种状态^[2]。因此在对患者进行治疗时单纯进行药物干预很难发挥最佳且完善的作用。临床对慢性肾小球肾炎患者必须辅助科学的护理，但是常规护理工作在干预之时所考虑的内容较多，而且重点以疾病为中心开展护理，很容易导致护理不对位或忽视患者的需求等情况出现。人文关怀属于人性化护理的代表，能在护理中将护理重点转变为本人，从而发挥人本位的护理作用。本文研究将人文关怀应用在慢性肾小球肾炎患者护理之中的作用，详情见如下。

1.资料与方法

1.1一般资料

将2021年2月到2022年3月到我院治疗的108例慢性肾小球肾炎患者根据护理方法差异分为观察组与对照组，通过人文关怀护理的55例为观察组，通过常规护理干预的53例为对照组。（1）观察组患者中有男性38例，女性17例，年龄位于24岁~57岁之间，均值（45.16±12.05）岁，病程最长22个月，最短3个月，均（12.35±3.45）个月；（2）对照组患者中有男性34例，女性19例，年龄位于23岁~56岁之间，均值（45.22±11.78）岁，病程最长24个月，最短4个月，均（13.16±3.34）个月。患者的资料符合《世界医学会赫尔辛基宣言》中的标准，患者和患者家属在《知情同意书》、《入院须知》上签字，统计学软件检验一般资料，相互之间差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。

1.2纳入与排除标准

1.2.1纳入标准

（1）入院以后对患者均诊断为慢性肾小球肾炎，符合《慢性肾小球肾炎诊断标准（第9版）》中的标准；（2）患者入院以后均存在慢性血尿、蛋白尿、水肿和高血压等症状，具备进行肾活检的条件；（3）具有正常的沟通能力和思维能力；（4）有完整的资料。

1.2.2排除标准

（1）确认合并其他严重的脏器功能，损害或器质性病变；（2）入院后检出严重的终末期肾病，包括尿毒症；（3）无法进行正常的沟通和交流，入院后检出存在精神类病症；（4）女性患者正处于孕期或哺乳期；（5）同期参与其他研究。

1.3护理方法

1.3.1对照组

所有患者实施常规护理，在干预中从患者入院开始就要对患者进行耐心的接待，引导患者并配合患者完善各项检查工作，确定患者的机体状态和病症表现。收集患者的临床资料，遵医嘱对患者提供护理，根据患者的病症开展引导。合理对患者的心理状态进行评估，针对每个患者的心理表现适当的开展心理护理。评价患者是否存在疾病认知上的不足，并根据患者的认知状况，做适当的健康教育灌输。要在护理中关注患者病情的表现，特别注意评估生命体征，为患者提供药物引导和营养护理，注意在护理中保护患者不受伤害，免遭意外等。

1.3.2观察组

所有患者实施人文关怀护理，具体的护理方法如下：

（1）制定人文关怀计划：科室内的所有医护人员首先需要进一步学习和理解关于人文关怀护理的有关内涵和规范标准，然后严格根据本科室的实际情况经过小组会议商讨等最终确定为患者开展人文关怀护理计划的主要步骤和内容，通过护士长进行监督和统筹，护士将护理工作落实到位。

（2）人文关怀护理的实施：①入院当日。在患者入院以后需要主动接待患者，携带患者完善有关检查等工作，了解患者的需求和临床资料。带领患者熟悉医院的环境，并将医院和病房的制度等介绍给患者，使患者尽能减少陌生感，如果患者存在疑问应进行适当的解释，打消患者内心的顾虑。评价患者的内心状况，针对患者的心理表现做出适当的安慰和辅助，确保患者以最佳的状态接受护理和治疗。根据事先制定的计划全面对患者进行评估，然后再制定个性化的护理方案。比如有的患者对疾病和治疗存在认知上的不足，应在护理中尽可能通俗易懂的将相关知识介绍给患者，有助于患者在日常治疗和生活中规范化的生活。采用科学的量表对患者的情绪做评价，纠正患者的负面和错误心理，引导患者树立积极向上的阳光心态。比如对用药的方式和注意事项等也要做大致的告知，可以将院内的健康知识手册发放给患者，使患者平时多阅读。②入院第2日。通过询问的方式评价患者对慢性肾小球肾炎的认识程度，对认知能力做客观性的认识。将慢性肾小球肾炎的具体发病诱发因素、合并症、发病后表现、治疗方式和用药、护理配合等深入的对患者予以解释。协助患者对有关的检查工作进行完善，并为患者遵医嘱用药，保证用药安全。了解入院后患者的心理变化规律，诱导患者说出内心的顾虑并进行纠正。与患者家属进行交流和深入探讨，建立稳定的关系，侧面了解患者的有关状况，为后续的护理奠定基础。③住院期间。继续与患者维持良好关系，在深入的交流中时刻关注患者的心理表现和走向，在发现患者的心理有明显的负面变化知识要进行引导，比如一些焦虑患者通常是由于对疾病认知不够，在日常护理中要不厌其烦的、循序渐进的宣教有关知识，提高患者内心应对各种应激性刺激的阈值。针对一些抑郁患者，尝试走进患者的内心，鼓励患者放下和释放，对患者的意见和看法，予以接受和同情，不能不耐烦或者嘲笑，最好与患者做到感同身受。关注患者的营养，这对慢性肾小球肾炎的恢复具有重要意义。可以根据患者的实际情况通过营养师对及营养做出客观的评价，然后对每一个患者制定标准化的营养方案。在饮食上需要坚持低盐低脂方向，可以适当的提供不同的水果和蔬菜。处于急性期的患者严格控制蛋白质，严格控制含有钠元素的食物，避免为患者提供橘子这一类的水果。在水肿消失后患者会尿量逐渐增加，血压有所恢复，可适当的恢复常规饮食，但尽量减少食物中的蛋白和盐分。发病初期每日将蛋白质的摄入量控制在4.0~7.0g，若病情严重可以对患者加入200g葡萄糖，绝对限制患者摄入碳酸饮料；急性期尽可能减少脂肪的摄入，将碳水化合物控制在300~400g/d，可以为患者适当提供粉皮或藕粉，注意控制水电解质的平衡。鼓励患者可适当的提供身体锻炼，以有氧运动为主，坚持适度原则。④出院时。出院之前为患者发放出院之后的健康手册，为患者提供微信群和微信公众平台的二维码，使患者及家属加入和关注，在群内随时了解患者的康复情况和生活状况，鼓励患者在群内提问，针对患者的有关疑问做解答。指导患者坚持科学作息、规律饮食，若有意外事件出现时及时就医处理，为患者提供周密的延续性干预活动。

1.4观察指标

（1）心理状态：评估护理前和护理2周后的焦虑和抑郁心理。注：①焦虑实施汉密尔顿焦虑量表（HAMA，14项）评分，分值超过18分为焦虑，焦虑情绪越严重则对应的分值越高；②抑郁实施汉密尔顿抑郁量表（HAMD，24项）评分，分值超过28分为抑郁，抑郁情绪越严重则对应的分值越高。

（2）满意度：利用《医院患者满意度调查问卷》调查患者的满意度，调查问卷共包括13道题目，每个题目设有A、B、C三个选项，分别为满意、基本满意、不满意，对应的分值分别为3分、2分、1分，总分为13~39分，分数越高则满意度越高。其中得分为36~39分为完全满意，得分为30~35分为满意；得分为21~29分为基本满意；得分为13~20分为不满意。注：满意度=（完全满意+满意+基本满意）/总人数×100%。

1.5统计学方法

将文中所有数据导入统计学软件IBM SPSS Statistscs 26.0中，均以“P＜0.05”为差异有统计学意义。

2.结果

2.1心理状态比较

护理之前，两组患者不存在焦虑和抑郁心理的差异（P＞0.05），护理后，观察组在焦虑和抑郁心理上的改善比对照组更好，差异有统计学意义（P＜0.05）。详见表1。

表1 两组患者的焦虑和抑郁心态比较（`x±s，分）

2.2护理满意度比较

观察组[53例（96.36%）]的护理满意度高于对照组[45例（84.91%）]，差异有统计学意义（P＜0.05）。详见表2。

表2 两组患者的护理满意度比较[n（%）]

3.讨论

我国的慢性肾小球肾炎的发生风险较高，这几年到医院治疗的慢性肾小球肾炎患者人数不断增多，这种疾病对人的机体会产生严重的损害，所以也成为了对人生命健康产生威胁的一种常见的慢性病症中的代表。还有学者研究中发现发病慢性肾小球肾炎后会导致患者出现肺功能的损害，甚至使患者出现呼吸功能受限，有很多患者因此出现了一系列的呼吸功能表现，威胁到了患者的整体生活质量。对慢性肾小球肾炎患者常规治疗时需要积极的进行利尿、郭世伟并保护这个功能，这种病症顽固，治疗周期比较长，治疗时降低了患者的依从性，也会导致其整体治疗进展受限^[3]。

所以在治疗慢性肾小球肾炎患者之时应注意为患者提供护理，由于传统护理主要肾小球肾炎作为护理的中心，因此所采取的各种护理工作都以疾病为主要出发点实施干预，因此会对患者的主观体验有所忽视，无法提高患者的心理承受能力和舒适度。本文将人文关怀护理应用在慢性肾小球肾炎患者的护理之中，结果能够肯定这种护理可以改善患者的负面心理，提升患者的满意度。人文关怀属于人本位护理的代表，在开展干预时始终以“人”为中心和出发点，思考问题时都能关注患者的主观感受和舒适度，因此这能使护理工作变得全面和完善，不会由于过度关注病症而导致出现护理缺失^[4]。同时在护理之时也能满足患者的心理需求，在保证各项疾病护理完善的前提下以科学性的措施和经过循证支持的护理方案为患者提供更加严谨、全面的护理保护^[5]。人文关怀可以有效隔断来自于外界的干扰性刺激，能为患者的恢复创造一个最佳的环境。

综上所述，将人文关怀应用在慢性肾小球肾炎患者的护理中可以改善患者的焦虑和抑郁心态，提高满意度，值得推荐。

参考文献

[1]李林艳.人文关怀护理对慢性肾小球肾炎患者生活质量影响的疗效观察[J].中国社区医师,2020,36(13):165+167.

[2]惠梦丹.人文关怀在慢性肾小球肾炎患者护理中的应用分析[J].人人健康,2019(21):104.

[3]李金玲,赵丽昭,梅春蕾,曹巍.人文关怀在慢性肾小球肾炎中的运用研究[J].世界最新医学信息文摘,2018,18(18):212+214.

[4]王丽华.人文关怀护理在慢性肾小球肾炎患者中的应用及临床价值[J].临床医药文献电子杂志,2017,4(A3):20322+20324.

[5]孔庆梅.人文关怀护理对慢性肾小球肾炎患者生活质量的影响研究[J].中西医结合心血管病电子杂志,2016,4(24):193.