慢性前列腺炎（CP）是泌尿外科的高发疾病，中青年男性是高发群体，该疾病的病因较为复杂，多与病原体感染、神经内分泌因素、排尿功能障碍、心理因素等密切相关^[1]。患者发病后会表现出尿痛、尿频、疼痛不适、性功能障碍等症状，长期伴随这些症状不仅降低了其生活质量，还会导致其产生焦虑、恐慌等心理问题，过度的心理负担会增加其生理、心理应激反应甚至加重其病情，因此，尽早采取规范化治疗并配合针对性的护理干预至关重要^[2]。CP在中医领域中属“精浊”、“白浊”等范畴，是本虚标实之证，发病与血瘀、肾虚、湿热等因素有关，中医可根据患者的不同证型和临床表现采取差异化的护理，通过多种中医手段协同作用可有效改善患者的病症，具有针对性强、疗效持久、安全性高的特点^[3]。本次研究针对该护理模式对CP患者的影响进行重点分析，汇报如下。

1 资料与方法

1.1一般资料

纳入60例（2024年1月到2024年12月）我院收治的CP患者，随机盲法分组，对照组：纳入29例，年龄：53-79岁，平均66.32±1.53岁；病程：1-5年，平均2.12±0.36岁；中医证候分布：2例肾虚证，19例气滞血瘀证，8例湿热下注型。研究组：纳入31例，年龄：54-78岁，平均66.12±1.45岁；病程：1-7年，平均2.23±0.47岁；中医证候分布：4例肾虚证，18例气滞血瘀证，9例湿热下注型，一般资料P＞0.05。

1.2纳入与排除标准

纳入标准：（1）符合CP诊断标准，经实验室指标检验及影像学检查得以证实，有不同程度尿急、尿频等症状；（2）中医辨证分型为肾虚证、气滞血瘀证、湿热下注型；（3）有完整且详实的临床资料；（4）具备沟通能力；（5）对研究所用方法耐受；（6）获得知情同意。排除标准：（1）认知、视听障碍，无法正常交流；（2）急性前列腺炎或前列腺增生；（3）合并恶性肿瘤；（4）合并尿道炎、尿路结石；（5）未全程参与，中途申请退出。

1.3方法

对照组：常规护理，向患者介绍CP的病因、治疗过程、病情进展的危害、日常注意事项等，对患者日常的不良习惯给予纠正，针对诱发疾病的危险因素进行针对性的宣教，强调清淡饮食、戒烟酒、不熬夜、做好会阴部卫生清洁等的重要性，让患者对疾病有充分的认知。多与患者沟通，指导其深呼吸、听音乐或做一些喜爱的事情分散注意力，分享成功案例减轻其心理负担，若身体状态良好应坚持适当的运动以增强体质。

研究组：在上述基础上实施中医辨证施护结合情志护理。

（1）情志护理：多与患者沟通，以中医理论视角向患者讲解“七情内伤”会直接损害脏腑，对气血运行有较大的影响，紧张、焦虑等不良情绪对病情会造成负面干扰，人的情志和脏腑有紧密的联系，情志不佳可引起气血运行不畅、脏腑功能失调，所以，保持良好的心态非常重要。可根据患者的具体情况采取中医情志相胜法帮助其调节情绪，以通俗易懂的语言向患者介绍五行、情志和脏腑之间的关系进而采取针对性的疏导，如，①悲胜怒，适用于急躁、愤怒、情绪过于激动者，讲述悲伤的故事、观看悲剧电影等，以悲伤的情绪克制愤怒的情绪，使其逐渐平复情绪，达到疏肝理气的效果。②怒胜思，适用于过度思虑者，可通过激将法、运动宣泄等方式，指出患者思虑过度毫无意义，激起患者的斗志，指导其拍打穴位或快走等发泄情绪、表达心中不满，化解忧思之感。③喜胜悲，适用于抑郁、悲伤、情绪低落者，播放喜剧节目、回忆生活中的趣事等引发喜悦的情绪，消散心中的悲伤，提升心气。④恐胜喜，适用于过度狂喜或兴奋、心气涣散者，可用严肃的语气告知其病情进展的危害，适度的让患者产生恐惧心理，提高其对治疗的重视度，收敛过亢的心火。⑤思胜恐，适用于过度恐惧、恐慌者，可加强健康教育提高患者对疾病和治疗的认知度，帮助其理性思考以缓解恐惧情绪，缓解心中的恐惧。

（2）辨证施护：①肾虚型：嘱咐患者不要过于劳累，保证充足的睡眠，在饮食方面可多食用枸杞、桑葚、山药等滋补肝肾、补肾健脾、养阴清热的食物，切忌避免辛辣刺激性的食物，禁烟酒，让患者了解到疾病的病程较长，需要一定的时间康复且具有复发性，严格遵医嘱治疗，不必过于焦虑。②气滞血瘀型：嘱咐患者做好保暖措施，避免久坐而加重疼痛不适的症状。若患者尿痛则鼓励其多饮水、适当运动，不要憋尿，预防气血不畅。该证型的患者多存在紧张、焦虑等不良情绪，多与患者沟通，举例成功的案例增加其信心。在饮食方面忌辛辣、生冷等食物，保持清淡的饮食。可采取中药坐浴、熏蒸等促进气血运行的手段改善病症。③湿热下注型：嘱咐患者规律作息、保证充足的睡眠，每日的饮水量可在1500-2000ml左右。若其有疼痛感可通过调整适当的体位缓解痛感，适当的体育锻炼有利于病情好转。饮食方面忌煎炸、辛辣、油腻之品，可适当增加赤小豆、薏苡仁、苦瓜等食物，禁烟酒，若患者有便秘症状可适当食用蜂蜜、香蕉等润肠通便的食物，做好会阴清洁，采取中药灌肠、熏洗等方式促进病情好转。

1.4观察指标

（1）负性情绪，焦虑自评量表（SAS），50分作为临界值，分值高与焦虑严重呈正相关；抑郁自评量表（SDS），53分作为临界值，分值高与抑郁严重呈正相关。

（2）慢性前列腺炎症状，采用慢性前列腺炎症状指数（NIH-CPSI），3个维度，总分43分，分值高与症状严重呈正相关。

（3）护理满意度，医院自行设计满意度调查问卷，患者可通过匿名反馈的形式填写问卷，对护理工作进行评价，包含宣教力度、服务态度、专业技能等，问卷共100分，计为非常满意（90-100分）、一般满意（70-89分）、不满意（0-69分）。

1.5统计学方法

研究所有数据以SPSS 23.0验证，计量资料以（）表达，t值对数据进行检验；计数资料以n（%）表达，x²值对数据进行检验，P＜0.05数据有意义。

2 结果

2.1负性情绪

研究组评分更低，P＜0.05，见表1。

表1负性情绪（，分）

2.2慢性前列腺炎症状

研究组评分更低，P＜0.05，见表2。

表2慢性前列腺炎症状（，分）

2.3护理满意度

研究组更高，P＜0.05，见表3。

表3护理满意度[n（%）]

3 讨论

CP是临床常见的慢性疾病，其治疗和护理均是长期的过程，根据患者的具体病情给予个性化的护理干预可促进其病情康复并增强其健康意识与自我管理能力^[4]。中医护理具有辨证施护、针对性强的优势，其认为CP不仅是局部的病变，病症的发作与肝、肾、脾等脏腑功能的失调密切相关，而辨证施护则是从整体出发，调节患者的全身气血阴阳达到疏肝理气的效果，能够改善患者全身气机，间接的缓解局部的症状^[5]。与此同时，中医认为人的情志对疾病有重要的影响，将情志调理贯穿于护理全程可帮助患者树立信心，减少情绪的波动进而实现“身心同治”的效果^[6]。

本次研究中，研究组负性情绪（焦虑、抑郁）评分更低，P＜0.05，分析原因：中医认为对患者的情绪管理不仅是单一的心理问题，还要达到气血阴阳平衡，促使整体的健康^[7]。情志护理的核心在于帮助患者建立气血和调、心神安定的内在环境，情志相胜法是常用的中医心理干预方式，运用情志与五行克制的关系，以一种情志对另一种过极情志进行调节来达到脏腑平衡的效果，有效改善了患者的不良情绪^[8]。研究组NIH-CPSI（疼痛或不适、排尿异常、生活质量）评分更低，P＜0.05，分析原因：在CP的护理中实施中医辨证施护具有个体化精准干预、身心兼顾、综合调理等优势，将患者分成不同的证型并给予针对性的健康指导，缓解了患者的局部症状，改善了其体质，与现代医学治疗相结合发挥了协同效应，提高了临床治疗效果进而改善了其病症^[9]。研究组护理满意度更高，P＜0.05，分析原因：中医辨证施护结合情志护理不仅对患者给予了个性化的干预，还帮助患者调节了情绪，患者的不适症状得到了解决，得到了良好的护理体验，患者对该护理模式表示认同且满意^[10]。

综上所述，对CP患者实施中医辨证施护凸显了优势，辅助治疗发挥了更好的效果，配合情志护理改善了其不良心理情绪，提高了患者的配合度，根据患者的具体辨证施护缓解了其临床症状，加快了患者病情的好转，患者对护理工作的满意度评价提高，值得临床广泛应用。

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