脑梗塞作为脑血管疾病中比较常见的类型，具有较高发病率、致残率与死亡率，相关报道显示，在存活的脑梗塞患者当中，约有60%-70%的患者伴有功能障碍，且合并不同程度的焦虑、抑郁等负性情绪，给患者的家庭增加了沉重的负担^[1]。另外，也有研究报道，脑梗塞患者在治疗期间，实施针对性心理干预能够改善负性情绪，对生活质量、自我护理能力的提高有着双重促进作用^[2]。时效激励护理模式重点是在合适的时间选择合适的激励方式，刺激患者树立正确的康复观念，调动治疗配合性，能够让患者保持最佳的心理、生理状态，在临床多种疾病的护理管理中也取得了较好的效果^[3]。基于此，文章中针对时效性激励护理在脑梗塞患者中的应用效果展开分析，报道如下。

1.资料与方法

1.1一般资料

选取2023年4月-2024年9月在我院治疗的80例脑梗塞患者，随机分为实验组与对照组，每组40例。对照组平均年龄（59.51±2.65）岁；实验组平均年龄（59.68±2.54）岁，一般资料无差异（P＞0.05）。

1.2方法

对照组：采用常规护理方案，具体包括以下几点：（1）维持患者呼吸道通畅，如果患者存在低氧血症，要及时进行吸氧治疗；（2）对患者的病情与生命体征指标进行密切监测，并记录血糖、血压、心率等数据；（3）在饮食上指导患者选择低盐低脂类食物，进食适量的蛋白质；（4）安排专人看护患者，避免在治疗期间发生跌倒、坠床等意外情况；（5）依据患者的恢复情况，开展早期功能锻炼，遵医嘱指导患者正确用药；（6）注意观察患者与家属的情绪变化，及时消除患者出现的负性情绪。

实验组：采用时效性激励护理，具体为：具体包括以下几点：（1）建立护理小组：护士长担任小组的组长，成员包括专科护士、心理咨询师、同伴支持者与主治医师，组长组织所有成员进行相关专业培训，学习的内容包括脑梗塞治疗、护理知识、时效性激励护理的目的、流程、预期效果等，在培训完成后进行案例模拟演练，让组员能够进一步了解护理标准，随后进行基础知识与操作实践的考核，确定成绩合格后即可参与到临床护理工作中。（2）患者办理完入院手续后，要及时创建健康档案，对患者心理特点、性格特征进行全面的评估，根据评估结果制定激励护理计划。（3）语言激励方法：告知患者在治疗过程当中的相关注意事项，并且观察患者是否出现病耻感、焦虑、抑郁等一些不良情绪，对患者现阶段的想法表示充分的理解与尊重，同时，在与患者沟通的整个过程当中，应用鼓励、赞扬性的语言，并且鼓励患者在早期配合医护人员进行功能锻炼，对于患者每一个细小的进步都给予充分的肯定；在与家庭家属过程当中，也应该指导家属要多关心、鼓励、支持患者，提高患者主动学习的能力，以此来提高康复效果。（4）行为激励方法：主动告知患者与家属有关脑梗塞早期康复护理的相关知识，并且结合宣教手册、图片、视频等多种形式，向其介绍锻炼的方法，让患者可以配合治疗与康复锻炼，并且家属也要发挥监督作用，在整个护理期间，要依据实际康复情况适当调整康复方案。（5）榜样激励方法：鼓励患者与病友多交流，可以定时安排既往恢复较好的患者进行宣讲，主要分享自身治疗的经验、配合方法等，这样能够对患者产生激励的作用，树立患者对在治疗的信心。（6）利益激励方法：在交流期间，可以侧方面引导患者对比康复前后的效果，让患者充分认识到坚持锻炼对疾病恢复的有效性以及重要性，可以利用某种利益方式鼓励患者，达到提高康复效果的目的。

1.3观察指标

①对比负性情绪，采用SAS、SDS评分量表，分数越低表示负性情绪越轻；②对比创伤后成长，采用，PTGI量表，分数越高表示创伤后成长水平越高；③对比神经功能恢复情况，采用NIHSS量表；④对比生活质量，采用SF-36量表。

1.4数据处理

选用SPSS27.0软件，P＜0.05，两组差异有意义。

2.结果

2.1对比负性情绪

实验组低于对照组，P＜0.05。

表1：对比负性情绪（x±s；分）

2.2对比PTGI评分

    实验组高于对照组，P＜0.05。

表2对比PTGI评分（x±s；分）

2.3对比NIHSS评分

实验组低于对照组，P＜0.05。

表3对比NIHSS评分（x±s；分）

2.4对比生活质量

实验组高于对照组，P＜0.05。

 表4对比生活质量（x±s；分）

3.讨论

脑梗塞又有缺血性脑卒中之称，是临床上发病率较高的一种疾病，疾病的发生大多是多种因素相互影响所致脑部血液流动障碍，进而导致脑局部组织发生缺血缺氧等情况^[4]。同时，该病的临床症状相对比较复杂，在早期患者可能并没有特异性症状，仅会出现肢体仅会出现眩晕、肢体偏瘫等症状，症状严重的患者不仅会出现偏瘫，还可能会出现急性昏迷，甚至死亡，疾病在发生之后及时开展有效的治疗与护理，是降低致残率、提高生存率的有效措施^[5]。但是，因为脑梗塞患者缺乏对疾病的相关认知，对于自身的行为管理能力比较低，开展常规的护理措施会存在一定的局限性，同时，患者在治疗、康复等环节当中，缺乏积极性，这就会对治疗效果产生不利影响^[6]。时效性激励护理模式，重点围绕患者的实际情况展开护理干预，在不同的时间段开展不同的激励干预，可以从多角度激发患者治疗的积极性，继而提高自我管理能力^[7]。在既往研究报道中显示，此种护理模式对于脑梗塞患者负性情绪的改善有着明显的效果，同时，还可以提高患者的创伤后成长能力，促进神经功能恢复^[8]。

大多数脑梗塞患者经过治疗与对症护理后都可以存活，但是，极易出现关节痉挛、肌肉萎缩等后遗症，导致患者在心理上出现焦虑、抑郁、紧张等不良情绪^[9]。文章中实验组患者经过护理后，SAS、SDS评分均低对照组（P＜0.05），由此可见，通过实施时效性激励护理，患者的负性情绪改善比较明显，分析原因：此种护理模式通过不同的激励方法，可以让心理弹性机制更加完善，有助于提高患者对情绪管理的认知，同时，创建家庭支持体系，可以让患者心理得到满足，对治疗有足够的信心^[10]。

创伤后成长指的是机体在受到生活重大危机之后，心理上所产生的变化，可以让患者维持正性情绪，能够自我调整情绪，以积极的态度去接受疾病^[11]。既往研究报道，脑梗塞患者在受到创伤之后，其创伤后成长水平比较低，对于疾病恢复会产生不利影响^[12]。在本文中，实验组患者的PTGI评分明显高于对照组（P＜0.05），由此可见，时效性激励护理模式的运用，可以促进患者创伤后成长。分析原因：在语言激励、行为激励等策略当中，患者可以快速掌握有关疾病治疗与护理的知识，对治疗方案有明确的认知，继而提高治疗配合性，辅助提高创伤后成长^[13]。

除此之外，脑梗塞患者经常会出现神经功能缺损情况，对患者开始及时、有效的康复锻炼是改善神经功能的关键。在本文中，实验组患者护理后NIHSS评分明显低于对照组（P＜0.05），由此可见，时效性激励护理有助于脑梗塞患者神经功能的恢复。分析原因：此种护理模式在稳定患者情绪，提高创伤后成长能力的同时，可以进一步提高治疗配合性，继而以良好的心态配合康复锻炼，有助于疾病的恢复，所以患者神经功能恢复效果比较理想^[14]。在对患者生活质量的评估中显示，实验组患者生活质量要高于对照组（P＜0.05）。因为在实施时效性激励护理之后，心理状态有所改善，神经功能恢复更理想，所以整体生活质量也会提升。

    综上所述，时效性激励护理在脑梗塞患者中应用，对于负性情绪与神经功能的恢复有着积极的影响，还可促进创伤后成长，提高患者的生活质量。

参考文献：

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