脑出血是临床常见的一种原发性非外伤性脑实质内出血疾病^[1]。而偏瘫是脑出血的常见后遗症，脑出血发生后由于脑组织周围受到血液压迫，从而产生不同程度上的肢体功能性障碍出现^[2]。近年来，该病发病率逐年升高且向往年轻化趋势，对人们生活及工作造成严重困扰，生存质量降低^[3]。虽然医疗技术经过不断发展创新，脑出血患者死亡率有了显著降低，但经过治疗后患者后遗症的遗留问题仍然是需要深入研究的话题^[4]。基于此，本文就此针对综合康复护理展开分析：

1资料与方法

1.1一般资料

本次选择60例我院收治的脑出血偏瘫患者进行观察，时间选择2023年10月-2024年10月，分组形式对数据统计和校对，以观察组和对照组进行表示，依次为综合康复护理和常规护理。观察组男女占比19/11，年龄48-76岁，均年龄(62.05±0.43)岁。对照组男女占比20/10，年龄46-75岁，均年龄（60.87±0.95）岁。两组资料统计显示（P>0.05），具有研究性。

纳入标准：（1）均符合脑出血偏瘫诊治标准；（2）资料齐全，知情同意；（3）生命体征稳定。

排除标准：（1）合并其他功能障碍及肿瘤疾病；（2）先天性疾病；（3）精神疾病，临床难以数据跟进。

1.2方法

对照组：采用常规护理。患者入院后对其资料掌握，观察病情状况。告知注意休息和注意事项，监测生命体征，指导合理饮食等常规护理。

观察组：采用综合康复护理。（1）早期干预和评估。及时对生命体征严密监测，排除异常。做好呼吸道管理，定期对患者口鼻清理，避免发生误吸或呼吸困难情况，确保呼吸畅通。定期协助体位调整，保持皮肤清洁，密切关注病情变化，防范并发症风险。结合患者实际状况制定合理饮食计划，保证营养均衡。对患者和家属讲解疾病的相关知识和注意事项，加强康复训练的重要意义了解。另外，结合实际为患者做出专业康复评估，包括肢体运动功能、感知和认知、语言和沟通、日常生活及社会活动等评估，以便提供优质、有效的护理服务。（2）心理疏导。首先对患者心理全面评估，对心理状况掌握，帮助患者调整积极乐观心态，做好情绪管理，避免过大波动。给予更多安慰和鼓励，增强自信，提升对生活的美好向往。（3）营养指导。结合患者实际状况和喜好制定合理的膳食计划，对主食、脂肪、维生素、矿物质等营养成分协调搭配，严控高盐、高油、高糖等食物的大量摄入，将心血管病风险最大化降低。（3）肢体运动康复指导。指导针对性运动康复计划，比如说，恢复肌肉力量、增加关节活动范围、提升协调力和平衡力，循序渐进，促进恢复。不仅如此，结合实际对语言功能康复训练指导。包括口语表述、听力理解、产生语音等训练，逐步提升语言能力，促进恢复进程加快。

1.3观察指标

1.3.1 肢体运动功能：对两组干预前与干预后的肢体功能进行评分，包括上肢功能和下肢功能，并进行组间统计和校对。

1.3.2 生存质量情况：对两组躯体活动、心理状况、饮食状况、社会活动，并进行数据校对分析。

1.3.3 并发症情况：对两组患者并发症情况统计，以深静脉血栓、肺部感染、肌肉挛缩和畸形进行评定，并实施对比分析。

1.3.4 护理满意度：通过调查问卷形式统计，以十分满意、基本满意、不满意为评定标准，以此分数表示为80分以上、60-80分、60分以下。总满意度=十分满意+基本满意。

1.4统计学方法

均通过SPSS26.0处理分析，经归纳计数以（）表示，运用t校对；计数以[n（%）]表示，则运用x²校对。P<0.05，表示有差异。

2结果

2.1比较两组患者肢体运动功能

经两组数据统计，发现护理前两组无差异，但护理后统计观察组的上肢功能和下肢功能均更好，差异显示（P＜0.05）。见表1。

表1两组患者肢体运动功能比较（±s，分）

2.2比较两组患者生存质量情况

经两组生存质量数据统计，发现观察组的四项维度结果更好，差异显示（P＜0.05）。见表2。

表2 两组患者生存质量比较（±s）

2.3比较两组患者并发症情况

根据两组并发症统计出，观察组占比更少，仅发生深静脉血栓1例，安全性更高，差异显示（P＜0.05）。见表3。

表3两组术后并发症总发生率比较 [n(%)]

2.4比较两组患者护理满意度

根据两组护理满意度调查显示，观察组十分满意和基本满意占比更高，说明患者更认可，差异显示（P＜0.05）。见表4。

表4对比两组护理总满意度 [n(%)]

3讨论

脑出血近年来发病率日益严峻，属于临床常见疾病，起病急且进展快，主要为高血压和动脉硬化作为基础病因^[5]。该病的具体发病机制临床研究尚未明确，但多数脑出血都伴有高血压，以高血压合并细、小动脉硬化最为常见，也包括一些动脉瘤、血液病、脑动静脉畸形等病因所致^[6]。脑出血的定义主要为脑部血管破裂后血液经过破裂处流出，就是所谓的脑出血^[7]。不仅如此，生活方式、医学风险也可能是该病的常见诱发因素^[8]。多数患者发病前没有显著征兆，但少数会出现头晕头痛、肢体无力等表现，发病后数分钟至数小时内症状可达巅峰状态，患者出血量和局部位置决定症状的严重程度，如果治疗不及时，对生命安全造成严重威胁^[9]。而偏瘫是脑出血最典型的后遗症，主要表现为肢体一侧肌肉瘫痪或减弱，包括上肢、下肢、面部及语言功能等，严重程度具有个体化差异，轻症会感全身无力，重症则可能对肌肉丧失控制，严重影响患者身心健康，生存质量降低^[10]。

随着医疗技术进程不断创新，护理内容也得到极大完善，临床针对脑出血的后遗症症状实施有效的康复护理干预，对患者机体恢复和预后均具有显著的影响^[11]。以往常规护理内容由于缺少全面性，患者实际问题不能够及时得到解决，容易出现护患纠纷，患者认可度较低。而当前的综合康复护理是一种新型的护理理念和手段，不仅加快了患者康复进程，在患者预后过程中起到了至关重要的作用^[12]。

综合康复护理对患者的肢体运动功能和生存质量等情况均有显著效果，尽可能满足患者和家属的护理需求，有效弥补了常规护理的不足之处，打破传统护理理念，更强调于系统性与有效性^[13]。通过对患者病情严重程度深入分析，针对性指导康复训练，增加患者舒适度，增强关节活动度，生活效能得到改善，树立恢复自信心^[14]。通过早期护理评估、心理疏导、营养支持、相关功能康复训练等护理内容，进一步掌握患者实际状况，了解内心实际想法，能够有效给予针对性疏导，确保机体营养均衡，免疫力增强，同时通过针对性康复训练指导，加快肢体恢复速度和预后效果，护理满意度提高^[15]。

本次研究指出，经两组数据统计，发现护理前两组无差异，但护理后统计观察组的上肢功能和下肢功能均更好，差异显示（P＜0.05）；经两组生存质量数据统计，发现观察组的四项维度结果更好，差异显示（P＜0.05）；根据两组并发症统计出，观察组占比更少，仅发生深静脉血栓1例，安全性更高，差异显示（P＜0.05）；根据两组护理满意度调查显示，观察组十分满意和基本满意占比更高，说明患者更认可，差异显示（P＜0.05）。

综上所述，脑出血偏瘫是常见问题，通过临床给予综合康复护理干预，给予全面的护理指导，对肢体运动功能恢复和生存质量均意义深远，并发症少，安全性更高，预后提升，患者极为认可，有研究意义。

参考文献：

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[11] 王静. 综合康复护理在脑出血偏瘫患者中的应用效果评价[J]. 糖尿病天地,2021,18(4):271.

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[15] 李雯雯,李旭. 综合康复护理在高血压脑出血偏瘫患者中的应用效果[J]. 当代护理,2024,5(4).