慢性腰肌劳损为患病率较高的疾病类型，也称之为腰肌筋膜疼痛综合征、腰肌筋膜炎、腰部组织纤维炎等，因急性腰扭伤治疗不及时、腰部姿势长时间不良、长时间腰部负重过度而造成腰部韧带、肌肉紧张而影响平衡而致病^[1]。慢性腰肌劳损会导致腰痛发生，使其生活质量和日常生活均受到影响^[2]。因此，需对该病积极、有效治疗。针对该病临床上有很多治疗方法，效果也存在差异^[3]。我院经治疗实践发现铜罐治疗可获得较好的效果，此治疗方式可使淤血和风寒吸出，使血液畅通，进而可发挥止痛作用。本文抽签法分组研究在我院就诊的腰肌劳损所致腰痛患者92例（2023.10~2024.10），进一步确定铜罐治疗的效果，以为临床治疗提供更为合理的治疗方法，结果如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

抽签法分组研究在我院就诊的腰肌劳损所致腰痛患者92例（2023.10~2024.10），对照组46例，拔罐放血治疗，年龄均值为（46.28±8.16）岁（32~63岁），24例男，22例女，病程均值为（2.15±0.23）岁（0.5~4年）；治疗组46例，铜罐治疗，年龄均值为（47.35±7.25）岁（33~65岁），25例男，21例女，病程均值为（2.24±0.21）岁（0.6~4年），统计处理2组各数据均P>0.05，可对比。纳入标准：（1）腰肌劳损所致腰痛明确诊断患者，腰部胀痛或酸痛，劳累时症状加重，休息时症状减轻；（2）依从性较高者；（3）对本研究知情者。排除标准：（1）哺乳期或妊娠期女性；（2）患有脊柱炎、腰椎间盘突出症、骨折疾病、肿瘤、腰椎结核等疾病禁忌治疗者；（3）盆腔、泌尿、消化系统疾病患者；（4）中途退出者。

1.2 方法

对照组：拔罐放血治疗，选择明显压痛的穴位，即阿是穴，置患者于俯卧位体位，真空拔罐器对压痛点进行拔罐治疗，治疗10min后可见局部隆起，呈现发紫的肤色，之后起罐，用碘伏和酒精棉球对拔罐部位进行消毒，皮肤用三棱针（特制）针刺，3~5次，刺破之后拔罐，血液凝结成块（5min左右）起罐，用酒精（75%）消毒后做好包扎处理；第2d，再拔罐此部位，15min左右的治疗时间。每周1次，1个疗程为2周。

治疗组：铜罐治疗，选择明显压痛的穴位，即阿是穴，置患者于俯卧位体位，铜罐器对压痛点进行拔罐治疗，治疗15min后可见局部隆起，呈现发紫的肤色，之后起罐，用酒精（75%）消毒后做好包扎处理；第2d，再拔罐此部位，15min左右的治疗时间。每周5次，1个疗程为2周。

1.3 观察指标

1.3.1 治疗效果

    治疗效果判定：腰痛症状改善明显，评分减少60~80%为显效；腰痛症状有所改善，评分减少40~59%为有效；腰痛症状改善并不明显，评分减少40%以下为无效，有效率+显效率=总有效率。

1.3.2 腰痛指数、疼痛程度

    腰痛指数为OSW评分，10个项目，均0~5分，评分越低受限越小；疼痛程度的评价选择VAS评分，0~10分，评分越低越好。

1.3.3 腰椎活动度

    腰椎活动度（ROM）利用量角器进行测量，主要包括侧屈、旋转、后伸、前屈，范围分别为0~35°、0~45°、0~30°、0~80°。

1.3.4 生活质量

生活质量经WHOQOL-BREF量表施以评价，4项，即心理、环境、社会、生理，分值范围0~100分，分数越高越好。

1.4 统计学方法

数据处理均为SPSS23.0，计数数据[n(%)]检验为χ²，计量数据（±s）检验为t，均符合正态分布，P<0.05为有意义。

2 结果

2.1 治疗效果

治疗效果相比，治疗组明显较好（P<0.05）。

 表1 临床疗效比较[n(%)]

2.2 腰痛指数、疼痛程度

腰痛指数、疼痛程度相比，治疗组治疗后明显较好（P<0.05）。

表2 腰痛指数、疼痛程度（±s，分）

^*本组治疗前后对比P<0.05。

2.3 腰椎活动度

腰椎活动度相比，治疗组治疗后更好（P<0.05）。

表3 腰椎活动度（±s，°）

附表 腰椎活动度（±s，°）

^*本组治疗前后对比P<0.05。

2.4 生活质量

生活质量相比，治疗组治疗后更好（P<0.05）。

表4 生活质量（±s，分）

^*本组治疗前后对比P<0.05。

3 讨论

伴随近些年来人们工作和生活习惯的不断变化，慢性腰肌劳损的患病率越来越高，使其日常生活和生活质量均造成影响^[4]。腰痛为慢性腰肌劳损为主要表现，即腰骶部或腰部酸痛、胀痛，该病极易反复发作，需对该病积极、有效治疗^[5]。在临床上针对该病有很多治疗方法，常用的治疗方法为止痛药物、康复训练等，前者长期应用会有依赖性，后者则需要较长的见效时间，患者的经济负担也较重，患者的接受度较差^[6]。因此，需选择其他治疗方法。

本文对铜罐治疗的效果进一步观察，结果：治疗效果相比，2组总有效率分别为97.83%、82.61%，治疗组明显较好（P<0.05）；腰痛指数、疼痛程度相比，2组评分分别为（10.08±3.56）分、（2.45±0.26）分及（17.85±4.15）分、（4.56±0.35）分，治疗组治疗后明显较好（P<0.05）；腰椎活动度相比，治疗组治疗后更好（P<0.05）；生活质量相比，治疗组治疗后更好（P<0.05）。表明铜罐治疗可促进疗效提升，可使腰痛指数、疼痛程度、腰椎活动度、生活质量改善，具有较高的可行性。

铜罐治疗为一种常用的蒙医治疗方式，将糟粕和精华中将废物分解出来，让其沿着血运聚集在表皮^[7]。铜罐治疗通过施压于组织器官和身体部位，可使正常生理功能得以正常维持，使身体维持平衡^[8]。慢性腰肌劳损所致腰痛在蒙医上认为其发生是由于血运受阻、赫依、不通则痛所造成的。铜罐治疗可使淤血和局部风寒吸出，使血通畅、局部赫依，进而可使疼痛得以缓解。铜罐治疗可使疼痛感明显缓解，可使腰部活动得以改善，其疗程稳定、见效快、疗程短，利于患者生活质量改善^[9]。铜罐治疗通过刺激特定穴位，可使气血运行得以改善，可发挥消肿、止痛、促进新陈代谢、脏腑功能增强的效果，进而可使病理和生理变化得以调节^[10]。铜罐治疗可调整免疫-内分泌-神经系统，可调节植物神经，加快血液循环，增加血氧含量，利于微循环改善，可获得更好的效果^[11]。与真空罐相比，铜罐的效果更佳，可扩张局部毛细血管，利用功能调整，可使气血疏通，可使风寒湿邪得以宣泄，可发挥更为明显的消肿止痛、行气活血、祛寒逐湿、温经通络的作用，可有效缓解腰肌劳损的症状，可促进疗效提升^[12]。

在临床研究中针对慢性腰肌劳损所致腰痛采用铜罐治疗的效果研究较少，本文对铜罐治疗的价值和效果做出了科学的判断，可为临床治疗提供一种合理的治疗方法，也证实了此治疗方法具有较高的应用前景。然而此研究上升空间仍存在，即病例数需进一步提升，以使研究更为合理和科学。

综上所述，慢性腰肌劳损所致腰痛患者施以铜罐治疗效果较好，利于疼痛、腰椎活动度和生活质量改善，值得推广。

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