康复护理干预在颈椎病护理中的应用价值及对疼痛程度的影响分析
摘要
关键词
康复护理;颈椎病;疼痛程度;生活质量
正文
随着现阶段人们的工作节奏不断加快,长时间面对电脑、手机和平板的概率也在不断的升高,加之很多人坐姿、站姿等不正确都很容易导致颈椎病的发生,且现阶段颈椎病的发生也在逐渐在向年轻化发展[1]。患有颈椎病后会出现颈部僵硬、麻木、疼痛等症状,不但影响患者的正常颈椎功能,生活质量也会显著下降。如果没有进行正确的治疗患者还可能会随着病情的加重而出现长期卧床不起的问题[2]。在颈椎病的治疗过程中通过科学、合理且系统的护理方式进行辅助干预能够让患者颈椎功能的恢复速度和恢复效果提升[3]。康复护理是现阶段一种综合性比较强的护理方式,能够通过多种手段相结合为颈椎病患者展开更加有效的辅助干预,通过更加专业的评估和有针对性的康复指导使患者的颈椎功能不断改善,减轻患者的疼痛,降低合并症发生的概率,促使患者生活质量提高[4]。基于此,本研究将针对我院收治的颈椎病患者展开康复护理干预,并分析应用效果,现将研究内容做如下报道。
1.一般资料和方法
1.1一般资料
将2024年1月-2024年12月间我院收治的颈椎病患者120例随机分为实验组和对照组,各60例,对照组男38例,女22例,平均(50.36±9.87)岁,平均病程(4.25±1.19)年,实验组男35例,女25例,平均(50.57±9.62)岁,平均病程(4.44±1.26)年,一般资料无显著差异,P>0.0。
1.2方法
对照组患者接受常规护理,实验组患者展开康复护理干预,具体如下:(1)对患者的颈椎功能、病情严重程度以及身体状况等进行一个全面的评估,同时了解患者的年龄、疾病史、工作情况、疼痛程度、颈部的活动范围以及神经系统相关功能等,根据患者的评估结果为其制定系统的康复护理计划。(2)辅助患者定期展开颈部的按摩和牵引,在进行牵引的过程中要不断的询问患者的感受,了解其是否出现了不适感,通过辅助按摩来帮助患者放松肌肉,使其疼痛感降低。在此过程中护理人员要持续的输出人文关怀理念,不断的给予患者鼓励和赞扬,牵引完成之后叮嘱患者不要马上坐起走路,休息一会儿,待自己有所缓解后再起身行走,避免头晕、呕吐、跌倒等不良事件发生。(3)对颈椎病展开健康指导,使其了解日常生活当中需要注意的相关事项,注意颈部的保暖,避免受到冷风的侵袭。指导患者正确的坐姿,向患者讲解保持正确生活行为习惯的重要性。睡觉时选择高度适宜并且透气的枕头,使脊柱保持平直的状态。颈椎病患者肩部不可以背负重物,避免肩颈部的压力提升,尽量不要背过重的背包。在日常的生活当中要保持良好的姿势,在看电视或使用电脑的时候保持坐姿端正,并且不可以长时间的伏案工作,需要适度的休息,使颈部放松。(4)对于睡眠质量相对较差的患者护理人员要为其提供一个安静舒适的环境,睡前指导患者用温水泡脚,同时可以播放一些舒缓的音乐来提升睡眠的速度,如果有严重睡眠障碍可以遵医嘱暂采用助眠药进行辅助。(5)指导患者正确利用康复操进行锻炼,患者两脚自然分开与肩同宽,双臂保持自然下垂的状态,身体放松,双目平视前方,深呼吸后放松后保持站立姿势。站定后用双手手掌对脖子进行按摩,患者食指交叉之后将双手放到颈后部来回的对颈部进行揉擦,每次100下。完成之后保持站立姿态向左右分别转动颈部,注意转动的过程中不可以突然发力,转动时颈部有牵拉感为宜。(6)颈椎病患者受到疼痛和颈部功能障碍等影响会出现比较明显的负性情绪,护理人员要了解患者负性情绪的诱发原因并做出有针对性的心理疏导,使患者了解正确的遵医嘱进行治疗,并配合康复护理能够帮助患者改善颈椎功能,减轻患者的痛苦。要让患者明白颈椎病并不是一个无法治疗的疾病,患者只要保持良好的心态和治疗依从性便能够感受到自身明显的变化。在进行康复训练的过程中护理人员要不断的提醒患者感受自身颈部的积极变化,使其有更高的主动性和依从性来配合医护人员的治疗和护理。(7)叮嘱患者定期对颈部功能进行复查和评估,因为颈椎病属于慢性疾病,其治疗周期和康复护理的周期也相对较长,需要患者进行高效的自我管理,因此需要通过定期的复查和评估来了解病情的恢复情况和变化情况,并及时的改变康复护理方案。
1.3观察指标
(1)对比疼痛改善情况(VAS)。(2)对比颈椎功能(NDI)。(3)对比生活质量。
1.4统计学分析
SPSS24.0软件进行t、x2检验,P<0.05为差异显著。
2.结果
2.1对比疼痛改善情况
实验组优于对照组,P<0.05。
表1对比疼痛改善情况(
±s/分)
组别 (n=60) | VAS | |
护理前 | 护理后 | |
实验组 | 4.79±1.02 | 2.38±0.74 |
对照组 | 4.61±1.19 | 3.93±0.82 |
t | 0.8896 | 10.8699 |
P | 0.3755 | 0.0000 |
2.2对比颈椎功能
实验组优于对照组,P<0.05。
表2对比颈椎功能(
±s/分)
组别 (n=60) | 护理前 | 护理后 | ||||||
实验组 | 对照组 | t | P | 实验组 | 对照组 | t | P | |
疼痛强度 | 4.06±0.54 | 4.16±0.67 | 0.9001 | 0.3699 | 0.82±0.10 | 1.37±0.26 | 15.2935 | 0.0000 |
个人护理 | 3.93±1.14 | 3.84±1.42 | 0.3828 | 0.7025 | 0.95±0.16 | 1.11±0.40 | 2.8768 | 0.0048 |
提起重物 | 3.98±1.13 | 3.90±1.16 | 0.3827 | 0.7027 | 1.05±0.67 | 1.90±0.51 | 7.8194 | 0.0000 |
阅读 | 3.47±1.42 | 3.54±1.52 | 0.2607 | 0.7948 | 1.15±0.38 | 2.05±0.84 | 7.5615 | 0.0000 |
头痛 | 4.10±0.39 | 4.08±0.42 | 0.2703 | 0.7874 | 1.14±0.67 | 1.98±0.58 | 7.3424 | 0.0000 |
注意力集中 | 3.92±0.90 | 3.81±0.89 | 0.6732 | 0.5022 | 0.74±0.17 | 1.29±0.35 | 10.9490 | 0.0000 |
工作 | 4.04±0.43 | 4.07±0.49 | 0.3565 | 0.7221 | 1.07±0.41 | 2.00±0.68 | 9.0723 | 0.0000 |
睡觉 | 3.63±0.45 | 3.78±0.48 | 1.7659 | 0.0800 | 1.00±0.11 | 1.59±0.17 | 22.5702 | 0.0000 |
驾驶 | 4.14±0.38 | 4.15±0.40 | 0.1404 | 0.8886 | 1.70±0.82 | 2.17±1.00 | 2.8152 | 0.0057 |
娱乐 | 3.95±0.84 | 3.87±0.90 | 0.5034 | 0.6157 | 0.97±0.27 | 1.42±0.41 | 7.1003 | 0.0000 |
2.3对比生活质量
实验组优于对照组,P<0.05。
表3对比生活质量(
±s/分)
组别 (n=60) | 物质生活 | 躯体健康 | 心理健康 | 社会功能 | ||||
护理前 | 护理后 | 护理前 | 护理后 | 护理前 | 护理后 | 护理前 | 护理后 | |
实验组 | 74.27±5.61 | 85.43±4.54 | 67.48±5.86 | 78.12±5.71 | 67.26±6.45 | 80.39±5.23 | 71.74±5.59 | 82.35±4.24 |
对照组 | 74.11±5.80 | 81.67±4.75 | 67.59±5.97 | 75.08±4.24 | 67.69±5.92 | 77.52±4.50 | 71.28±5.23 | 78.86±5.08 |
t | 0.1536 | 4.4325 | 0.1019 | 3.3109 | 0.3804 | 3.2221 | 0.4655 | 4.0855 |
P | 0.8782 | 0.0000 | 0.9190 | 0.0012 | 0.7043 | 0.0016 | 0.6425 | 0.0001 |
3.讨论
颈椎病属于一种比较常见的疾病,受日常工作、生活以及行为等影响比较多,发生颈椎病后会对患者的身心健康甚至正常生活、工作、学习都会带来影响,同时还会导致颈部疼痛、僵硬甚至头晕等问题,严重的情况还可能会导致手臂无力。对于颈椎病患者来说,除了及时的进行治疗,为患者展开更加全面的康复护理干预能够提升患者的治疗效果,降低合并症的发生,改善患者的颈椎功能[5]。康复护理是一种综合性比较强的护理方式,能够给予患者机体和心理双方面的关注和。辅助,通过对患者的病情进行全面的评估可以为其制定更加有针对性的个性化护理方案,保证患者的护理效果更高,同时也能为患者展开一个全面的管理[6]。康复护理的使用能够帮助患者缓解颈部的疼痛,因为颈椎病患者其最明显的症状便是颈部疼痛,通过康复护理能够帮助患者减轻痛苦并且利用正确的康复运动促进颈部肌肉的血液循环,使局部的肿胀以及充血情况得到缓解,从而颈部的疼痛程度也会逐渐下降[7]。除此之外,通过康复护理能够帮助患者改善颈部活动度,更加有针对性的康复护理方案可以帮助患者改善颈部的肌肉紧张,使活动范围不断的加大,同时还可以预防颈椎病的发展和恶化。在患者接受护理和治疗的过程中,展开心理疏导能够帮助患者保持一个更加稳定的精神状态,促使患者以一个更加积极的心态来接受治疗和康复训练,进而提高患者的依从性,保证康复护理的顺利进行[8]。大多数颈椎患者是因为长期处于不良姿势而出现的肌肉力量减弱,通过康复护理能够帮助患者增强颈部肌肉的力量,使颈椎病的相关症状得到改善颈,部的稳定性以及耐受性也会不断的提高。很多颈椎病患者受到疼痛以及颈部僵硬等问题的影响会有明显的睡眠障碍,但是经过系统的康复护理干预后患者的疼痛感有明显的降低,并且通过康复训练能够促使患者的机体健康水平提升,进而让患者的睡眠质量以及睡眠深度提高,为其病情恢复打下良好的基础[9]。患有颈椎病之后患者的正常生活便会受到诸多影响,很多患者没有办法自己洗头、洗澡甚至穿衣服,当患者的颈部活动能力和肌肉力量得到恢复时其生活自理能力也会逐渐的恢复。患者保持正确的坐姿、站姿等可以使其日常生活当中的不良影响减少,进而降低颈椎病的复发率。在患者治疗的过程中指导其正确且持续的进行颈椎康复练习可以减少合并症的发生率,不但能够改善患者的颈椎功能,也可以稳定患者的机体健康水平。结合定期的复查以及康复护理方案的调整能够让医生以及护理人员了解患者的病情变化,以保证后续治疗方案的针对性和有效性[10]。本研究中实验组疼痛、颈椎功能以及生活质量的改善均优于对照组,P<0.05。
综上,颈椎病患者接受康复护理能够使其疼痛感降低,患者的颈椎功能得到更加理想的改善,且整体的心理状态也得到良好的调节,依从性更高,降低了并发症的发生率,从而使治疗效果显著提升,生活质量获得明显改善。
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