在儿科诸多疾病当中支气管哮喘是比较常见的一种慢性呼吸系统疾病，该病的发生会对患儿的身心健康造成诸多的不良影响，严重的甚至威胁孩子的生命安全^[1]。小儿支气管哮喘的发生与遗传、环境、饮食等都有非常密切的关系，而且现阶段小儿支气管哮喘的发病机制尚未完全明确，因此整体的治疗措施主要是以降低疾病的发作率，缓解患儿的临床症状为主，仍未有能够完全治愈的方式^[2]。对于小儿支气管哮喘患儿的主要治疗目标是控制哮喘的症状，降低其急性发作或持续性肺功能损害以及降低药物使用后相关不良反应发生风险等，但是临床的治疗效果仍然不够理想^[3]。因为患儿的年龄通常都比较小，在治疗的过程中受到环境、症状、陌生人、治疗器械等诸多因素的影响会导致其出现哭闹、烦躁、焦虑甚至抵触治疗等不良情绪，导致治疗工作没有办法顺利的展开，进而影响整体的治疗效果^[4]。小儿支气管哮喘患儿的治疗过程中孩子的心理状态是影响疾病治疗的主要因素之一，因此针对孩子的特性需要做好个性化的预见性护理干预，通过这一护理模式来降低患儿的不适感，减少并发症的发生率，促使孩子保持一个良好的精神状态和依从性。同时给予患儿情绪和心理更高度的关注，帮助其稳定心理状态，使其以一个更加积极自主的模式来配合治疗，从而保证治疗能够顺利展开，提升患儿的治疗效果^[5]。基于此，本研究将针对我院收治的小儿支气管哮喘患儿展开预见性护理干预，并分析应用效果，具体内容如下。

1.一般资料和方法

1.1一般资料

将2024年1月-2025年1月间我院收治的小儿支气管哮喘患儿100例随机分为实验组和对照组，各50例，对照组男28例，女22例，平均（5.36±1.87）岁，实验组男25例，女25例，平均（5.57±1.62）岁，一般资料无显著差异，P＞0.05。

1.2方法

对照组患者接受常规护理，实验组患者展开预见性护理干预，具体如下：（1）护理人员要先对患儿的具体情况、症状表现以及医生的治疗方案等进行综合分析，同时结合临床的护理经验对其可能出现的不良反应、并发症等制定出有针对性的预见性护理方案。在进行护理之前先与家属进行沟通，使其了解整个护理流程，并指导其如何正确的做出配合。（2）为患儿及家属展开健康指导，根据小儿支气管哮喘的诱发原因、治疗方式、需要患儿做出的配合以及可能出现的不良反应等多方面进行综合，制作出动漫、绘本等多种形式的科普资料，以孩子更喜欢的方式播放，吸引患儿的注意力，促使其抵触情绪降低，在动画片播完之后利用绘本对其中的内容进行细化的讲解，同时适当的进行提问，保证患儿的信息接收量。（3）孩子出现干咳、鼻咽部或眼部发痒的时候要及时的做出干预，并引导患儿放松身心，在此过程中可以提醒患儿动画片当中播放的小朋友是如何进行配合，并给予患儿充分的鼓励和安抚。（4）护理人员要及时与患儿家属沟通，了解患儿比较喜欢的内容，例如喜欢哪些动画角色、喜欢玩什么样的游戏、喜欢什么颜色等。护理人员可以在沟通的过程中以游戏或角色扮演的形式与患儿进行互动，并且在治疗的过程中正确的引导和鼓励患儿，使其能够高效的配合。例如，在进行雾化治疗的过程中可以利用游戏的形式来制定相关规则，谁吸的雾气比较多并且没有苦恼，能愉快的完成治疗便可以获得两张自己喜欢的贴纸。使患儿的参与感提升，也可以促使其保持良好的依从性。（5）支气管哮喘患儿严重的情况还容易引起呼吸衰竭，因此护理人员在进行护理的过程中要重点对患儿的呼吸情况进行观察，如果有明显的呼吸困难或呼吸加重同时伴有胸痛的情况则考虑可能为气胸，要及时通知医生进行处理。如果患儿出现了呼吸道分泌物增加，同时有发热的情况，那么这可能是有肺部感染的概率，要及时的监测血氧饱和度，避免呼吸衰竭的出现。（6）在患儿住院的过程中要帮助其正确的调整饮食，患儿不喜欢吃的食物可以适当的减少，但是也要利用一些积极的动漫形象来鼓励患儿多吃健康的食物，并在患儿表现好的情况下继续给予小贴纸鼓励，同时告知患儿当小贴纸攒到一定数量时可以兑换小玩具，这样可以使患儿积极的做出配合。（7）当医生需要利用听诊器进行诊断的时候为了避免患儿出现恐惧感，可以在听诊器头上贴上漂亮的卡通贴纸，能够促使查体顺利的展开。另外，当需要展开穿刺等侵入性操作时可以采用播放动画的形式来吸引患儿的注意力。（8）与家长进行正确的沟通，指导其如何辅助医护人员安抚患儿的情绪，尤其是当孩子感觉到恐惧、紧张和烦躁的时候，家长一定不要随便离开患儿身边，可以通过拥抱、牵手、抚触等形式让患儿感觉到安全，从而减少其哭闹。

1.3观察指标

（1）对比患儿心理状态改善情况。（2）对比患儿哮喘控制（C-ACT）、家庭功能（FAD）以及症状改善情况（SNAP-Ⅳ）。（3）对比患儿治疗依从性。

1.4统计学分析

SPSS24.0软件进行t、x2检验，P＜0.05为差异显著。

2.结果

2.1对比患儿心理状态改善情况

实验组优于对照组，P＜0.05。

表1对比患儿心理状态改善情况（±s/分）

2.2对比患儿哮喘控制、家庭功能以及症状改善情况

实验组优于对照组，P＜0.05。

表2对比患儿哮喘控制、家庭功能以及症状改善情况（±s/分）

2.3对比患儿治疗依从性

实验组高于对照组，P＜0.05。

表3对比患儿治疗依从性（n/%；例）

3.讨论

小儿支气管哮喘对患儿的身心健康都会带来诸多的不良影响，该病属于慢性气道炎症性疾病，因为疾病的发生使气道反应性增加，患儿就会出现反复的喘息、胸闷、咳嗽、气喘等症状，严重的情况下还可能诱发其他并发症，威胁患儿的生命安全。因为现阶段哮喘没有特效药能够进行治疗，因此在临床当中主要是控制患儿的病情，使其临床症状改善为主要治疗方向^[6]。但是因为小儿支气管哮喘患儿年龄通常比较小，其整体的认知能力和沟通能力均有所欠缺，当其面对疾病、陌生环境和陌生人的时候便会产生非常强烈的焦虑、烦躁等不良情绪，从而出现高频的哭闹、抵触治疗等问题。这样会对整体的治疗以及护理工作顺利展开造成非常多的不良影响，不利于患儿的恢复，同时不断的哭闹很容易导致病情加重^[7]。因此在小儿支气管患儿进行治疗的过程中需要护理人员给予其更多的关注，保证患儿的身心健康状态，促使其依从性提高。预见性护理是一种对患儿可能出现的心理以及生理方面的不良事件进行预防性干预的前瞻性护理模式，这一护理方式 结合了患儿的基本情况、日常喜好、病情严重程度、治疗方案等相对全面的信息来制定护理计划，从而保证护理的针对性更强^[8]。另外，通过调整护理模式、语言、交流方式等来融入到患儿的世界当中，使其对护理人员给予充分的信任，更加愿意与护士进行沟通，并积极主动的做出配合。通过更加高效的沟通和护理观察及监督能够让护理人员及时发现患儿出现的不适，并尽早进行处理，以降低不良反应发生的概率，减少并发症的出现^[9]。除此之外，指导家属进行正确以及高效的配合能够让患儿在陌生的环境和陌生人群当中感觉到有所依靠，其内心的安全感会显著提升，哭闹、烦躁和焦虑的发生率也能够降低，整体治疗和护理的顺利性会得到提高。护理人员及时的发现患儿的不良喜好，并利用粘贴、小玩具等奖励来鼓励患儿不断的纠正自身的错误行为，使其在接受治疗、查体以及饮食等诸多方面保持良好的依从性，以便医护人员能够及时了解患儿病情的变化，从而调整治疗方案和护理计划，保证整个治疗的针对性^[10]。预见性护理的应用不但可以及时的发现患儿可能出现并发症的风险，也能够降低不良心态的出现，做好心理方面的预防性护理可以使患儿的依从性提升，使其一个更加积极的状态来配合医护人员治疗，提高患儿的治疗效果^[11]。本研究中实验组心理状态、哮喘控制、家庭功能以及症状改善情况均优于对照组，且治疗依从性高于对照组，P＜0.05。

综上，小儿支气管哮喘患儿在接受治疗的过程中展开预见性护理干预能够使患儿的哭闹减轻，改善其焦虑、烦躁等不良情绪，使患儿以更理想的依从性配合治疗和护理，提高患儿的治疗效果，减轻其痛苦，加速患儿的康复。

参考文献：

[1]董引霞.预见性护理应用于小儿支气管哮喘的效率影响评价[J].医学食疗与健康,2021,19(16):116-116+118.

[2]韩旭,赵贵林,刘凌云,等.预见性干预在氧驱雾化吸入治疗小儿支气管哮喘干预中的应用探讨[J].数理医药学杂志,2021,34(7):1091-1092.

[3]燕桂玲.早期预见性护理对小儿支气管炎患儿护理依从性及复发率的影响[J].中国医药指南,2024,22(25):87-90.

[4]王芳.预见性护理在氧驱雾化吸入治疗小儿支气管哮喘护理中的应用[J].中国医药指南,2021,19(15):138-139.

[5]袁小霞,朱瑛.氧驱动雾化吸入治疗小儿支气管哮喘的临床护理干预策略分析[J].贵州医药,2022,46(6):1004-1005.

[6]刁兆华.预见性护理在氧驱雾化吸入治疗小儿支气管哮喘中的价值[J].中国社区医师,2022,38(1):108-110.

[7] 徐萌,黄莹.预见性护理在氧驱雾化吸入治疗小儿支气管炎哮喘中的应用效果[J].临床医学研究与实践,2022,7(2):169-171.

[8]王莉,朱梅.预见性护理在小儿支气管哮喘雾化护理中的应用效果及其对QOL评分的影响[J].中国社区医师,2021,37(25):144-145.

[9]罗婷婷,宁文,韩璐.预见性护理在小儿支气管哮喘雾化护理中的应用价值[J].保健医学研究与实践,2022,19(11):139-142.

[10]陈洁,张贝磊,蔡玉娟,等.任务清单指导下预见性护理对支气管哮喘患儿的影响[J].齐鲁护理杂志,2023,29(11):5-8.

[11]谢红美.护理干预在小儿支气管哮喘中的效果观察[J].医院与医学,2021,9(1):74-76