急性咽喉炎是临床中比较常见的一种上呼吸道感染疾病，病发期间患者会出现咽喉部位疼痛、红肿及吞咽困难，其病因多为病毒或细菌感染，会对患者生活质量造成了严重影响^[1]。尽管传统的药物治疗可以在一定程度上缓解症状，但患者因疾病所导致的情绪波动、舒适度降低等问题并非药物可以解决，为此还需要进行适当的护理干预，但常规护理主要是服务于治疗，无法对患者实际需求进行充分满足，也就需要探索一种更为高效的护理模式^[2]。近年来，随着临床护理研究的不断加深，研究者们逐渐认识到综合护理在疾病管理中的重要性，该种模式不仅关注生理症状的缓解，还强调心理支持和患者教育，以期全面改善患者的健康状况^[3]。但关于急性咽喉炎中综合护理方案的应用研究并不多，尤其是其对心理状态方面改善的探究，为此本文展开了对比试验，并整理报道如下，希望为今后的护理干预模式提供新的思路和方法。

1 资料与方法

1.1 一般资料

从2024年1月~2025年2月中随机抽取84例急性咽喉炎患者，按照黑白球盲摸的方式形成每组42例的对照组、观察组。两组常规信息对比无明显差异（P＞0.05）。见表1。研究经伦理委员会审核批准。

纳入标准：（1）均存在咽痛、咽部充血、发热等症状表现，经由喉镜检查等结果确诊为急性咽喉炎；（2）均为成年患者，年龄范围在18~65岁之间；（3）均为首次发病，且就诊时间均为发病后48h内；（4）均对本次试验知情了解，为自愿参与。

排除标准：（1）合并有其他严重病症；（2）有其他咽喉病变表现，如慢性咽炎、喉结核等；（3）有精神障碍或者认知缺陷者；（4）入组前7d内曾进行影响研究结果的治疗，比如抗生素治疗等。

表1 两组一般资料对比（±s/%）

1.2 方法

1.2.1 对照组：本组患者均予以提供常规护理，包括对患者进行详细的病情评估，了解病情严重程度及可能的并发症；针对患者的主要症状（如咽痛、吞咽困难），给予适当的止痛药物（如布洛芬或对乙酰氨基酚），并建议温盐水漱口，以缓解咽喉不适；做好饮食指导，选择易消化、温和的食物，避免辛辣、刺激性食物；保持患者居住环境的通风，适度湿润空气；向患者及其家属提供有关急性咽喉炎的知识，包括病因、症状、护理要点和自我管理方法，强调遵循医嘱和定期复查的重要性；关注患者的心理状态，提供必要的情感支持，鼓励患者表达其不适感受，并予以开导；定期随访患者病情变化，记录症状改善情况，并根据需要调整护理措施和治疗方案。

1.2.2 观察组：本组对常规护理进行了优化，采用综合护理模式实施管理，具体表现在-（1）个性化症状管理：依据患者不同症状表现进行针对性症状缓解，比如咽痛问题可遵医嘱指导患者进行冷雾吸入，每日2次，每次15min（生理盐水+地塞米松2mg），减轻局部炎症；指导患者使用温盐水（0.9%）或复方氯己定含漱液，每日3次，每次含漱30s。又如，针对患者的发热症状，可先进行物理降温，如体温≥38.5℃时，予冰袋敷腋下/腹股沟（每次10min，间隔30min），若持续高热状态不退则要及时予以退热药物，但要遵医嘱定量服用，并要严格记录退热药（如布洛芬）服用时间及效果。（2）结构化健康教育：针对患者不同文化水平予以不同方式的健康教育，比如对比文化水平高一些的患者，可予以发放图文手册，重点说明急性咽喉炎的病因、病程（3~7天）及禁忌（如辛辣饮食）；对于文化水平偏低的患者可通过视频、演示等方式向其说明咽喉炎的病因、治疗等内容。同时，指导患者用鼻深呼吸（吸气4s、屏气2s、呼气6s），每日3组，每组10次，减少咽部刺激。（3）心理及情绪支持：每日3min的倾听，主动询问患者疼痛感受，用“疼痛数字评分（0~10分）”量化反馈；提供耳机播放轻音乐（如自然白噪音），每日午间/晚间各20min。除此以外，入院时、第3天、出院前各测评1次情绪状态，评分超过相应量表临界值则需要有心理专业医师介入予以干预。（4）家庭协作与随访：除了予以患者健康教育外，还需要教会家属监测体温、识别呼吸困难征兆（如喘鸣音），并提供24小时急诊电话，应对突发高热（＞39℃）。此外，创建微信群，或者指导患者及家属加公众号，出院后第3天、第7天发送康复提醒（如“今日是否完成含漱？”），并收集症状反馈。（5）环境优化：保持病房湿度50%~60%（使用加湿器），温度22~24℃。同时每日紫外线消毒1次，减少交叉感染。

1.3 观察指标

1.3.1 症状缓解时间：统计两组典型症状缓解所需的时间，主要是咽痛缓解时间（以视觉模拟评分法评估后整体疼痛降至2分及以下为准）、退热时间（以体温降至37.5℃以下且维持24h所需时间为准）、咽部充血消退时间（以喉镜检查充血面积减少≥50%的时间为准）。

1.3.2 情绪状态：在护理前后均对两组患者的情绪状态进行评估，其中所评估项目包括焦虑水平[采用焦虑自评量表（SAS）]、抑郁水平[采用抑郁自评量表（SDS）]，两项量表临界值分别为53分、50分，对应量表一旦超过相应临界值，则超过越多表示患者相应情绪越突出，即分值越低对应情绪越轻微。

1.3.3 满意度：在护理后通过我院自制问卷对两组患者的护理服务满意度进行收集，问卷涉及健康教育、操作技能、沟通态度等多个维度内容，设定Likert 5级评分，总分值为50分，≥40分为十分满意、20~39分之间为满意、＜20分为不满意。满意度为十分满意率+满意率。

1.4 统计学方法

经由SPSS 27.0进行试验中各项数据整理和处理，计量、计数的简化形式分别是（±s）、[n（%）]，并经由t、x²值完成对应数据的校对，仅P＜0.05为对比数据间存在较大差异。

2 结果

2.1 两组症状缓解相关时间指标比较

就症状缓解相关时间指标对比而言，观察组各项数值更低（P＜0.05）。

表2 两组症状缓解相关时间指标比较（±s）

2.2 两组情绪状态评分比较

就情绪状态评估结果而言，护理前SDS、SAS两项评分并无组间对比差异（P＞0.05）；护理后明显观察组各项评分更低（P＜0.05）。

表3 两组情绪状态评分比较（±s，分）

2.3 两组满意度比较

就满意度而言，观察组更高（P＜0.05）。

表4 两组满意度比较[n（%）]

3 讨论

急性咽喉炎主要是由病毒或细菌引起的上呼吸道感染疾病，以咽喉疼痛、吞咽困难、发热等表现为主，在青少年群体极为常见，会严重影响患者的生活质量及心理状态^[4]。针对该类患者，除了进行有效的治疗外，相关护理工作的开展也很关键，但常规护理方案主要侧重于症状管理，比如给予止痛药物、提供饮食指导和环境调节等，这些措施虽然能够有效缓解咽喉炎的生理症状，却无法充分满足患者实际需求缺乏对患者心理状态的系统评估与干预，未能充分考虑患者因疾病而产生的焦虑和抑郁情绪^[5]。此外，患者的教育与沟通也相对不足，导致一些患者对疾病的认知不足，从而影响了治疗依从性和康复效果^[6]。

综合护理是近几年积极推广的一种护理理念，其强调患者的整体健康，涵盖生理、心理及社会等多方面的需求^[7]。在急性咽喉炎的护理中，综合护理不仅包括常规的症状管理，还引入了心理疏导、健康教育和患者参与等元素，通过运用焦虑自评量表（SAS）和抑郁自评量表（SDS），护理人员可以对患者的心理状态进行全面评估，及时识别出焦虑和抑郁的患者，给予针对性的心理支持与干预，而这种全方位的护理模式不仅能有效改善患者的情绪状态，降低焦虑和抑郁水平，还能提升患者的满意度和依从性，促进其康复^[8]。

本次试验显示：就症状缓解相关时间指标对比而言，观察组各项数值更低（P＜0.05）。就情绪状态评估结果而言，护理前SDS、SAS两项评分并无组间对比差异（P＞0.05）；护理后明显观察组各项评分更低（P＜0.05）。就满意度而言，观察组更高（P＜0.05）。分析原因，综合护理方案通过多维度、个性化的干预措施，显著提升了急性咽喉炎患者的护理效果，如症状管理方面，通过冷雾吸入、精准含漱指导和物理降温等科学方法，直接加速了咽痛缓解和退热过程，缩短了病程。同时，结构化健康教育和呼吸训练帮助患者正确认识疾病，减少焦虑行为，而每日心理疏导和音乐疗法则有效降低了患者的SAS/SDS评分，缓解了因疾病引发的紧张情绪^[9]。此外，通过家属培训和微信随访，延伸了护理服务的时间和空间，确保患者出院后仍能得到专业支持，从而减少并发症风险。以上全方位、连续性护理模式不仅优化了患者的生理康复进程，还通过主动沟通和人文关怀显著提升了就医体验，最终患者满意度整体提升^[10]。

综上所述，综合护理方案落实到急性咽喉炎患者管理中可增强整体护理效果，进一步促进患者康复速度，缓解其不良情绪，使得患者满意度提升，值得推广应用。

参考文献：

[1] 亓红娟,吴红艳. 综合护理干预对改善急性咽喉炎患者护理效果及心理状态的价值[J]. 中国医学文摘（耳鼻咽喉科学）,2022,37(6):217-219,216.

[2] 汪昆,景佳. 综合护理在急慢性咽喉炎患者雾化吸入治疗中的作用[J]. 中国社区医师,2024,40(24):83-85.

[3] 姚爱琴. 雾化吸入治疗的急慢性咽喉炎患者实施综合护理的效果及对生活质量的影响[J]. 中国医学文摘（耳鼻咽喉科学）,2023,38(5):188-190,183.

[4] 王爱平. 护理干预对急性咽喉炎患儿的症状缓解与满意度临床效果分析[J]. 中国医学文摘（耳鼻咽喉科学）,2023,38(3):117-119,113.

[5] 张丽娜,王燕梅. 护理指导对急性咽喉炎雾化吸入治疗产生的效果分析[J]. 中国医学文摘（耳鼻咽喉科学）,2023,38(5):145-147,103.

[6] 刘雪,王飞. 分析护理指导给雾化吸入治疗急性咽喉炎患者带来的影响[J]. 基层医学论坛（新加坡学术出版社）,2024,6(10).

[7] 孟贝贝. 护理指导在急性咽喉炎雾化吸入效果中的运用效果观察[J]. 现代护理医学杂志,2022,1(6).

[8] 李文龙,孙源昊,代兵,等. 超声雾化吸入治疗急性咽喉炎的有效性研究[J]. 世界复合医学,2023,9(4):91-94.

[9] 张红彦,赵芳. 观察护理干预对急性咽喉炎症状缓解的作用[J]. 中国医学文摘（耳鼻咽喉科学）,2022,37(1):164-165.

[10] 毛莉贵. 护理指导在急性咽喉炎雾化吸入效果中的运用效果分析[J]. 中国医学文摘（耳鼻咽喉科学）,2022,37(2):169-171.