玻璃体视网膜疾病是临床发病率较高的眼科疾病，因纤维化牵拉视网膜、玻璃体出血所致视网膜脱离视网膜裂孔，该疾病好发于糖尿病患者群体，发病后若未早期干预，随着病情进一步发展可造成视力下降，有致盲的风险^[1]。玻璃体切割术是治疗该疾病的有效手段，该术式是显微眼科手术，因手术部位在眼部，对术者的操作技术要求较高，通过手术切除玻璃体并将视网膜复位可有效改善患者病症，虽然手术属于微创手术，但仍存在一定的风险，如患者缺乏对手术的认知导致其配合不佳、体位不当、应激反应等，不仅会影响手术效果，还可能增加其术后不适感，不利于其术后的恢复，因此，对患者手术过程中实施全面且有效的护理干预极为重要^[2]。常规护理多根据时间发展对患者实施护理服务，护理内容与标准统一，护理缺乏针对性，而手术室护理人员各司其职，很容易出现工作疏漏情况，无法满足患者的护理需求^[3]。手术室护理直接影响着患者的治疗安全，在患者手术过程中起着至关重要的作用，在玻璃体切割术中为患者实施全面性、针对性的护理干预可确保手术安全并改善患者预后^[4]。本次研究重点分析加强手术室护理对玻璃体切割术患者的影响进行分析，汇报如下。

1 资料与方法

1.1一般资料

从2023年12月到2024年12月我院行玻璃体切割术患者中选取100例纳入研究，随机盲法分组，对照组（n=50，男25例，女25例），年龄51.23±5.35岁（20-72岁），病程5.26±2.12年（4周-9年），疾病类型：19例视网膜脱离，16例玻璃体出血，10例软性白内障，5例其他；研究组（n=50，男27例，女23例），年龄50.87±5.16岁（18-71岁），病程5.19±1.89年（2周-9年），疾病类型：18例视网膜脱离，19例玻璃体出血，9例软性白内障，4例其他，一般资料P＞0.05。

1.2纳入与排除标准

纳入标准：（1）单眼发病；（2）符合玻璃体切割术指征；（3）具备完整的临床资料；（4）患者知情同意。排除标准：（1）存在认知障碍，无法沟通；（2）合并其他眼部疾病；（3）凝血异常、严重感染性疾病；（4）肝肾等器官器质性病变；（5）自身原因中途退出研究。

1.3方法

对照组：常规护理，术前对患者进行适当的心理安抚，告知其手术过程，分享成功的案例增加其手术的信心，降低患者对手术的恐惧感。术中密切配合医生的操作，监测患者各项体征指标变化。术后叮嘱患者及家属用眼注意事项，给予饮食以及生活指导等基本护理。

研究组：强化手术室护理。

（1）术前：接待患者并向其详细讲解疾病以及手术的相关知识，通过口头告知、视频展示等方式让患者了解手术室环境、手术流程、手术期间需要配合的事项等，询问患者是否有特殊需求并尽量满足，与患者搭建起稳固且和谐的护患关系，提高患者的配合度。安抚患者以舒缓其紧张不安的情绪，告知患者手术的安全性以消除其顾虑。提前准备好手术使用的显微镜、玻璃体切割机、气源仪器、冷凝器、激光仪等设备，确保物品及药品齐全，保障手术顺利进行。

（2）术中：加强患者的体位管理，协助患者保持仰卧位，在其枕部垫上头部体位垫，对头托的高度进行适当调整。及时清理呼吸道分泌物，保障患者呼吸道通畅，嘱咐患者不可自行扭动头部，也不要咳嗽，若患者想咳嗽或恶心及时告知医护人员，在医护人员的指导下用舌尖顶压上颚预防过于用力导致术眼出血。由于手术部位的特殊性以及该术式精密性，在手术过程中医护人员应高度配合，手术医师将结膜和巩膜错位后准确将套管插入眼内，在颞下部位套管连接号眼内灌注液，将眼内灌注头插入后确认灌注头的末端在玻璃体腔内，关闭灌注液，快速传递器械，避免手术期间发生意外事件，监测患者生命体征指标、眼内灌注液量等，随时调节光源并确保物品供应，配合医师将未完全脱离的玻璃体后皮质完整去除，若小血管出血则配合医师进行眼内电凝止血，尽可能将周边玻璃体切除干净，关注手术进程并缩短手术时间。

（3）术后：将患者安全送回病房，观察伤口是否有渗漏，必要时使用可吸收缝线（7-0）对切口进行缝合，双眼使用绷带包扎，结合患者术前眼底新生血管和出血的情况遵医嘱经玻璃体腔注射抗VEGF药物，叮嘱患者减少头部的活动，避免磕碰眼部，做好保暖措施。对于术中填充硅油的患者术后早期需保持俯卧位，确保硅油顶压视网膜及裂孔处，促进视网膜复位。调节好病房的温湿度和光线，饮食方面保持清淡，增加高维生素、高蛋白的食物，鼓励患者多喝水预防便秘。

1.4观察指标

（1）对比手术时间。

（2）对比并发症发生情况，统计感染、低眼压、高眼压、玻璃体出血发生率。

（3）对比生活质量评分，采用健康自测量表（SF-36），量表包含8项内容，单项采用100分计分，得分高表示生活质量好。

（4）对比护理满意度，科室自行拟制满意度调查问卷，从服务态度、沟通技巧、护理技能等方面评价，总分100分，用非常满意（90-100分）、满意（75-89分）、不满意（0-74分）表示。

1.5统计学方法

数据采用SPSS 23.0系统进行分析，计量资料（手术时间、眼压、生活质量评分）的表达用（），数据的检验使用t值；计数资料（护理满意度）的表达用n（%），数据的检验使用x²值，数据有意义则P＜0.05。

2 结果

2.1对比手术时间

对照组手术时间（96.54±5.85）min，研究组手术时间（93.13±5.37）min，研究组手术时间较短，t=3.036，P＜0.05。

2.2对比并发症发生率

研究组发生率较低，P＜0.05，见表1。

表1并发症[n（%）]

2.3对比生活质量评分

研究组各项评分较高，P＜0.05，见表2。

表2生活质量（，分）

2.4对比护理满意度

研究组护理满意度较高，P＜0.05，见表3。

表3护理满意度[n（%）]

3 讨论

玻璃体切割术是治疗眼科疾病重要的术式，常用于治疗玻璃体出血、视网膜脱离、眼内异物等疾病，通过切除全部或部分玻璃体以改善病症并恢复患者的视功能^[5]。由于手术部位在眼部，手术操作缜密精细，为了提高患者的配合度并提高手术效果，加强手术室护理干预极为重要。手术室是临床治疗疾病的重要场所，也是专业性较强的重点高危科室，手术室的护理操作技术和护理质量直接关系着患者的临床安全以及医院的整体服务水平。近些年，人们的健康意识增强，对临床护理的要求也逐年增高，手术室护理具有一定的特殊性，优质的手术室护理能够降低风险事件的发生，确保患者的手术安全性，提高手术效果^[6]。在玻璃体切割术手术过程中强化手术室护理，对常规护理进行了改进，提升了护理人员的专业水平与责任心，根据患者的个体化差异在术前、术中、术后采取了针对性的服务，提前评估了手术室护理风险并做出预防性措施，积极预防手术相关的并发症，提高手术室护理质量^[7]。

本次研究中，研究组手术时间较短，P＜0.05，分析原因：强化了手术室护理提高了护理人员的专业水平，术前做好了充分的准备，全面评估患者的状态，提前准备好器械物品，术中与手术医师密切配合，关注患者的各项体征指标，有异常及时处理，确保手术顺利完成，缩短了手术时间^[8]。研究组并发症发生率较低，P＜0.05，分析原因：术前详细告知了患者手术相关的事项，提高了患者对疾病和手术的认知度，积极配合护理人员做好术前准备，降低了应激反应，以良好的状态开展手术，术中加强了患者的体位管理，医护人员密切配合，缩短了手术时间，术后根据患者的具体情况采取不同体位，强调术后的注意事项，规避了风险因素，降低了并发症的发生情况^[9]。研究组生活质量评分较高，P＜0.05，分析原因：患者经玻璃体切割术治疗病情得到控制，在全方位的手术室护理下并发症减少，加快了机体的康复，改善了患者预后，患者能够尽早回归正常的生活与工作中，生活质量显著提升。研究组护理满意度较高，P＜0.05，分析原因：优质的手术室护理让患者心态放松，围手术期保持良好的状态，确保了手术的顺利完成，护理人员给予患者生理及心理支持，提高了患者的身心舒适度，积极预防了并发症，促进了患者术后的恢复，患者得到了良好的护理体验，对护理工作的认可度较高^[10]。

综上所述，对玻璃体切割手术患者采取有效的手术室护理发挥了积极的影响，加快了手术进程，降低了手术相关并发症，确保手术的有效性，提高了护理质量，提升了手术效果，患者对护理工作的满意度较高，值得临床推广。

参考文献：

[1] 曾茶连,陈新琴,林三秀. 探究玻璃体切割手术的手术室护理干预措施及效果[J]. 中国医药科学,2024,14(9):160-163.

[2] 李欣,程蕊,刘玉秋. 加强手术室护理干预对玻璃体切割术患者手术效果、康复时间的影响[J]. 国际护理学杂志,2021,40(18):3407-3410.

[3] 魏婷,吕晓宏,吴利. 基于变革理论改良手术室护理对糖尿病视网膜病变玻璃体切割术患者的影响[J]. 中国现代医生,2025,63(1):30-33.

[4] 鲁玉巧,李海宁,李海红,等. 改进式手术室护理在糖尿病视网膜病变行玻璃体切割术患者中的应用[J]. 齐鲁护理杂志,2024,30(2):148-150.

[5] 代杰,纪天慧,李曼,等. 舒适护理与协同护理结合对玻璃体切割术后患者的康复效果观察[J]. 吉林医药学院学报,2020,41(3):168-170.

[6] 充志艳,蒋雪梅,杭嘉洲. 围术期护理在糖尿病视网膜病变玻璃体切割手术后的应用[J]. 糖尿病新世界,2024,27(1):132-135.

[7] 谭霞,李静. 综合护理干预对促进玻璃体切割术后患者视功能恢复及满意度的影响[J]. 中国现代医生,2020,58(32):169-172.

[8] 岳艳芳. 舒适护理对玻璃体切割联合硅油填充术后体位执行正确率和并发症发生率的探讨[J]. 实用防盲技术,2023,18(1):43-44,40,封3.

[9] 徐灵灵. 体位干预护理在玻璃体切割手术治疗糖尿病视网膜病变中的应用效果[J]. 山西卫生健康职业学院学报,2023,33(1):156-157.

[10] 张丽. 手术室优质护理对玻璃体切割术患者视力及并发症的影响[J]. 智慧健康,2023,9(21):258-262.