优质护理在卵巢囊肿术后护理中的应用临床效果评价
摘要
关键词
优质护理干预;卵巢囊肿;腹腔镜手术;影响
正文
卵巢囊肿是女性生殖器常见肿瘤,有各种不同的性质和形态,可为一侧性或双侧性、囊性或实性,其中以囊性多见,其多发于25岁以上妇女,以生育期女性发病率最高,大约为15%,相关统计学表明20%-25%卵巢肿瘤患者存在家族史,典型症状为可移动性包块、盆腔部位疼痛或性交痛,临床指征表现为痛经、腹膜炎,严重时将会造成不孕[1],对于患者的生命健康及身心健康具有严重威胁。腹腔镜作为当前治疗卵巢囊肿的一种常见手术方式,受疾病影响,患者缺乏对手术方式和术后恢复方面的知识,此时患者容易出现心理问题,这些心里问题对患者康复具有直接威胁。在对患者进行治疗时,我们应提供一定的优质护理方式,以此来缓解患者卵巢囊肿所带来的痛苦,本文通过选取腹腔镜卵巢囊肿手术患者共计人数60例,随后对其进行优质护理效果的临床探究。
1资料与方法
1.1一般资料
择取2020年10月到2021年10月我院治疗的60例患者,分为两组,进行不同护理。每组为30例患者,患者年龄最低为22岁,最高不超过36岁。患者平均年龄(33.68±6.94)。
1.2方法
1.2.1对照组
对于对照组来说采用常规护理的方式。
1.2.2试验组
对于试验组卵巢囊肿患者来说采用优质护理干预方式。第一,首先选取我院具备丰富临床经验医生与护士进行组建护理干预小组,开展对患者健康评估与健康档案的建立。全部护理干预过程总体为11d(我科平均住院日一般不超过11天),并根据患者的具体状态以及心理特点进行具体化护理方案的制定,因卵巢囊肿疾病导致患者在短期内角色改变致使其难以承受,因此患者常存在悲伤、失落情绪,甚至部分患者发生抵抗状态,治疗依从性较差,对于医务人员的沟通工作拒不配合,加大沟通难度,不利于后续治疗开展,因此作为责任护士应加强对患者的健康宣教,对患者进行充分耐心安抚,关照患者情绪,认真听取患者的主诉并给予耐心解答,通过为患者讲述他人成功抗癌案例来增强患者面对治疗的信心[2]。
第二,由护士长组建质控小组,其中组内各工作人员需要将质量控制标准作为严格检查手术室护理工作质量的根本依据,检查中发现手术室护理质量工作主要存在的问题[2]。在具体执行阶段首先需要将工作人员的专业知识水平进行有效提升,医院可采用定期开展针对性消毒隔离知识、消毒、清洗以及灭菌知识的培训,还可涉及个人防护以及技术操作的内容,进而使得工作人员的专业知识水平和操作水平均得到有效提升[3-4]。
第三,手术室管理的护士长需要将具体工作标准以及工作职责作为每天检查和控制各工作环节的质量的根本依据。在工作过程中要持续查找问题与安全隐患,并且保持与各临床科室的积极沟通,征求其对护理质量的意见,并将其作为改进自身工作的依据,进而可使得手术室护理工作可更好满足各科室的工作需要,从根本上提升工作质量和科室满意度[5-6]。在制定系统方案的同时,优化患者的相关流程,从而提升患者满意度。采用优质护理模式,确保直观、准确的了解患者的病情以及动态发展情况,制定更加合理的治疗方式,并重点加强对危重患者的查房力度,并及时了解患者的医疗需求。完善值班制度,在值班过程中应由医疗小组组长对相关工作情况进行督导、安排,完善就诊需求。采用舒适护理模式以此来承担护理过程中的风险,提升护理质量。保证床单、被套等清洁,并确保开窗通风,保证环境整洁。合理使用镇痛药物,并帮助患者进行体位调整。通过给予早期的疼痛宣教以及疼痛预防,在麻醉消失后定时对患者进行卧位的更换。通过向患者普及相关疼痛知识并告知患者术后伤口疼痛为正常的反应,确保整体可控[7]。
第四,环境介绍。在卵巢囊肿患者入院后首先进行环境介绍,通过引导并陪伴患者进入病房,在与患者交流的过程中应保持态度良好,对病房环境进行详细介绍,在有效维持医患关系的基础上,减少卵巢囊肿患者对环境的陌生感,保证患者处于心理舒适的状态,并消除患者的不适感受。第二,进行健康教育。对于卵巢囊肿应进行健康教育,通过采用知识讲解及科室公众号知识小贴士的方式,满足患者的心理需求。在此过程中还应对疾病以及手术知识进行讲解,使患者能够掌握关于腹腔镜手术的相关知识,确保自身安全感的增强。
第五,个性化心理护理。在对照组常规护理的基础上加强优质护理,通过了解卵巢囊肿患者的心理和情绪,针对其心理压力和心理负担产生的形势和问题,采用实际情况进行患者家庭情况的分析,确保能够和患者进行针对性的交流,结合患者的心理状态,采用实际性的方式进行问题的分析,同时在以往护理经验的基础上,对患者进行相关成功案例的介绍,确保卵巢囊肿患者治疗信心的增强。由于部分患者担心手术治疗效果以及并发症情况,因此经常出现心理压力和压抑等不良状态,为此,护理人员可以针对患者的实际情况和术后效果,以及表现进行心理疏导的干预,对其术后恢复情况进行及时告知,在精神和生活帮助的基础上,确保卵巢囊肿患者术后效果的恢复,缩短恢复周期[8-9]。
2结果
2.1治疗效果
通过对护理前后两组患者SDS、SAS、SF-36评分对比,在治疗后的生理功能、社会功能、情感功能、总体健康分值试验组均高于对照组,SAS、SDS评分均低于对照组,二者有统计意义(P<0.05)。
表1.护理前后两组患者SDS、SAS、SF-36评分对比[n]
评分 | 试验组(n=30) (治疗前) | 对照组(n=30) (治疗前) | 试验组(n=30) (治疗后) | 对照组(n=30) (治疗后) |
生理功能 | 55.60±4.22 | 54.03±4.05 | 85.62±4.29 | 73.63±4.58 |
社会功能 | 56.15±3.20 | 58.42±3.71 | 86.65±6.43 | 78.65±5.88 |
情感职能 | 60.40±3.61 | 59.10±3.25 | 85.46±5.67 | 78.61±5.78 |
总体健康 | 54.04±3.80 | 52.05±3.48 | 85.54±5.88 | 74.32±4.45 |
SAS | 68.05±3.28 | 67.69±8.57 | 31.45±5.51 | 50.66±4.58 |
SDS | 54.60±1.62 | 53.11±3.66 | 22.50±1.64 | 41.11±1.05 |
有统计意义(P<0.05)
2.2并发症情况
通过对两组卵巢囊肿患者术后并发症比较,其中试验组发生并发症的人数为8例,所占比例为26.67%。对照组术后并发症的人数为2例,所占比例为6.67%。
表2.两组卵巢囊肿患者术后并发症比较
组别 | 例数 | 疼痛 | 感染 | 高碳酸血症 | 发生率(%) | ||||
试验组 | 30 | 3 | 2 | 3 | 26.67 | ||||
对照组 | 30 | 1 | 0 | 1 | 6.67 | ||||
(P<0.05)
3讨论
在现阶段来说,患有卵巢囊肿疾病的人数逐年上升。除此之外相关的卵巢疾病,例如子宫肌瘤、宫颈癌等都是当前妇科中的主要问题,现阶段来看卵巢囊肿疾病在早期症状不明显,但其恶化后一定程度上会损害病人身体健康,对生活质量造成影响[10]。此疾病对女性危害巨大,在临床上药物和手术治疗是卵巢囊肿的主要方式,对于手术一般分为保守性和根治性两种治疗方式,部分患病程度较轻的患者,一般进行药物治疗,随后根据定期复查对患者的全部症状进行了解,以此来提升相关治疗效果,对于部分卵巢囊肿症状较重的患者来说,一般进行卵巢功能的保持,部分患者带有生育需求因此要对其卵巢功能尤为注意,部分年龄较大的患者常用的手术方式为切除输卵管,除此之外还可以采用切除卵巢的方式确保根治。
腹腔镜手术自身具有较大优势,术后恢复较快,在治疗过程中对于患者的相关器官和组织无较大影响,因此作为当前治疗卵巢囊肿的主要手段,应用较为广泛。采用优质护理,能够确保卵巢囊肿患者的恢复,部分患者由于在手术过后不能进行正常生活,因此通过采用优质护理,能够加强卵巢囊肿的各种功能。
综上所述,通过进行患者比对,其采用优质护理后患者的并发症及相关心理评分对卵巢囊肿患者来说,采用优质护理具有一定效果。
参考文献:
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