临床护理路径应用于老年支气管哮喘中的效果观察

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倪锡芹

江苏省句容市人民医院 江苏 句容 212400

摘要

目的:观察临床护理路径应用于老年支气管哮喘中的效果。方法:在2022年1月~2024年7月期间江苏省市医院呼吸科收治的老年支气管哮喘患者中选取84例分别应用常规护理路径(对照组)和临床护理路径(研究组),记录并对比患者临床指标,利用常规护理路径进行对比,分析临床护理路径的临床应用效果。结果:研究组护理后对于支气管哮喘知识的掌握水平更高;研究组护理后的r-ACQ评分更低;研究组康复用时更短;研究组经护理后的生活质量评分更高;研究组护理满意度更高(P<0.05)。结论:在老年支气管哮喘患者护理期间,临床护理路径可以进一步促进患者护理服务水平的优化,其对于患者病情控制目标的实现与预后健康的改善具有良好的辅助价值。


关键词

临床护理路径;老年支气管哮喘;r-ACQ评分;生活质量

正文


随着我国逐渐步入老龄化的社会结构,部分疾病的发病率有所提升,这一点对于广大医护工作者提出了更高的要求与挑战。在此期间,作为比较常见的一类呼吸系统问题,支气管哮喘在老年人群中的发病率比较高,该病可导致患者出现气道痉挛与呼吸受限等问题,继而对患者的身心健康造成了极大的影响[1]对于很多老年人而言,支气管哮喘问题会对其日常生活质量造成一定影响与危害。与此同时,若不能及时进行合理干预,该病还会对患者呼吸道和肺部组织功能造成影响严重者甚至可威胁患者生命安全[2]。在临床过程中,医务工作者在对患者进行相应的对症治疗的基础上还应及时开展有效的护理指导工作,从而帮助广大老年患者有效实现对于支气管哮喘问题的充分认识并掌握相应的护理方法与技巧,这一点对于患者整体健康的优化具有重要的促进意义和导向作用。为了进一步提升患者护理干预工作综合水平,护士以实践作为切入点,围绕老年支气管哮喘患者的群体特征进行了系统分析并结合临床护理知识和相应理论,制定了相应的护理干预方案,希望进一步推动患者护理服务模式的优化与持续改进[3]。实践表明,通过临床护理路径的合理应用,护士可以从多个角度入手考虑患者的护理举措和具体实施方法,这一点对于患者护理干预水平的提升具有良好的促进意义和导向价值。本文针对临床护理路径应用于老年支气管哮喘中的效果进行了观察,现整理如下。

1 材料与方法

1.1 一般资料

20221~20247月期间江苏省市医院呼吸科收治的老年支气管哮喘患者中选取84例分为两组,对照组男24例,女18例;年龄65~79岁,平均(71.52±1.64)岁;研究组男27例,女15例;年龄64~80岁,平均(71.55±1.72)岁;差异无统计价值(P>0.05)。

1.2 方法

1.2.1 对照组  应用常规护理路径:①及时做好患者生命体征情况和临床表现的关注。②做好患者临床指标的记录,完善患者档案。③依据患者实际情况进行康复要点的及时说明告知。④根据医生的医嘱为患者发放治疗用药并告知患者不同药物的用法用量。⑤做好病房的定期巡视指导患者家属与患者对病房内小桌板的物品摆放进行规范。⑥及时解答患者康复期间提出的疑问。

1.2.2 研究组  应用临床护理路径:①开展健康知识宣教:在护理工作开展期间,护士应结合患者实际情况对于支气管哮喘的相关知识进行系统讲解说明帮助老年患者进一步掌握相应的康复知识和技巧,这一点对于患者护理效果的优化具有重要的促进意义和导向价值。在讲解相关知识的过程中,护士应及时与患者进行沟通,利用发放健康知识手册开展、专题讲座以及播放科普视频等多种方式帮助患者更加系统地实现对于支气管哮喘知识的充分认识并掌握相应的护理方法与技巧。②患者心理疏导:护士应及时与患者进行沟通,评估老年支气管哮喘患者的心理状态并根据患者存在的具体问题对其进行心理疏导,帮助患者进一步掌握相应的康复护理知识要点,促进患者康复效果的提升和持续优化。在具体工作开展期间,护士应耐心与患者进行沟通与互动,充分了解患者内心对于疾病的一些真实想法,从而结合患者心中郁结的问题进行沟通与交流,促进患者紧张状态的科学调整与改善。③用药指导:护士在发放药物的同时应及时结合不同药物的具体知识进行讲解和说明,重点告知患者药物的治疗机制以及遵医嘱定时定量用药对于控制病情的重要意义。在此基础上,护士还应对用药期间可能出现的一些不良后果与应对方法进行系统讲解,帮助患者更好地实现对于药品的科学应用。④呼吸功能指导:护士应帮助患者掌握相应的呼吸技巧,从而确保其有效实现对于呼吸功能的合理保障和充分维系。在此期间,应引导患者利用缩唇和腹式呼吸等方式进行呼吸练习,这一点对于患者呼吸量的提升具有重要的促进意义,有利于实现肺部功能的合理保障。⑤营造良好康复氛围:在护理工作开展期间,护士应尝试为患者营造一个温馨而舒适的康复气氛。在具体做法上,护士应在规范病房内物品摆放的基础上及时做好病房内部的定期通风和消毒工作,同时对病房内温湿度进行科学调控。与此同时,应确保病房安静,避免他人在病房内大声喧哗,从而给患者营造一个安静而舒适的休养氛围,降低外界环境刺激对患者造成的影响。⑥饮食营养指导:护士应根据患者实际情况为其制定每日膳食方案并督促患者加以执行,确保老年患者有效实现对于食谱的合理丰富,科学搭配不同食材,以便充分补充身体所需营养物质,这一点对于患者健康的改善具有重要的促进意义。

1.3 观察标准

本次研究将患者支气管哮喘知识的掌握水平、哮喘控制水平、康复用时、生活质量以及护理满意度作为评价护理方法临床应用价值的重要参考指标。

1.4 统计学方法

选取SPSS25.0处理数据,P<0.05表示差异具有统计价值。

2 结果

2.1 患者支气管哮喘知识的掌握水平

研究组护理后对于支气管哮喘知识的掌握水平更高P<0.05)。见表1

1 患者支气管哮喘知识的掌握水平

组别

n

护理前

护理后

研究组

42

62.39±4.32

90.45±3.16

对照组

42

62.47±4.56

80.14±3.29

t

-

0.083

14.647

P

-

0.934

0.000

2.2 患者哮喘控制水平

研究组护理后的r-ACQ评分更低P<0.05)。见表2

2 患者r-ACQ评分

组别

n

护理前

护理后

研究组

42

22.55±1.68

13.02±1.18

对照组

42

22.50±1.74

16.46±1.12

t

-

0.134

13.703

P

-

0.894

0.000

2.3 患者康复用时

研究组康复用时更短P<0.05)。见表3

3 患者康复用时

组别

n

症状缓解用时(d

住院用时(d

研究组

42

6.11±0.59

10.45±1.12

对照组

42

9.98±0.74

14.15±1.39

t

-

26.501

13.433

P

-

0.000

0.000

2.4 患者生活质量

研究组经护理后的生活质量评分更高P<0.05)。见表4

4 患者生活质量

组别

n

护理前

护理后

研究组

42

73.74±2.58

92.92±2.57

对照组

42

73.65±2.49

85.66±2.39

t

-

0.163

13.406

P

-

0.871

0.000

2.5 患者护理满意度

研究组护理满意度更高P<0.05)。见表5

5 患者护理满意度

组别

n

满意

基本满意

不满意

总满意(%

研究组

42

24

16

2

95.24

对照组

42

13

20

9

78.57

χ2

-

-

-

-

5.126

P

-

-

-

-

0.024

3 讨论

对于广大老年人而言,随着年龄的增长,其身体机能和免疫系统能力会出现不同程度的下降,这一点对于患者身心健康的影响是比较大的。在此过程中,作为老年群体的一种常见病,支气管哮喘可影响患者的呼吸系统机能,从而不利于身体所需氧气的充分供应,这一点对于患者健康埋下了隐患[4]从全局观的视角分析通过及时做好对于康复护理内容的合理探索,护士可以在护理工作开展期间及时做好对于护理干预模式和相关举措的持续细化。在此期间通过临床护理路径的科学应用护士可以以这一护理模式作为载体进一步加强与患者之间的沟通与交流,其对于患者支气管哮喘知识及康复护理要点掌握水平的提升具有重要的促进意义[5]。在交流的过程中,护士应及时结合患者的文化程度对于交流和说明语言进行合理选择,从而使患者更好地理解自身病情以及支气管哮喘的危害及康复护理方法,这一点对于患者积极配合护士规范自身行为具有重要的促进意义和导向作用。在此过程中护士应及时对患者情绪进行充分安抚,从而促进患者紧张状态的充分消除[6]。从发展的视角来看,通过有效做好对于护理干预措施的合理关注和有效推广护士可以在开展护理工作的过程中进一步实现对于自身引导作用的充分发挥,这一点为患者病情控制目标的实现提供了更多的可能[7]护理工作开展期间,与常规护理路径相比,临床护理路径更为细致地考虑到了患者在康复期间的诸多需要,其可以使护士加强与患者之间的互动并积极强化对于患者的科学引导,对于患者整体健康的改善具有良好的辅助作用。在发放药物的同时,通过进一步说明药物治疗的重要意义,护士可以帮助老年患者养成一个格遵医用药的意识,其对于患者药物治疗工作的顺利开展与病情控制目标的达成具有积极的辅助价值[8]。与此同时,通过积极做好对于良好病房环境的合理构建护士,可以进一步优化患者康复护理的外部环境,其有利于推动患者康复休养工作的顺利推进。在饮食方面通过及时做好对于患者饮食要点的合理说明与告知护士可以帮助患者及时做好对于新鲜水果、蔬菜以及肉蛋奶等一系列优质食材的科学搭配,其对于患者营养的补充和饮食负担的缓解具有重要的辅助意义[9]。从护理工作的角度来看,临床护理路径是一种比较细致而有效的护理干预模式,其是对常规护理路径的一种创新和延伸,该护理模式进一步考虑到了患者的实际诉求,有利于帮助护士将实践经验与理论知识进行深度结合,推动了老年支气管哮喘患者护理服务干预手段的持续延伸[10]。与患者而言,该护理模式可以进一步提升其在康复期间的护理体验,有助于拉近患者和护士之间的关系并确保患者及时向护士提出自己的疑问,这一点对于老年支气管哮喘患者康复护理目标的实现具有积极价值。

本次研究结果显示,在临床护理路径的辅助下,护士可以通过沟通与交流的方式帮助老年患者进一步实现对于支气管哮喘问题的了解,其对于患者有效规范自身言行和哮喘控制效果的优化具有良好的促进作用。在康复过程中,接受临床护理路径护理的患者康复用时更短,这一点证明该护理模式可以进一步促进患者病情控制效果的优化与改进。与此同时,其可以帮助患者实现身心健康的持续优化,其对于患者预后生活质量的提升与对护理服务满意度的优化具有积极价值。

综上,在老年支气管哮喘患者护理期间,为了有效帮助患者控制病情,护士应在护理期间积极做好对于临床护理路径的关注与应用。

 

参考文献

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[3] 魏宏,蒋艾花. 中医护理应用于老年支气管哮喘患者对其生活质量的影响分析[J]. 药店周刊,2021,30(8):156.

[4] 李小利. 临床护理路径应用于老年支气管哮喘中的效果[J]. 山西医药杂志,2021,50(9):1562-1563.

[5] 王文玲. 临床护理路径在老年支气管哮喘护理中的应用价值[J]. 中国医药指南,2021,19(25):177-179.

[6] 刘晓文. 临床护理路径(CNP)在支气管哮喘患者健康教育中的应用效果及护理满意度分析[J]. 科学养生,2023,26(1):186-188.

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[10] 高卫卫. 临床护理路径在支气管哮喘护理中的应用[J]. 中华养生保健,2022,40(23):132-135.

 

 


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