脑卒中属于临床的高发病，病情危急，短时间内可因脑组织缺血缺氧而造成神经功能受损、肢体功能障碍等症状，致残及病死率极高，能够快速且准确的诊断可为临床医生对症治疗提供指导依据^[1]。近些年，影像学技术日渐完善，在脑卒中的临床诊断中常采用磁共振检查，磁共振成像对脑卒中检出较为敏感，能够在发病早期发现病变，可清晰显示出较小梗死灶与脑干等特殊部位的额梗死，能够判断出出血时间以及病灶周围组织情况，在脑卒中的鉴别诊断中具有重要的意义^[2]。但磁共振检查需要再封闭的环境中进行，患者缺乏对该项检查的认知，加上对疾病及预后的担忧，很容易增加心理应激反应，还可能出现紧张、胸闷等不适症状，甚至中途中断检查，对检查及结果有不良的影响，因此，对磁共振检查的患者实施有效护理极为重要^[3]。在患者接受磁共振检查时提供科学的护理干预可缓解其心理压力，降低应激反应，促使患者配合检查并缩短检查时间^[4]。本次研究针对磁共振检查的脑卒中患者采取临床与影响护理的效果重点分析，汇报如下。

1 资料与方法

1.1一般资料

选取2024年1月到2025年1月在我院接受磁共振检查的120例脑卒中患者，随机分组，对照组（n=60，男33例，女27例），年龄60.33±3.58岁（48-80岁），学历：16例初中及以下，26例中专及高中，18例大专及以上；研究组（n=60，男29例，女31例），年龄59.75±3.31岁（48-81岁），学历：14例初中及以下，24例中专及高中，22例大专及以上，一般资料P＞0.05。

1.2纳入与排除标准

纳入标准：（1）符合磁共振检查指征；（2）首次接受磁共振检查；（3）提供详细的临床资料；（4）患者知情同意。排除标准：（1）严重精神类疾病；（2）合并其他脑部疾病；（3）自身原因中途退出研究。

1.3方法

对照组：常规护理，检查前提前告知患者磁共振检查的流程及需要其配合的事项，嘱咐其禁饮禁食事项。患者进入检查室后给予体位的指导并安抚情绪，让其了解检查的安全性，耐心解答患者的疑惑，尽可能缩短检查时间。检查后叮嘱患者留观，若无异常方可离开。

研究组：临床与影像护理。

（1）检查前，收集患者的资料，帮助患者预约检查时间，明确患者无磁共振检查禁忌症。叮嘱患者检查前要取出假牙或金属饰品。通过口头讲解、短视频等方式让患者了解到磁共振检查的目的、检查流程、检查环境以及可能出现的不适感等，让其提前有心理准备，增加患者对磁共振检查的认知，消除心理恐惧，降低应激反应。检查前与患者保持密切的沟通，掌握患者的基本情况，如既往史、过敏史、禁忌症等，对其身心状态全面评估，排除风险隐患，保障患者顺利接受检查。改善等候室环境，调节适宜的温度、湿度和光线，为患者提供便利。提前确认检查设备及所需物品是否齐全并处于良好的状态。

（2）检查中：接待患者进入检查室，告知患者虽然磁共振检查处于封闭的空间，但空气是流通的，设备运转过程中会产生噪音，无需恐慌，为患者提供耳塞以降低噪音干扰。可先带领患者观看其他人的检查过程，或与其聊天分散注意力，消除其恐惧感。叮嘱患者检查时听从影像技术师的指导语，给予体位指导，检查时将呼吸门控与外周门控连接好，监测患者呼吸、心率、血压等指标，观察患者的反应，若患者出现不适或有紧急情况需迅速、有效的处理，确保患者的安全。影像技术师提前准备好扫描序列，密切观察患者血管的情况，调整好高压注射器压力与流量等，尽可能的缩短检查时间。

（3）检查后：检查结束时，对患者进行必要的观察，增强扫描的患者需要详细记录其检查后的尿量，预防患者出现造影剂肾病，若患者出现造影剂皮下渗漏需要及时冷敷处理，有过敏反应的患者需立即汇报医生并及时对症处理，保证患者身体状况无异常方可离开。告知患者检查报告领取的时间与方式，向患者简单的解释检查结果，可向其介绍其余项目的诊断，解答患者的疑惑。通过电话对患者进行随访，询问其身体的状况，给予患者健康宣教，讲解日常生活中的注意事项，保持良好的情绪，树立健康的信念。

1.4观察指标

（1）检查依从性，根据患者检查过程中的配合情况判断，完全依从：患者完全配合且一次性的顺利完成检查；部分依从：检查过程中断，在沟通与安抚下配合完成检查；不依从：检查未顺利进行，且干预无效。

（2）负性情绪，采用焦虑自评量表（SAS），50分作为分界值；采用抑郁自评量表（SDS），53分作为临界值，得分越高说明焦虑、抑郁状态越严重。

（3）监测血压、心率变化。

（4）护理满意度评分，自行拟制满意度调查问卷，从5个方面评价，单项10分计分，得分高说明患者满意度高。

1.5统计学方法

数据采用SPSS 23.0系统进行分析，计量资料（负性情绪、血压及心率、护理满意度）的表达用（），数据的检验使用t值；计数资料（检查依从性）的表达用n（%），数据的检验使用x²值，数据有意义则P＜0.05。

2 结果

2.1检查依从性

研究组更高，P＜0.05，见表1。

表1检查依从性[n（%）]

2.2负性情绪

护理前，评分差异不明显，P＞0.05；护理后，研究组评分更低，P＜0.05，见表2。

表2负性情绪（，分）

2.3血压及心率

护理前，差异不明显，P＞0.05；护理后，研究组收缩压、舒张压及心率水平更优，P＜0.05，见表3。

表3血压及心率（）

2.4护理满意度

研究组评分更高，P＜0.05，见表4。

表4护理满意度（，分）

3 讨论

磁共振检查是脑卒中诊断中重要的辅助手段，能够明确脑卒中病因、观察病灶情况进而为后续治疗提供重要的依据^[5]。然而，磁共振检查时间相对较长，有较大的噪音，加上病情的影响，患者会产生紧张、恐惧等心理问题，甚至有抵触情绪并抗拒检查，为了提高患者的配合度顺利完成检查，加强其护理干预至关重要^[6]。在磁共振检查护理中包含了影响护理与临床护理，护理人员具备专业的护理知识与沟通技巧，从检查前到检查后为患者提供全面性、针对性的护理服务，满足患者的身心需求，提高其检查配合度进而顺利完成检查^[7]。

本次研究中，研究组检查依从性更高，P＜0.05，分析原因：检查前向患者介绍磁共振检查的目的，让患者了解到检查的环境和流程，知晓检查前需要做的准备工作，认识到磁共振检查对脑卒中诊断的重要性，提高了患者的认知程度，能够听从并接受医护人员的指导，提高了检查依从性，促使检查的顺利进行^[8]。研究组负性情绪评分更低，P＜0.05，分析原因：护理人员与患者保持密切的沟通，通过规范性的健康宣教帮助患者正确认识磁共振检查，纠正了其以往错误的认知，减轻了患者对磁共振检查的恐惧感，同时，协助患者充分的进行检查前准备工作，提高了患者的配合度，保障了患者的检查安全，也提高了检查质量，患者感受到了护理人员的贴心服务，不良情绪得到了明显的缓解^[9]。研究组血压及心率水平更优，P＜0.05，分析原因：提前对患者进行风险分析，患者对检查存在恐惧感，加上检查处于封闭环境很容易增加其心理应激进而导致血压及心率的波动，而检查前与检查中给予患者健康宣教和心理疏导，提高了患者的认知，减轻了心理负担，促使其检查过程中血压及心率保持稳定^[10]。研究组护理满意度更高，P＜0.05，分析原因：患者在接受磁共振检查期间为其提供了全程的护理服务，检查前给予健康教育和心理疏导，提醒患者检查前去除金属物品等降低检查风险，让患者能够以良好的心态接受检查；检查中给予患者人文关怀，消除患者的心理恐惧，有不良症状及时处理，缩短检查时间；检查后加强必要的观察并给予患者相应的指导，告知检查结果，对患者检查后进行回访服务，患者在检查期间得到了无微不至的关怀与支持，满足了身心护理需求^[11]。

综上所述，在脑卒中患者进行磁共振检查中实施临床与影像护理发挥了显著的作用，缓解了紧张、恐惧等不良情绪，稳定了检查中血压及心率水平，极大程度的提高了患者的依从性，确保检查的安全性，患者顺利完成检查，对护理工作的满意度随之提升。

参考文献：

[1] 房姝. 临床与影像护理有效配合对脑卒中患者磁共振检查中的作用[J]. 影像技术,2020,32(4):12-15.

[2] 陈静,赵俊. 基于危机意识的多元化护理在脑血管病MRI检查患者中的应用[J]. 国际医药卫生导报,2023,29(15):2162-2167.

[3] 于艳. 脑卒中患者磁共振检查与影像技术临床配合的应用效果评价[J]. 影像研究与医学应用,2021,5(3):163-164.

[4] 李绮娴,梁杰文. 影像护理配合对提升脑卒中患者磁共振图像质量的效果[J]. 影像技术,2020,32(5):4-6.

[5] 王昊,廖莹莹,庞晨晨,等. 核磁共振成像检查前声音场景模拟对脑卒中病人焦虑心理的影响[J]. 全科护理,2021,19(15):2080-2082.

[6] 管锡芳,朱品娟,王文慧. 检查前声音场景模拟干预对脑卒中行MRI检查患者焦虑心理与运动伪影的影响[J]. 医学理论与实践,2023,36(8):1384-1386.

[7] 金玉玲,胡伟,杨红芬,等. 团队管理在急性脑梗死患者磁共振检查中的效果分析[J]. 安徽卫生职业技术学院学报,2020,19(6):10-11.

[8] 杨燕贞. 循证护理模式对行MRI动态增强扫描患者屏气效果及检查质量的影响[J]. 中外医学研究,2022,20(22):104-107.

[9] 吴学榕. 规范化护理在MRI检查中患者的配合度及对护理满意度的应用[J]. 西藏医药,2022,43(2):101-102.

[10] 李笑琴,谢颖,张绍伟,等. 全方位系统护理干预对行磁共振检查患者检查质量及依从性的影响[J]. 黑龙江医学,2021,45(2):163-164.

[11] 张丹丹,陈红柯,廉清媛. 精细化护理干预在幽闭恐惧症患者行MRI检查中的应用[J]. 齐鲁护理杂志,2022,28(3):114-116.