急性脑梗塞患者给予丹参酮ⅡA磺酸钠治疗的疗效及对神经功能的影响
摘要
关键词
丹参酮ⅡA磺酸钠；治疗效果；急性脑梗塞；神经功能
正文
在临床中，急性脑梗塞是一种由于脑部血液供应障碍导致的局部脑组织缺血、缺氧、坏死，进而出现神经功能损害的疾病[1]。目前，急性脑梗塞的治疗主要包括溶栓、抗血小板聚集、改善血液循环等。丹参酮ⅡA磺酸钠是一种从中药丹参中提取的活性成分，具有抗血小板聚集、扩张血管、抗炎等作用，被广泛应用于心脑血管疾病的临床治疗[2]。因此，对急性脑梗塞患者给予丹参酮ⅡA磺酸钠治疗的研究，旨在探讨其疗效和安全性，为临床治疗提供新的选择。本文择取急性脑梗塞患者（2022年11月-2023年11月）分析，观察应用价值，报告如下。
1 资料和方法
1.1 一般资料
本次研究开始至终止时间为2022年11月-2023年11月，筛选入组的患者均经临床检查确诊为急性脑梗塞患者，入组样本量为86例，以随机数字表法为分组方式，将其划分为观察组、对照组各43例。观察组入组对象中男性人数共计24例，女性人数共计19例；年龄最低数值、最高数值选取范围于53～79岁，均龄（66.47±2.05）岁。对照组：分析性别构成结果，其中男性人数共计25例，女性人数共计18例；年龄最低数值、最高数值区间自50～82岁，均龄（66.38±1.98）岁。对比两组年龄、性别等基线资料参数，无统计学差异，P＞0.05。
1.2 方法
对照组常规治疗，予以患者抗凝血治疗、抗血小板聚集、保持水电解质平衡、维持颅内压力等基础治疗。
观察组丹参酮ⅡA磺酸钠（海上药第一生化药业有限公司，H31022558）治疗,以对照组作为基础使用丹参酮ⅡA磺酸钠60mg和生理盐水250ml充分将其混合，并采取静脉滴注方式，1次/d，共治疗2周。
1.3 观察指标
①对比治疗效果[3]。②对比神经功能和日常生活能力[4]。③对比不良反应发生率。
1.4 统计学方法
取SPSS27.0软件，计量资料即（
），t检验；计数资料即n（%），卡方检验；如结果为P＜0.05或P＜0.01，差异有统计学意义。
2 结果
2.1 对比治疗效果
结果显示，相较于对照组所纳入患者的治疗有效率，观察组居于更高水平，P＜0.05。
表1：对比治疗效果[n/（%）]
组别 | 显效 | 有效 | 无效 | 有效率（%） |
对照组（n=43） | 20（46.51） | 16（37.21） | 7（16.28） | 36（83.72） |
观察组（n=43） | 22（51.16） | 20（46.51） | 1（2.33） | 42（97.67） |
| ---- | ---- | ---- | 4.961 |
P | ---- | ---- | ---- | 0.025 |
2.2 对比神经功能和日常生活能力
结果显示，相较于对照组所纳入患者的神经功能和日常生活能力，观察组更接近正常范围，P＜0.05。
表2：对比神经功能和日常生活能力（）
组别 | 神经功能（分） | 日常生活能力（分） | ||
干预前 | 干预后 | 干预前 | 干预后 | |
对照组（n=43） | 25.71±5.39 | 13.84±3.52 | 45.31±6.79 | 60.25±4.89 |
观察组（n=43） | 25.55±5.51 | 8.42±2.15 | 45.61±6.72 | 80.82±4.25 |
t | 0.136 | 8.616 | 0.205 | 20.819 |
P | 0.892 | 0.000 | 0.837 | 0.000 |
2.3 对比不良反应发生率
结果显示，相较于对照组所纳入患者的不良反应发生率，观察组稍低，但无显著差异，P＞0.05。
表3：对比不良反应发生率[n/（%）]
组别 | 皮疹 | 头晕 | 胸闷 | 发生率（%） |
对照组（n=43） | 1（2.33） | 2（4.65） | 1（2.33） | 4（9.30） |
观察组（n=43） | 0（0.00） | 1（2.33） | 0（0.00） | 1（2.33） |
| ---- | ---- | ---- | 1.911 |
P | ---- | ---- | ---- | 0.166 |
3 讨论
急性脑梗塞常见于中老年人群，主要表现为突然的局部神经功能丧失[5]。急性脑梗塞的病情严重程度和预后与梗死部位、梗死面积大小等因素有关[6]。急性脑梗塞的治疗目的是尽早恢复脑部血液循环，减轻缺血再灌注损伤，保护脑组织，减轻神经功能缺损。治疗方法包括溶栓治疗、抗血小板聚集、改善血液循环等。同时，对于急性脑梗塞患者，予以丹参酮ⅡA磺酸钠，以降低患者的致残率和死亡率，提高患者的生活质量和预后。
研究发现，相较于对照组所纳入患者的治疗有效率，观察组居于更高水平，P＜0.05。分析原因：丹参酮ⅡA磺酸钠作为一种中药成分，在急性脑梗塞的常规治疗中具有辅助治疗作用，可与溶栓、抗血小板聚集等药物协同作用，提高治疗效果，减少患者的住院时间，降低医疗费用。同时，丹参酮ⅡA磺酸钠还可减轻患者的缺血再灌注损伤，降低脑梗死的复发率。相较于对照组所纳入患者的神经功能和日常生活能力，观察组更接近正常范围，P＜0.05。分析原因：丹参酮ⅡA磺酸钠具有抗血小板聚集、扩张血管和抗炎等作用，可保护神经元，减轻缺血半暗带神经细胞的凋亡，从而改善急性脑梗塞患者的神经功能。采取丹参酮ⅡA磺酸钠治疗可显著减少神经功能缺损评分，提高患者神经功能恢复速度。急性脑梗塞患者日常活动能力受限。丹参酮ⅡA磺酸钠通过改善血液循环、促进脑组织代谢等作用，有助于恢复患者的日常生活能力。相较于对照组所纳入患者的不良反应发生率，观察组稍低，但无显著差异，P＞0.05。由此可见，在实际治疗期间，严格控制药物剂量，有助于提高治疗安全性和有效性。通过评估丹参酮ⅡA磺酸钠的安全性，可为临床安全用药提供依据。
综上所述，急性脑梗塞患者给予丹参酮ⅡA磺酸钠治疗可显著改善神经功能、提高日常生活能力和提高治疗效果，值得借鉴。
参考文献
[1] 周江.丹参酮ⅡA磺酸钠治疗脑梗塞急性期的临床观察[C]//中华中医药学会急诊分会2017年学术年会暨急诊分会换届会议、四川省中医药学会急诊专委会2017学术年会论文集.2017:425-427.
[2] 黄坤.早期运用丹参酮ⅡA磺酸钠注射液治疗急性脑梗死的疗效和对神经功能的影响[J].当代医学,2020,26(32):103-105.
[3] 贾鹏,高志强,高俊凤,等.丹参酮ⅡA磺酸钠注射液早期治疗急性脑梗死疗效观察[C]//中华医学会第十六次全国神经病学学术会议论文集.2013:477-477.
[4] 林彩红,姚庆阳,李植灿,等.阿替普酶溶栓在急性脑梗塞治疗中对神经功能恢复的影响[J].中外医疗,2024,43(10):94-97,102.
[5] 赵津璋.急性脑梗塞介入治疗与静脉溶栓治疗的近期与远期疗效分析[J].黑龙江医药科学,2023,46(3):84-85.
[6] 张丽丽,梁锦东,吴周裕,等.复原通络汤联合硫酸氢氯吡格雷治疗糖尿病合并脑梗塞的疗效观察[J].内蒙古中医药,2024,43(5):42-44.
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