BOPPPS教学模式作为一种新型教学模式，主要理论依据为构建主义和交际法，主要强调学生参与和互动等，此种教学模式的应用能够提升学生学习兴趣，使其更加积极主动学习。3D打印技术具有直观且立体的特点，可以将抽象的医学知识进行具体化，协助学生理解知识。BOPPPS教学模式及3D打印的集合可以应用在教学各个阶段中，在引入阶段可以选择D打印模型展示肺恶性肿瘤的形态和位置；在目标设定阶段可以确定学习目标以及任务；同时采用3D打印技术还能够促进学生之间的交流思考，并且可以回顾学习内容等，对学生反馈意见进行收集。

1临床教学现状

临床教学对于医学生培养而言具有主要地位，不单单是技能传授的过程，还属于是医学生职业社会化，临床教学环境中传统教师以主导型进行教学，虽然具有一定的效果但是学生无较高的参与度，且不具有较强的自主学习动力，对于肺恶性肿瘤等相关复杂疾病而言传统教学模式在呈现上有所不住。为此应探索出一条适应现代需求的教学方法，例如可以选择虚拟现实和增强现实等方式，为学生创造更加直观的学习环境，协助学生理解肺部结构，此外还可以经过问题导向学习和案例教学等指导学生积极思考和讨论，培养其临床思维^[1]。与此同时可以将传统教学模式转变为启发式教学，教学过程中不单单要传授知识，还需要引导学生自己发现问题。

2 BOPPPS教学模式

BOPPPS教学模式源于加拿大的一种教学理念，并以系统性和学生为中心为特点，此模式将教学过程分为6个关键模块，每个模块均承载特定的教学目的和功能，主要分为：①导言。导言作为课程开场白，可以采用图片、经验分享火灾短片等相关手段，吸引学生的注意力，将其学习兴趣激发，而后引出本节课主题，此环节能够奠定良好的基调，为学生营造积极的氛围。②学习目标。在确定学习目标的过程中，教师需要清楚的阐述此节课主要任务和教学效果，有助于学生能够了解自身的学习方向，按此调整自身的学习策略。③前测。前测能够对学生初始状态和兴趣点进行了解，经过前测教师能够了解学生知识储备和兴趣爱好，以此调整教学内容的难度和进度，有助于保证课程的有效性，使得教学目标更加聚焦。④参与式学习。在此过程中教师可以通过问答、讨论、案例分析等互动环节，指导学生参与到课堂中，还可以选择微助教等教学工具进行趣味活动，深入激发学生学习兴趣，从而对学生主动学习能力和批判性思维能力培养。⑤后测。后测则是全面检验学生学习成果，经过后测教师可以了解学生对于本节课的了解情况，有助于教师及时发现问题并采取相应的补救措施，保证教学质量^[2]。⑥总结。课程结束后教师需要进行简单总结，对本节课的主要知识和技能要点进行回顾，可以布置作业或者延伸思考等内容，对学生的学习成果巩固，激发起学习兴趣，以此加深学生对知识点的理解。

3 BOPPPS教学模式特点

3.1 学生成为主体

BOPPPS教学模式的核心则是将学生作为课堂教学中的中心，能够使教学目标更加明确，协助学生认识到自己的学习方向，通过此模式学生能够自主参与到学习中，并且学生主体地位也为师生之间的交流和讨论提供了空间。

3.2 优化教学目标

BOPPPS教学模式中教师属于引导者，通过合理设定教学目标和安排前后测试等环节，能够有效筛选和整合教学内容，以此提升学生的学习效果，培养其临床思维能力。

3.3 打破传统填鸭式教学

相比较传统填鸭式教学，BOPPPS教学模式更加重视学生的参与以及互动，突破了教师单一讲解，学生被动听讲的现象，鼓励学生发表自身的见解，此种教学模式在效提升学生积极性的同时还培养了独立思考能力。

3.4 提升临床理解力

学生在BOPPPS教学模式下学习可以进行临床实践，采用小组讨论方式和案例分析等，学生明显提升了临床相关知识的理解能力，使其掌握专业知识。

3.5 对教师能力要求

BOPPPS教学模式的成功实施和教师高水平教学存在一定关系，教师需要具有丰富的临床教学经验和相关理论知识，从而灵活应对学生在学习过程中遇到的问题，并和学生进行相应的互动沟通，此种教学模式对于教师提出了更好的要求，同时也促进教师的专业能力提升。

4 3D打印技术

3D打印技术作为一种制造技术近年来在各个领域中均充分发挥自身的价值，此技术通过逐层堆积的方式将数字模型文件转变为实体物体，能够节省材料，并具有环保和快速等特征。和传统CNC材料加工方式对比，3D打印技术在制造过程中并不需要实体模型，从而提升了生产效率和灵活性。对于医疗领域而言，3D打印技术广泛应用于口腔科和顾客中，将患者所需要的医疗模型和器械进行正确打印，以此提升了手术的正确度和成功率。

5 BOPPPS教学模式及3D打印在肺恶性肿瘤教学中的步骤和目标

课前准备（（Preparation））在课程开始前一周内，教师可以采用云盘、微信群、学习管理系统等相关在线平台共享和课程紧密相关的治疗和临床病例，其中包含最新的研究成果和文献摘要等，有助于学生提前预习并思考教师提出的有关问题，学生查阅文献后可以加深对内容的了解，并且能够培养自主学习和处理问题的能力。在导入阶段（（Bridge-in，B））的课堂上，教师可以向学生呈现电信病例、新闻或者热点事件，以此吸引学生的注意力，有助于学生能够快速进入学习状态，教师可以向学生提问肺恶性肿瘤疾病的诊断方法和治疗方法分别是什么？以此引导学生思考并激发学习兴趣^[3]。目标阶段（Objective，O）则是在讲解课程内容前，教师需要确定此节课的学习目标，并对临床意义和重点难点进行讲解，有助于学生确定学习方向，了解学习重点。以提纲等方法呈现学习目标，协助学生更好的组织学习思路，将整体效率提升。前测（Pre-assessment，P）则是解学生对课前准备内容的掌握情况，教师可以在课堂上鼓励学生并进行小组讨论，分享其学习成果，与此同时教师可以采用问卷调查和小型测试等方式对学生实时评估，有助于教师了解学生的学习情况和知识储备情况，以此对教学内容和思路进行调整，保证教学的针对有效性。参与式学习（Participatory，P）过程中，教师需要按照教学大纲中的重点、难点和BOPPPS教学模式要求，和手术前3D打印标本典型病历进行教学，以情景式教学方式可以让学生直观了解疾病的临床表现和影像学特征，并且代缴医生需要充分采用3D打印模型和PACS系统对疾病予以讲解，通过启发式教学法激发学生的主动学习和思考能力。后测（Post-assessment，P）在课程结束后的一周内，教师可以通过在线平台对学生予以检测，从而对学生知识体系进行巩固，有助于对课程内容的理解。与此同时教师可以按照学生反馈信息优化教学方法以及内容提升整体教学效果。总结阶段（Summary，S）则是课程结束后一周内，教师采用思维导图等方式对教学内容中的重难点进行回顾，有助于学生进一步理解，并且教师可以通过布置课后作业培养学生自主学习能力^[4]。

6 BOPPPS教学模式及3D打印在肺恶性肿瘤中的意义

肺恶性肿瘤作为患病率较高的疾病，不单是肿瘤学和外科学教学中的核心内容，会因为内容丰富性和范围广泛性提升了教学难度。尤其是在肺部解剖部分，学生认为难度较大，传统的教学模式在对于复杂和抽象的肺肿瘤解剖知识时，无法达到理想的教学效果。为了优化教学方法和手段，在采用BOPPPS教学模式时加入3D打印技术，使得学生对肺部恶性肿瘤疾病具有更深刻的认识。在教学过程中加入课前准备环节，此环节鼓励学生提前查阅相关资料和文献，有助于对课程内容深入思考，通过此种方式学生可以带着问题进入课堂，将学习针对性提升^[5]。目前数字医学技术的快速发展对于临床教学而言形成了变革，在提升教学效率的同时对科学研究过程进行优化，外科临床教学方面的相关技术，尤其是3D打印技术呈现了自身的优势^[6]。3D打印技术可以制作相关肿瘤模型，实现人体内部器官的正确可视化和可触摸性，此特点使得教学过程中的模型具有直观性和立体性，可以将疾病状态进行反映，处理传统教学中标本容易损坏和短缺的问题，此外还能够将教学成本降低，3D打印技术可以让更多的学生接触到高质量的教学资源，以此提升自身的认知和体验。对于肺实体瘤的教学中而言，3D打印技术充分发挥了作用，因为肺实体瘤与周围血流具有复杂的关系，相邻位置描述同样有所抽象，传统教学模式难以让学生充分理解^[7]。3D打印技术能够将二维图像转变为三维模型，清楚的了解肺肿瘤位置、和周围血管关系、肿瘤周围血管分布等。与此同时，3D打印技术还可以为学生提供实践机会，在进行肿瘤穿刺活检等操作过程中，学生可以在模型上进行标记和练习，以此提升实际操作的正确性和熟练度，此种教学教学模式在提升教学质量的同时可以加强学习信心^[8]。对于教师来说，3D打印技术也带来了一定的便利，对于复杂的人体剖学和疾病机制，教师可以通过虚拟仿真或3D打印模型简化教育内容，将重点和难点内容突出，此种直观的教学方式可以协助学生更好的理解知识要点。BOPPPS教学模式及3D打印的联合应用，可以将将影像学资料和3D打印的实体模型有机结合，学生可以对复杂结构进行观察，有助于学生将术前手术预判断知识转化为实际操作，以此提升诊疗、实际操作和医患沟通等能力水平^[9]。并且在临床教学过程中，学生可以亲自动手进行肺部解剖、肺肿瘤切除等模拟操作，学生因此可以深入了解内部结构和解剖特点，提升临床实践能力^[10]。

7结语

BOPPPS教学模式及3D打印在肺恶性肿瘤教学过程中属于一种有效的教学方法，此方法将传统教学模式打破，以学生为中心，采用丰富的教学手段将抽象复杂的医学知识变得直观易懂，以此提升学生的学习兴趣以及参与度。然而此教学模式还需要学生承担更多的学习任务，其中包含文献检索、讨论和测试等，从而增加了自身的学习负担，此外教师还需要投入更多的时间以及精力进行备课和互动，从而满足学生的学习需求。在此过程中还需要针对教学过程中出现的问题和不足，优化教学方法和手段，协助学生了解自己的学习情况和进步空间，并在教学过程中找到平衡点，在完成教学任务的同时还能够提升教学效果，从而达到预期的教学目的，为教学改进提供有力支持。

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