糖尿病足患者的康复护理方案与长期管理策略探讨
摘要
关键词
康复护理方案；长期管理策略；糖尿病足；应用价值
正文
糖尿病足是由于糖尿病患者长期未得到良好控制，引起下肢皮肤、神经、血管、肌肉组织病变，最终导致足部溃疡及感染的严重并发症。该病症严重性不仅在于潜在的感染及截肢风险，严重影响患者的生活质量。康复护理在糖尿病足的管理中极为重要[1]。科学的康复护理不仅能够促进创面愈合，预防溃疡再次发生，还可以提升患者的自我管理能力，改善生活质量。康复护理方案及长期管理策略在糖尿病足患者中，能够提高治疗效果，降低并发症发生率[2]。通过科学、规范、持续的康复护理，使糖尿病足患者的伤口愈合，并提供持续的健康管理服务，以保证患者身心健康。本文选取我院接诊80例糖尿病足患者，予以康复护理方案与长期管理策略，详情如下。
1 资料与方法
1.1一般资料
选取2022.8-2023.8我院接诊80例糖尿病足患者，以随机抽签法分组，每组患者40例，研究组男性23例，女性17例，年龄入组标准岁45～70岁，平均（57.35±1.53）岁，对照组男性24例，女性16例，年龄入组标准岁44～70岁，平均（57.42±1.61）岁，一般资料，无统计学意义，P＞0.05。
1.2方法
对照组常规管理，为患者提供健康教育，疏导患者心理不良情绪，保障患者卫生安全，减少并发症发生。
研究组康复护理方案及长期管理策略，护理期间糖尿病足创面护理必须严格遵循无菌操作，避免感染。护理人员在处理创面时，应戴无菌手套，使用无菌工具，创面需定期清洁，保持干净。选择适合的敷料如泡沫敷料，可以保护创面，维持湿润环境，促进愈合。为患者装配不同类型的压力分散装置，如衬垫、鞋垫等，减少足部压力，预防新的溃疡形成，指导患者经常变换体位，防止压疮发生。患者康复过程中，需频繁监测血糖水平，掌握血糖波动情况，指导患者按时按量服用降糖药，定期复查，调整治疗方案。护理人员指导患者多摄入富含维生素、矿物质的食物，避免高糖、高脂肪食品，定期对患者进行营养评估，识别营养不良风险，及时进行营养干预。待患者症状稳定后，指导患者进行轻度的步行、足浴等，改善下肢血液循环，增强体质，期间需避免过度活动，防止足部再受伤。
长期管理策略：完成护理管理后，糖尿病足患者需定期复诊，进行全面的健康评估，监控病情变化，及时调整护理方案。时常通过培训课程、教育讲座等多种方式，提高患者和家属对糖尿病足的认识，增强自我管理能力。同时结合家庭医生、社区护士等，提供持续性、全方位的社会支持，帮助患者更好地应对疾病。
1.3评价指标
1.3.1 满意度
邀请患者评估满意度，使用非常满意、满意、不满意等指标，满意度等于满意与非常满意的和值。
1.3.2 并发症
详细记录患者恢复期间并发症发生情况。
1.4统计学分析
统计数据SPSS25.0分析，计数（%）表示，检测X2检验，统计资料（
±s）表示，P＞0.05，差异无统计学意义，P＜0.05，存在统计学意义。
2 结果
2.1 两组患者满意度对比
研究组满意度比较对照组满意度更高，P＜0.05，见表1.
表1 两组满意度对比[n（%）]
组别 | n | 非常满意 | 满意 | 不满意 | 总满意度 |
研究组 | 40 | 30（75.00） | 9（22.50） | 1（2.50） | 97.50 |
对照组 | 40 | 20（50.00） | 13（32.50） | 7（17.50） | 82.50 |
X2值 | - | - | - | - | 5.0000 |
P值 | - | - | - | - | 0.0253 |
2.2 两组患者并发症对比
研究组并发症比较对照组并发症较低，P＜0.05，见表2.
表2 两组并发症对比[n（%）]
组别 | n | 人数 | 占比 |
研究组 | 40 | 2 | 5.00 |
对照组 | 40 | 8 | 20.00 |
X2值 | - | 4.1143 | |
P值 | - | 0.0425 | |
3 讨论
糖尿病足是糖尿病慢性并发症，主要由于外周神经病变、外周血管病变以及感染等因素导致。患者主要表现为足部皮肤破溃、慢性溃疡、合并感染，严重时可导致截肢[3]。康复护理方案及长期管理策略在糖尿病足患者管理中具有显著优势，该模式能详细为患者及其家属普及糖尿病足的相关知识，提高自我管理能力。指导患者遵循糖尿病饮食建议，选择低糖、低脂、高纤维的食物，定时定量进餐[4]。并结合患者需求鼓励其开展适度的有氧运动，如步行、游泳等，有助于血糖控制，但需避免对足部的过度压力。通过规范的康复护理方案以及长期管理策略，可以有效进行糖尿病足的早期预防，避免其发展为严重的并发症。加之科学的伤口护理与减压措施能够加速伤口愈合，减少伤口感染的风险，缩短住院时间[5]。通过联合管理方案可预防伤口恶化，避免截肢的情况发生，保护患者的生活质量。本次研究，研究组满意度高于对照组，P＜0.05，研究组并发症低于对照组，P＜0.05。
综上所述，糖尿病足患者以康复护理方案及长期管理策略，能提高患者糖尿病管理效果，减少并发症发生，值得推广。
参考文献：
[1]徐旭,康格平,马晨巍,等. 基于FMEA模型的康复护理对糖尿病足患者的干预效果 [J]. 海南医学, 2023, 34 (20): 3024-3027.
[2]姚芳,刘文婷. 重症糖尿病足伤口护理中精细化干预的应用及对控制血糖水平的影响研究 [J]. 贵州医药, 2023, 47 (08): 1314-1316.
[3]王丽需. 基于动机行为转化的康复护理结合心理护理对糖尿病足患者康复效果与预后的影响 [J]. 中国医药指南, 2023, 21 (10): 6-9.
[4]俞长莲,陈静. 快速康复护理理念干预对糖尿病足患者康复效果及疾病知晓情况的影响 [J]. 糖尿病新世界, 2022, 25 (22): 98-101.
[5]张蔓菁,郑旋玲,王跃滨. 基于动机行为转化的康复护理对高血压合并糖尿病足患者的影响 [J]. 心血管病防治知识, 2022, 12 (24): 57-60.
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