苯磺酸氨氯地平在社区治疗轻中度高血压中的临床观察
摘要
关键词
苯磺酸氨氯地平;轻中度高血压;收缩压;舒张压
正文
高血压作为临床中高发的一种慢性疾病,更是心脑血管类疾病的主要危险因素之一。有统计显示国内高血压患病数量超出了3亿,其中1-2级的轻中度高血压患者占比最多[1]。如果疾病长期控制不理想,会导致脑卒中、冠心病以及肾功能不全等重症并发症,疾病负担较大。临床中对高血压治疗中,多选用药物疗法,其中钙离子拮抗剂(CCB)药物具备较强的降压作用与良好的用药安全性,作为临床用药指南中一线治疗药物。其中,苯磺酸氨氯地平药物是第三代的长效CCB代表性药物,具备降压稳定、半衰期长以及服药依从性高等多种特征。特别适合运用在轻中度高血压患者长期血压管理中,此药物的作用机制为选择性的阻断血管平滑肌细胞膜之上的相关钙通道,从而降低钙离子的内流量,发挥出外周动脉扩张的效果,可有效降低外周血管的阻力,从而实现出良好的稳定血压、持续降压的效果。现阶段,此药物在中大型医院中运用的疗效与安全性已经得到了验证,但在社区治疗中研究不足,基于此,本文将分析苯磺酸氨氯地平在社区治疗轻中度高血压的效果,报道如下:
1. 资料和方法
1.1一般资料
选择2024年05月~2025年05月收治的轻中度高血压患者78例,随机分成对照组、观察组。观察组39例,男性20例,女性19例,年龄(45.12±6.48)岁,患病时间(3.24±1.15)年;对照组39例,男性21例,女性18例,年龄(45.18±6.46)岁,患病时间(3.25±1.18)年。一般资料对比,P>0.05。
纳入标准:所有患者均符合轻中度高血压的诊断标准;未接受过其他降压药物治疗;自愿参与本研究,并签署知情同意书。
排除标准:恶性肿瘤患者;严重感染患者;药物过敏的患者;妊娠期或哺乳期妇女。
1.2方法
两组患者在入院之后均接受针对性的生活指导和饮食指导,开展疾病健康教育与血压监测相关工作。
1.2.1对照组
硝苯地平用药:选用南京白敬宇制药有限责任公司生产的硝苯地平片(国药准字H32024516),口服用药,每次用药剂量控制在10mg,每天用药三次,将两周当作是1疗程,持续接受10疗程用药。
1.2.2 观察组
苯磺酸氨氯地平用药:选用辉瑞制药有限公司生产的苯磺酸氨氯地平片(国药准字H10950224),口服用药,每次用药剂量控制在5mg,每天一次用药,疗程与对照组相同。
1.3观察指标
测定治疗前后两组患者收缩压、舒张压指标。
1.4统计学分析
SPSS21.0软件统计,计数资料用(n/%)表示、行x2检验,计量资料用均数±标准差(±s)表示、行t检验。P<0.05有统计学意义。
2.结果
治疗后,观察组收缩压、舒张压指标低于对照组(P<0.05),见表1。
表1动态血压水平(±s)
组别 | 收缩压(mmHg) | 舒张压(mmHg) | ||
治疗前 | 治疗后 | 治疗前 | 治疗后 | |
观察组(n=39) | 146.24±3.39 | 123.12±1.76 | 98.72±4.72 | 82.42±1.97 |
对照组(n=39) | 146.77±3.26 | 130.72±1.22 | 98.73±4.73 | 84.24±2.07 |
t | 0.704 | 22.163 | 0.009 | 3.977 |
P | 0.484 | 0.000 | 0.993 | 0.000 |
3.讨论
高血压可分为继发性、原发性高血压,此疾病的病理机制相对较为复杂,容易诱发脑、心以及肾脏等多种器官组织出现病变。目前,临床疾病治疗方式主要包含改善生活习惯、长期服用降压药物等。因为老年人中此疾病发病概率较大,降压药物需长期运用,有患者存在忘记用药、漏服药物以及停止药物等问题,导致治疗出现中断。所以,选取更为有效的药物至关重要。现阶段医疗市场中高血压治疗药物多种,其中硝苯地平片药物作为可降低心脏负荷的一种药物,具有一定的降压效果,此药物为钙离子通道阻滞剂药物,能够对Ca2+运动直接抑制,同时也具备血管平滑肌松弛效果。在冠状动脉保护、维持血压稳定和预防心血管类疾病层面上的治疗效果较为理想。但此药物虽见效比较快,药物治疗效果的持续时间相对较短,患者需每天需三次用药才可获得理想的降压效果,上述问题将会影响到治疗效果[2]。
此研究结果显示,治疗后,观察组收缩压、舒张压指标低于对照组(P<0.05)。分析原因在于苯磺酸氨氯地平药物作为二氢吡啶类药物之一,作为钙离子拮抗剂、钾通道阻滞剂药物,和同种类型的降压药物对比半衰期比较长,其生物利用度相对比较高,每天用药一次,24小时内血药浓度就可以得到维持,从而并不会对正常血压指标产生影响,同时用药不良发生出现的概率比较低,用药安全性更高。此药物作用的机理在于,对钙离子入细胞组织内发挥出明显的抑制效果,同时对应性的阻滞心肌形成与血管平滑肌细胞形成的L型相关的钙通道,从而促使血管平滑肌组织扩展,降低外周的阻力,对外周小动脉加以扩张,降低心肌功能的符合,从而减少血压指标,对冠脉血流量进一步优化,继而改善预后。此研究结果与袁月石[3]研究中,研究组患者收缩压123.42±4.23(mmHg)、舒张压82.12±1.21(mmHg)明显低于对照组(P<0.05)结果一致。
综上,社区轻中度高血压治疗中苯磺酸氨氯地平片用药的效果理想,可改善患者血压指标,更建议运用。
【参考文献】
[1]刘付贵.苯磺酸氨氯地平片治疗轻中度高血压的临床效果分析[J].中外医药研究,2024,3(28):45-47.
[2] 陈达.苯磺酸氨氯地平和苯磺酸左旋氨氯地平在治疗轻中度单纯收缩期高血压中的疗效比较[J].首都食品与医药,2020,27(01):54.
[3]袁月石,周红燕.苯磺酸氨氯地平在轻中度高血压社区治疗中的效果[J].中西医结合心血管病电子杂志,2022,10(35):37-40.
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