Application effect of video case combined with situational simulation teaching method in the teaching of vascular surgery nursing

Ding Tian

Affiliated Hospital of North Sichuan Medical College 637000

Abstract: Objective To discuss the application effect of video case and scenario simulation teaching method in vascular surgery nursing teaching. Methods 100 trainees from our hospital were randomly divided into experimental group and control group, with 50 trainees in each group. The experimental group used video cases combined with scenario simulation teaching method, including watching videos of typical nursing cases of vascular surgery, simulation exercise and group discussion. The control group used the traditional teaching method. The learning effects of the two groups were evaluated by theoretical knowledge testing, skill assessment and satisfaction survey, and data analysis was performed using SPSS software. Results The participants were significantly better than the control group in terms of theoretical knowledge test score, skill assessment score and satisfaction score, and the difference was statistically significant (P <0.05). Conclusion Video case combined with scenario simulation teaching method can significantly improve the teaching effect of vascular surgery nursing, and help students to better master theoretical knowledge and improve clinical operation skills. It is suggested to promote the application in nursing teaching.

Key words: video case; scenario simulation; nursing teaching; vascular surgery

引言

随着现代医学的不断进步，血管外科护理在临床护理实践中占据着重要地位。护理人员不仅需要扎实的理论知识，还需要具备熟练的操作技能及应对突发事件的能力。因此，如何有效提升血管外科护理学员的综合能力成为教学工作中的一个重要挑战^[1]。传统护理教学模式通常以课堂讲授为主，学员被动接受知识，缺乏实操机会与互动性，难以达到预期的教学效果。近年来，视频案例结合情景模拟教学法逐渐成为一种新兴的教学手段，它通过展示真实临床案例并模拟实际操作场景，结合小组讨论与角色扮演，使学员在学习过程中不仅能够直观理解护理操作，还能提升其自主学习能力和临床应变能力。尤其在血管外科护理领域，涉及到复杂的操作和紧急情况的处理，这种综合性教学法的优势更加突出^[2]。因此，本研究旨在探讨视频案例结合情景模拟教学法在血管外科护理教学中的应用效果，并通过对照研究分析其对学员理论知识和临床技能的影响，为进一步优化护理教学模式提供理论依据。

1 资料与方法

1.1 研究对象

本研究于2023年1月至2024年6月期间，在我院血管外科培训中心进行。选取参与血管外科护理培训的学员100名，年龄在22至35岁之间，均为本科及以上学历，并在培训前接受过基础护理课程。学员按随机数字表法分为实验组和对照组，每组各50名。两组学员在性别、年龄、学历和基础知识水平方面无显著差异（P>0.05），具有可比性。

1.2 教学方法

实验组：采用视频案例结合情景模拟教学法。学员观看典型血管外科护理案例视频（如动静脉穿刺、动脉瘤修复术后护理等），然后在模拟实验室进行情景模拟操作，包括紧急事件处理、小组协作等。教学结束后，进行小组讨论和反思，教师根据学员表现给予反馈和指导。

对照组：采用传统讲授式教学法，由教师讲解相关理论知识并进行示范操作，学员在课堂上被动接受知识，无实际操作或模拟情境。

1.3 评估指标

1.3.1理论知识测试

该测试以100分为满分，旨在评估学员对血管外科相关基础知识、护理技巧以及并发症处理等理论内容的掌握程度。测试内容覆盖血管外科护理的核心知识点，确保全面反映学员的理论水平。

1.3.2技能考核

技能考核满分为50分，主要评估学员在模拟环境下完成关键护理操作的能力，包括无菌技术、动静脉穿刺、紧急止血和术后护理等操作项目。通过实际操作测试学员的临床技能熟练度和应对突发情况的能力。

1.3.3满意度调查

采用5分制评分，调查学员对教学内容、教学方法、教学效果以及互动性和参与感的综合评价。满意度评分用于衡量学员对教学过程的主观感受，反映教学法的实际应用效果和学员的参与积极性。

1.4 统计学分析

数据分析采用SPSS 22.0软件。计量资料以均数±标准差（Mean±SD）表示，组间比较采用t检验；计数资料使用χ²检验，以检验两组间差异。统计学显著性水平设定为P<0.05，以判断实验组与对照组在各项指标上的差异是否具有统计学意义。

2 结 果

2.1 理论知识测试成绩

实验组学员的理论知识测试平均成绩为89.6±5.2分，而对照组为76.3±6.8分。经过t检验，两组之间的差异具有统计学意义（t=8.265，P<0.05），表明视频案例结合情景模拟教学法在提升学员理论知识水平方面具有显著优势。见表1。

表1 理论知识测试成绩

2.2 技能考核评分

实验组在技能考核中的平均得分为45.3±3.5分，对照组为37.2±4.1分。两组评分差异显著（t=10.457，P<0.05），说明视频案例结合情景模拟教学法显著提高了学员的实际操作能力和临床应变能力。见表2。

表2 技能考核评分

2.3 综合满意度评分

通过满意度调查发现，实验组学员的满意度平均评分为4.8±0.3分，对照组为3.5±0.4分。χ²检验结果显示，两组间差异有统计学意义（χ²=25.643，P<0.05），表明视频案例结合情景模拟教学法在教学过程中更易激发学员的学习兴趣和参与度。见表3。

表3 综合满意度评分

3 讨 论

3.1 提升学员理论知识水平

在护理教学中，理论知识的掌握是学员形成临床思维的基础。然而，传统讲授式教学通常缺乏互动和视觉化的支持，使得学员难以深入理解复杂的护理操作和临床情况^[3]。视频案例结合情景模拟教学法通过展示真实临床案例，提供了一个直观的学习平台。学员不仅可以通过视频学习到具体操作的步骤，还可以看到每一个操作背后的临床判断和决策过程。例如，视频中展示的动静脉穿刺操作及术后护理案例，使学员能观察到不同情况下的护理应对策略，这种视觉化的学习方式能够大大加深其印象和理解。本研究结果表明，实验组学员在理论知识测试中的成绩显著高于对照组，这表明该教学方法能够弥补传统模式的不足，更有效地帮助学员掌握和巩固护理知识。

3.2 增强学员操作技能和临床应变能力

操作技能和应变能力是护理人员在临床工作中必须具备的核心能力。情景模拟教学法的优势在于它提供了一个近似于临床的仿真训练环境，使学员在非真实但又高度仿真的情境中进行实操练习^[4]。与传统讲授相比，情景模拟教学不仅让学员可以在动手操作中熟悉技术，更能锻炼其在突发情况下的应变能力。本研究中的实验组学员在技能考核评分上显著高于对照组，这证明情景模拟教学法在提高学员技能方面的有效性。通过多次模拟练习和反复操作，学员能够熟练掌握关键护理技术，如无菌操作、动静脉穿刺以及紧急止血处理等。同时，通过设置不同的模拟情景，学员能够体验到突发事件的紧张氛围，学会在压力下冷静应对，这种“练中学”的模式有助于学员在临床实际中更加自信、熟练地完成护理任务。

3.3 提高学员学习兴趣与满意度

提高学员的学习兴趣和满意度是保证教学效果的重要因素。传统的教学方式由于缺乏互动性和参与感，往往使学员处于被动的学习状态，容易产生学习倦怠。而视频案例结合情景模拟教学法通过互动式和参与式的教学设计，激发了学员的学习兴趣。在观看视频案例的过程中，学员不仅是单纯的“观察者”，他们还被引导去思考并分析案例中的护理步骤和应对措施。同时，情景模拟环节为学员提供了动手实践的机会，使他们能够在实践中应用所学的理论知识，并在操作完成后得到教师的及时反馈和指导^[5]。这种互动性和参与性强的教学模式让学员在学习过程中感受到成就感和乐趣，从而增强了他们的学习动力。本研究中，实验组学员的满意度评分显著高于对照组，表明这种教学法更符合现代学员的学习需求，并能更好地激发他们的学习兴趣。长远来看，这种方法不仅有助于学员在短期内提升技能，还能保持他们对护理专业的长期兴趣和学习积极性，进而提高整体教学效果。情景模拟教学不仅是一种提高技能的方法，更是一种培养职业自信心和责任感的手段，有助于学员在未来的临床工作中成为更加优秀的护理人员。

参考文献

[1] 孙丽娜.案例模拟教学法在脑卒中护理教学的应用[J].  2023(1):205-207.

[2] 章学媛.视频案例结合情景模拟教学法对肛肠血管外科护士岗位胜任力的影响[J].中国高等医学教育, 2022(9):96-96.

[3] 周丽青.情景模拟教学在血液净化护理实习教学中的应用[J].健康大视野, 2021, 000(011):182.

[4] 窦婷婷,刘建晓,曲晓怡,等.翻转课堂结合情景模拟在中职外科护理学的具体应用——以《急性阑尾炎病人的护理》教学为例[J].现代职业教育, 2018.

[5] 张  欣,王娅敏,屠其雷,et al.反例视频结合情境模拟在老年护理实训课程教学中的应用[J].College and Job, 2024, 13.