《护理学基础》是护生的一门重要课程，《护理学基础》实验教学是护生的一个重要技能操作环节，是理论与实践相结合的关键步骤。但传统的护理学基础实验教学方法以教师为中心，过分强调书本知识，忽视了学生在实验教学过程中的主体地位，使学生产生厌学情绪，严重影响了教学效果。快乐教学是以快乐为出发点，以培养学生的创新能力为目标，以创设轻松愉快的学习环境为手段，通过教学情境的创设、师生情感交流和学生认知、行为、情感互动等来培养学生学习兴趣和良好心理素质，最终达到培养具有创新精神和实践能力的高素质人才的一种教学模式^[1]。而本研究快乐教学在《护理学基础》实验教学中的应用效果，报道如下。

1资料与方法

1.1一般资料

选取本院进行《护理学基础》实验教学的50名护理实习生开展研究工作，利用抽签方式分组研究，包括参照组与研究组，各组25名。参照组：男性1名，女性24名，年龄范畴22~25岁，平均年龄值（23.25±0.96）岁。研究组：男性2名，女性23名，年龄范畴22~26岁，平均年龄（23.61±0.89）岁。两组实习生的资料比较P＞0.05，具备可比性。

1.2方法

参照组则采用传统教学法，教师在课堂上将理论知识详细讲解之后，再进行操作示范。

研究组在《护理学基础》实验教学中实施快乐教学法:（1）以护理实习生为教学主体:使护理实习生主动地融入到整个课堂的学习之中，使护理实习生对教学过程的设计有充足的掌握，对需要解决的疑难问题有一个整体的认知和理解；教师要巧妙地设置情境，精心设问，恰当举例，规范示教，用诙谐轻松的语言，生动传神的身体动作进行教学，使护理实习生快乐的融入到整个教学过程中，使护理实习生在与教学活动的协作中充分发挥自身的才能，使其在愉快的课堂气氛中获得知识，提升护理实习生的学业成绩。（2）围绕《护理学基础》的特点进行教学:在期末实验教学中，把实习汇报与课堂考核结合起来，并在实践考核中加入10%的成绩。例如，在学习“无菌6个基础步骤”时，采取全员参与、分段学习与师生共同评价等方式进行教学，使护理实习生能更好地掌握消毒效果，在课程开始15分钟之前，首先由护理实习生自行进行无菌持物夹及无菌器皿的应用，教师给予肯定、表扬或纠正，强调其动作要领，并要求护理实习生将两个动作衔接在一起进行训练，让护理实习生在实践过程中真切体会无菌操作要求，要求护理实习生逐一收集并反馈存在的问题，让护理实习生自行进行讨论、评估，护理实习生将所做的试验做一次示范，最后完成试验报告。最终由教师把课堂评估和实验结果汇报结合起来，及时解决护理实习生的问题，让护理实习生体会到学习的快乐。(3)换位思考，激发潜能:护理实习生主动地投入到整个教学活动中，收集实验内容，选择实验项目，将案例教学融入到教学当中。设置教学情境，角色互换等教学实践活动，培养护理实习生的发现和解决问题的能力，同时护理实习生可以积攒实践经验。让护理实习生在课外自行设计剧本和场景，然后由护理实习生扮演护士、医生、家属与患者等角色，就所设情景对自己扮演护士、医生、家属与患者，就所设情景对自己扮演的角色进行演练，将护理实习生在演出过程中所看到的一些关键的剧情进行分析和讨论，并且提出一些问题，教师帮助提出解决的办法。

1.3观察指标

1.3.1考核成绩：比较两组考核成绩，包括护理学基础理论知识成绩、护理操作技能知识成绩，每项考核内容满分100分。

1.3.2自主学习能力:采用自制调查问卷调查，该量表包括社会纬度、认知纬度与学习兴趣等，每项内容赋值100分，分值越高表示综合能力越强

1.3.3临床综合能力；采用自制调查问卷调查，该量表包括8自主学习、护理技能水平、沟通技巧、管理能力、团队合作、专业态度等，每项内容赋值100分，分值越高表示综合能力越强。

1.4统计学处理

应用SPSS25.0统计学软件对两组患者各项数据进行比较分析。计量资料实施t值检验，计数资料实施X²检验，当P<0.05时代表差异明显，有统计学意义。

2结果

2.1两组考核成绩比较

研究组的基护理学基础理论知识成绩、护理操作技能知识成绩均高于参照组（P＜0.05），见表1。

表1两组考核成绩比较（x±s，分）

2.2两组自主学习能力比较

研究组的社会纬度、认知纬度与学习兴趣等评分均高于参照组（P＜0.05）。见表2。

表2两组自主学习能力比较（x±s，分）

2.3两组临床综合能力比较

研究组自主学习、护理技能水平、沟通技巧、管理能力、团队合作、专业态度等评分均高于参照组（P＜0.05），见表3。

表3两组临床综合能力比较（x±s，分）

3.讨论

护理学是一门实践性很强的学科，需要有一定的临床操作技能。在《护理学基础》实验课教学中，对护生进行相关操作技能的训练是护理教学的重要环节。传统的实验课教学方法主要是以教师讲解示范、学生模仿为主，导致学生在学习过程中容易出现兴趣下降，不愿意主动参与到课堂教学中来。因此，在护理教学中，教师要善于激发学生对学习的兴趣，让学生快乐地学习、积极地参与到课堂教学中来。

快乐教学法是由美国著名教育家 Halliday (1926)在其《教育与学习》一书中首先提出，后经美国教育家 John Fisher (1956)在《教育中的快乐因素》一书中进一步发展，形成了以学生为中心、教师为主导的教学新理念，即“以学生为本”、“快乐教学”，并把这一理念和思想应用到教学实践中，其核心是改变教师在课堂上的主导地位，鼓励学生在学习过程中积极参与，激发学生学习兴趣和热情^[2]。通过研究发现，快乐教学法不仅能增强学生的学习兴趣和热情，提高学习效率，还能使学生的知识结构更完善、更合理。快乐教学是在学习活动中，通过教师的组织、引导，使学生在课堂上表现出兴趣、愉悦和积极性，从而充分发挥学生的主体作用，激发其学习兴趣、求知欲和探究精神的一种教学方法。快乐教学的实施过程是师生积极互动、共同发展的过程^[3]。

本研究在《护理学基础》实验教学中应用快乐教学，在快乐教学中，教师改变以往“一言堂”的课堂模式，采用“情景教学法”，学生通过角色扮演、小游戏、情景模拟等多种方式开展互动教学，使学生在轻松愉悦的氛围中学习知识。同时，教师在课堂上适时引导，学生也可以在教师的引导下积极参与到课堂教学中，教师注重对学生进行个性化指导与帮助，促使学生形成自主学习、主动探究的意识^[4-5]。在快乐教学中，教师不再是“填鸭式”的灌输者，而是学生学习的组织者和引导者，教师引导学生通过分析问题、提出问题、解决问题等方式学习知识、掌握技能、培养能力，教师在课堂上给予学生足够的自主空间和时间进行讨论交流与学习反思，通过不断地引导和帮助，使学生获得了更多的知识技能和创新能力^[6-7]。本研究结果显示，研究组的基护理学基础理论知识成绩、护理操作技能知识成绩均高于参照组（P＜0.05）；研究组的社会纬度、认知纬度与学习兴趣等评分均高于参照组（P＜0.05）；研究组自主学习、护理技能水平、沟通技巧、管理能力、团队合作、专业态度等评分均高于参照组（P＜0.05）^[8-9]。可见快乐教学在《护理学基础》实验教学中教学效果显著，快乐教学既不会使实习生觉得枯燥，又能更好地模拟工作环境，使实习生更好地学习和掌握有关的知识，从而提升教学的效率^[10-11]。

综上，快乐教学在《护理学基础》实验教学中，有利于提高护理实习生的护理知识掌握度，提高其自主学习能力与综合能力，值得推广。

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