引言：近年来，随着医疗行业的迅速发展，以及国内医疗需求的不断增长，各医院面临着日益严峻的成本压力和运营挑战，加之国家医疗体制改革的推进以及医保政策的调整，亦使得医院必须在提升医疗服务质量的同时合理控制成本，确保财务的可持续性。此外，随着医疗技术、医疗设备的进步，医院在基础设施、医疗设备和技术投入上的支出日益增加，也对医院的经济管理以及成本费用控制提出了更高的要求。为此，探索提高医院经济管理与成本费用控制的策略，具有较高的研究价值与研究意义。

1 做好医院经济管理与成本费用控制的意义

提升资源使用效率。医院的日常运营涉及医疗人员、设备、药品、物资的调配管理，合理的经济管理可帮助医院优化资源配置，减少资源浪费，提高资源使用效率，如医院可开展精细化人力资源管理，为医护人员合理排班，平衡人力资源需求，又如医疗设备合理调配使用，可降低设备闲置时间，提高设备利用率，由此在不增加投入的情况下，提升医院整体运行效率、改善医院服务水平，并实现“低成本、高效率”经济管理目标^[1]。

有效降低运营成本。医院的运营成本包括采购成本、能源消耗、设备维护、行政管理等多个方面。科学的成本管理策略可辅助医院降低非必要开支，如医院可以应用集中采购、招标采购方式，降低药品设备采购价格，减少成本的同时，增强医院采购议价能力^[2]。更低的运营成本也代表更高的医院运营优化空间，使医院能够将更多资金用于更新医疗技术、提升服务质量，为患者提供更优质高效的医疗服务。

提升医疗服务质量。医院需要在有限资源资金情况下，最大程度地保障医疗服务的水平，因此医院需做好经济管理与成本费用控制，合理分配资源、使用资金，为关键医疗项目得到支持。如医院可以优化预算分配方式，为重点科室提供更多设备更新、人员培训支持，进而提升科室治疗效果。而医疗服务质量的提升，不仅能增强患者信任感，亦可提高医院声誉。

提高医院的市场竞争力。在现代医疗行业中，医院之间的竞争不仅体现在医疗服务质量的高低，还涉及到医疗服务的价格水平。提升经济管理与成本费用控制质量，可帮助医院在保证医疗质量的前提下，降低不必要费用支出，在降低医疗收费标准的同时提供更加具有价格竞争力的服务，吸引更多患者，增强医院在医疗市场中的竞争力。

强化医院的财务可持续性。医院在设备更新、科研投入、人才引进等多个维度具有高额支出需求，若医院经济管理不佳，对支出成本的控制力度不足，可能导致医院产生财务风险。良好的经济管理与成本费用控制，可使医院节约日常运营资金，积累财务储备，用于应对未来财务风险，提高财务可持续性，将资金用于医院长期规划发展，如引入更先进的医疗技术、提升科研水平，最终实现医院医疗水平与科研水平的双向提升。

2 当前医院经济管理与成本费用控制面临的挑战

2.1 在经济管理方面的挑战

财务与经营管理部门之间协同工作存在一定挑战。虽然财务部门掌握医院的整体资金流动，经营管理部门负责日常业务的执行和资源调配，但在实际运作中，财务部门与经营管理部门缺乏沟通合作的情况较为常见，导致财务规划与实际经营活动脱节。尤其在决策和预算制定过程中，财务部门和经营管理部门结合度较低，容易导致医院内资源配置不合理，乃至影响医院整体运营效率^[3]；由于医院内部涉及多科室、多部门，信息传递不畅以及部门间职责边界模糊，也加大了协同经济管理的难度；此外，虽然当前医院内部应用的信息化管理系统，可在一定程度上为医院管理者提供实时数据支持，但系统内各部门数据的整合深度仍存在局限，管理者难以在第一时间获得全局性、精准化医院运营数据，亦会对决策科学性、时效性产生影响。

2.2 成本费用控制方面的挑战

医院内部医护人员成本控制意识薄弱，成本费用控制制度执行力度不足。尽管成本控制被视为管理层的重要任务，但在实际执行过程中，仍有部分一线医护人员专注于医疗服务本身，对于成本管理重要性的认识不到位，缺少主动参与成本控制的意识；医院的成本控制制度往往难以细化到各个科室或岗位，导致不同部门在成本控制上的执行标准不统一，难以有效落实全员成本费用控制。此外，在成本核算监督管理中，尽管各大医院已逐步建立起精细化成本核算体系，但由于核算体系的复杂性和各科室成本结构的多样性，医院管理层难以实时、准确地掌握各个项目的成本支出情况，同时监督机制若不全面、不完善，也可能导致医院内部部分成本支出透明度不足，使资金使用中不合理现象增多，进而影响医院整体运营绩效。

3 医院应对经济管理与成本费用控制挑战的策略

3.1 经济管理策略

3.1.1 加强财务与经营管理部门之间的协同性

财务部门与经营管理部门虽然在职责分工上各有侧重，但两者在医院经济管理中职能互补，因此财务部门与经营管理部门必须构建协同管理关系，共同推动医院实现经济管理目标。其中，财务部门掌握医院的整体资金流动情况，应以成本核算和预算控制为经营管理部门提供数据支持，经营管理部门则负责执行医院日常业务、调配医院内部资源^[4]；建立定期沟通机制，促使财务数据与经营活动紧密结合，设立跨部门工作小组，针对项目决策、预算制定、成本控制开展联合评估，强化经营活动、财务目标一致性；医院还需在信息化管理系统内，集成财务数据与经营管理数据，由此辅助管理者实时跟踪医院运营情况，为财务规划、经营决策提供支撑。

3.1.2 做好人力资源管理

在医疗服务高度依赖专业技术人员的背景下，如何合理调配、使用和激励员工直接影响到医院的运营效率和成本控制。为此，医院需建立科学化人力资源规划机制，基于各科室需求，合理安排医护人员编制、调整医护人员工作量，在保证医疗质量的同时，合理降低人力成本；制定合理的薪酬绩效考核制度，将医护人员薪酬与绩效挂钩，优化现有薪酬绩效考核标准，提高医护人员激励效果，优化工作效率、改善服务质量，为医院创造更多价值；加强医护人员培训工作，提供职业发展支持，由此降低人力资源流失率，有效减少因员工更替或技术不足带来的培训招聘成本。

3.1.3 优化固定资产管理

建立健全的固定资产管理制度，对所有固定资产进行全面登记、分类和评估，明确资产使用年限、维护周期、折旧情况，形成固定资产准确记录，合理规划设备使用维护时间；提高设备共享利用率以降低成本，如多科室共享使用高价值、多功能、高兼容性医疗设备，提升设备使用率^[5]；引进先进的资产管理信息系统，通过数字化手段实时监控资产状态，确保设备始终处于良好工作状态，并提前规划设备更新和维修资金的使用，以减少突发性的设备故障对医院日常运营的影响。

3.2 成本费用控制策略

3.2.1 提高全员对成本费用控制的重视程度

成本控制的职责应从财务部门或医院管理层，向下贯彻到医院各部门、各岗位，使全体医护人员都意识到成本管理对于医院运营发展的重要性。为此，医院需加强宣传教育，提高医护人员成本控制认知水平，形成成本费用控制责任感。如医院可定期组织成本管理相关培训，帮助各科室人员理解如何在日常工作中节约资源、减少浪费，以及在确保医疗质量的前提下合理使用医疗物资设备，取得医疗质量与医疗成本的平衡；医院管理人员也可设定与成本控制相关的绩效指标，将成本控制纳入全员考核范围，激励医护人员在工作中主动参与成本费用控制。

3.2.2 完善成本费用控制制度

医院内部成本费用控制涉及多部门、多科室，各部门科室的成本结构、资源需求和管理流程各有不同。为此，医院需基于实际情况，建立科学的、适应不同部门需求的成本控制制度。制定统一的成本费用管理标准流程，明确各部门成本控制职责权限，如采购流程中，建立严格审批比价机制，对采购的药品、设备等物资必须同时满足质量要求以及较低成本；优化现行预算管理制度，要求各部门根据实际需求编写详细预算，并严格按照预算执行，避免无计划支出；定期开展内部审计评估，检查各部门成本控制制度的执行情况。

3.2.3 做好成本费用核算监督管理

成本核算是成本管理的基础，准确的成本核算可帮助医院管理者了解各部门、各项目、各服务的具体费用支出情况，为制定科学的管理决策提供依据。因此，医院需要建立精细化成本核算体系，将每一项费用的发生进行准确记录，并按项目、科室、病种等多个维度进行分类核算，如医院可将医疗服务成本按住院、门诊、手术等业务模块进行细分，分析各业务成本结构、资源消耗，找出高成本环节，采取针对性优化措施。除此之外，成本核算还需要与医院的财务管理系统相结合，实现实时监控分析，发挥信息化手段作用，提高医院成本核算准确性、时效性。在成本核算的基础上，医院还应加强各项费用支出监督管理，建立完善的审计反馈机制，定位费用支出异常情况，以此提高资金使用透明性与规范性。

结语：综上所述，医院做好经济管理与成本费用控制，可提高医院资源使用效率、降低运营成本、提高服务质量、强化医院竞争力，并保障医院的财务可持续性。考虑到当前医院面临着经济管理与成本费用控制的挑战，在经济管理方面，医院需加强财务与经营管理部门之间的协同性、做好人力资源管理、优化固定资产管理；而在成本费用控制方面，医院需提高全员对成本费用控制的重视程度、完善成本费用控制制度、做好成本费用核算监督管理。

参考文献：

[1] 李冬梅.浅析对于医院经济管理与成本费用控制[J].探索科学, 2021(7):126-127.

[2] 张勇.探讨医院建设进程中强化经济管理和成本控制[J].管理学家, 2021(7):24-26.

[3] 兰林.关于医院经济管理与成本费用控制研究[J].首席财务官, 2021, 17(16):97-98.

[4] 赵淑红.浅析医院经济管理与成本控制的关系[J].经济技术协作信息, 2020(13):66.