冠心病是指冠脉管腔狭窄或闭塞引起的缺血性心脏病，以胸闷、呼吸短促为主要表现，如未积极治疗，心脏持续缺血缺氧，发生不可逆性损害，危及患者生命^[1]。冠心病患者常伴随心绞痛，增大患者病痛折磨，影响其身心健康。在临床上，药物是治疗的基础，可有效控制心绞痛症状，加快患者心功能恢复，且不同药物治疗效果有所差异。本文对冠心病心绞痛予以麝香保心丸联合单硝酸异山梨酯治疗的效果进行分析探讨。

1. 资料与方法

1.1 一般资料

时间：2021.08-2023.08，选取此时我院收治的96例冠心病心绞痛患者并随机分组，组名即对比组、分析组，例数相同即48例。对比组：男/女为27/21，年龄最高、最低分别为79岁、43岁，均数：（61.29±4.75）岁。分析组：男/女为28/20，年龄最高、最低分别为78岁、44岁，均数：（60.81±5.24）岁。评析、处理2组的基础信息，波动性较弱（P＞0.05）。纳入者均了解研究内容，自愿参加并签署知情同意书。排除认知缺陷、血友病、精神障碍、无法沟通、药物过敏、不配合研究者。

1.2 治疗方法

对比组：予以单硝酸异山梨酯治疗，详细内容如下：选取单硝酸异山梨酯片（生产厂家：山东力诺制药有限公司，国药准字H10940140，规格：20mg）治疗，口服 一天两次（Bid），一次一片（20mg）。治疗时长：4周。

分析组：予以麝香保心丸联合单硝酸异山梨酯治疗，详细内容如下：选取麝香保心丸片（生产厂家：西安汉丰药业有限责任公司，国药准字H61022860，规格：5mg）治疗，口服 一天三次（Tid），一次一片（5mg）。治疗时长：4周。单硝酸异山梨酯的药物信息与使用方法同前组相同。

1.3 观察指标

（1）评估2组的左心射血分数：借助彩色多普勒超声诊断仪进行检测。

（2）记录2组的心绞痛持续时间。

（3）评价2组的治疗有效性：治疗后胸闷、心绞痛等情况基本消失，且心功能恢复至少2级即显效；治疗后胸闷、心绞痛等情况得到改善，且心功能恢复至少1级即好转；不符合前两者标准即无效。治疗有效性（%）=显效（%）+好转（%）。

1.4 统计学分析

使用SPSS25.0软件包进行2组数据分析处理，其中左心射血分数等使用（均数±标准差）表示，执行t检验；治疗有效性使用（n%）表示，执行X²检验。评析、处理2组研究数据，波动性较强（P＜0.05）。

2.结果

2.1 对比2组的左心射血分数、心绞痛持续时间

治疗后，分析组的左心射血分数高于对比组，且心绞痛持续时间更短（P＜0.05），如表1。

表1  2组的左心射血分数、心绞痛持续时间对比（）

2.2 对比2组的治疗有效性

治疗后，分析组的治疗有效性高于对比组（P＜0.05），如表2。

表2  2组的治疗有效性对比（n%）

3.讨论

冠心病是一种常见心脏病，具有患病率高、病情进展慢的特点，常需要到心血管内科进行诊治。典型症状有心绞痛、极度疲劳等，降低患者生存质量^[2]。对于此类患者治疗时，多采用药物治疗，包括单硝酸异山梨酯与麝香保心丸等，前一种属于硝酸酯类药物，口服用药后在胃肠道被完全吸收，约30-60分钟达血药浓度峰值，其作用机理主要是通过释放一氧化氮，激活鸟苷酸环化酶，使平滑肌细胞中的环鸟甘酸增多，从而促进血管平滑肌松弛，扩张外周动脉与静脉，增加冠脉灌注量，减小心脏负荷，减少心脏耗氧量，利于心功能恢复，缓解心绞痛症状^[3]。后一种属于钾离子通道开放剂，口服用药后迅速被吸收，约0.5-1小时达血药浓度峰值，其作用机理主要是通过阻止细胞内钙离子游离，增加细胞膜对钾离子的通透性，从而舒张血管平滑肌，扩张冠状动脉，恢复心脏血液供应，抑制冠脉痉挛，减轻心绞痛现象，改善心功能，同时，还可抑制血小板聚集，防止血栓形成，降低疾病复发风险，改善预后恢复生活质量。本研究表明，分析组治疗后的左心射血分数、治疗有效性均高于对比组，且心绞痛持续时间较短（P＜0.05）。由此说明，麝香保心丸联合单硝酸异山梨酯治疗是一种效果较确切的治疗方式，对控制患者心绞痛症状、改善心脏功能、加快病情恢复有重要意义。

综上，为研究患者应用麝香保心丸联合单硝酸异山梨酯治疗的效果较高，能够改善左心射血分数，加快心绞痛消失，值得应用。

参考文献:

[1]赵卫锋.麝香保心丸联合单硝酸异山梨酯治疗冠心病心绞痛的效果分析[J].中国社区医师,2023,39(30):65-67.

[2]胡伟.单硝酸异山梨酯联合双联抗血小板疗法对冠心病心绞痛患者的治疗效果[J].中国药物经济学,2023,18(10):94-97.

[3]王超.麝香保心丸联合单硝酸异山梨酯治疗冠心病心绞痛的临床效果观察[J].中国现代药物应用,2023,17(01):82-84.