冠心病的表现多种多样，有时一不小心很容易被误诊。因此，早期准确诊断，及时积极有效的治疗对稳定和缓解病情有着至关重要的作用，但在治疗中仍然会出现一些不良反应，现2022年11月至2023年7月在我院进行治疗的100例冠心病患者进行分析，对比两组治疗有效率以及不良反应，以分析冠心病治疗中口服抗血小板药物的应用效果，现报告如下。

1 资料与方法

1.1一般资料

2022年11月至2023年7月在我院进行治疗的100例冠心病患者进行分析，通过随机分为对照组和实验组，每组50例，实验组中男 29 例 ,女 21 例；年龄35~78岁,平均年龄(50.39±12.37)岁。对照组中男 31例 ,女19例；年龄 36~79岁,平均年龄(51.43±12.45)岁。对照组和实验组患者一般资料方面相比无显著性差异，P＞0.05，具有可比性。纳入标准：①符合诊断标准；②理解和签署知情同意书。排除标准：①不符合诊断标准；②孕妇及进3月有意怀孕者；③无认知、语言等障碍。

1.2方法

对照组给予常规护理,口服硫酸氯吡格雷片，每天三次，一次25mg。

实验组给予口服抗血小板药物:口服波立维，每天三次，一次75mg。

两组患者均连续治疗一个月，详细记录治疗情况。

1.3评定指标

对比两组治疗有效率以及不良反应

1.4统计学分析

本研究获得的实验数据进行整理及汇总，应用统计学软件处理各类数据，通过 X²检验计数资料，同时采用均数±和标准差表示计量资料，经卡方检验后，判断比较两组患者差异性，P＜0.05表明差异明显。提示统计学意义成立。

2 结果

2.1 两组患者治疗有效率分析

实验组治疗有效率为96%，对照组治疗有效率为76%，对照组有效率显低于实验组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。见表 1

表1 两组患者理治疗有效率对比（n，%）

2.2 比较两组患者不良反应情况

对照组不良反应率为22%，恶心呕吐患者5例，便秘患者6例；实验组不良反应率为6%，恶心呕吐患者1例，便秘患者2例，两组患者不良反应情况比较，实验组明显低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。见表2

表2 两组患者不良反应情况比较（n，%）

3 讨论

本病病情发展的程度不同，其病态反应也不同。最开始，部分患者发作前无明显症状，常出现在休息、睡眠时，或近期发作频繁，疼痛程度较重，时间较长，可诊断为不稳定性心绞痛，应警惕，防止演变成心肌梗死。人们没有任何症状以及不适时，只做心电图检查，发现心肌供血不足的表现。如果病情进一步发展了，冠状动脉管腔狭窄就会大于等于百分之七十五，可能出现心肌暂时性可逆性缺血，从而发生心绞痛。非发作期正常患者，可做心电图运动负荷试验，如踏车或是活动平板试验，若成为阳性，有助于诊断。必要时可做超声心动图加负荷试验，直至冠状动脉造影，以明确诊断。诱发心绞痛最常见的因素是体力活动，此时会造成心肌缺氧量较多，而血管狭窄使血液供应不足，造成缺血，产生症状。还有就是情绪也会导致此病的发生，几乎与运动同样重要，愤怒，焦虑不安，激动等情况，都会引起心绞痛。有些人，在此病发作时，会伴有呼吸困难、心悸、心慌、出汗、眩晕等症状，更严重者会丧失意识。如果冠状动脉血流突然中断而引起心肌急性缺血性坏死，成为心肌梗死。心肌梗死是指因持久而严重的心肌缺血导致部分心肌坏死，常常表现在胸疼、急性心力衰竭、休克、神志不清等症状，严重者会心律失常。同时在心电图反映出心肌急性损伤、缺血和坏死的一系列特征性的改变。此病发作时需立即休息，严重者可给予氧气吸入。也可以舌下含服硝酸甘油片0.5毫克，或消心痛5到10毫克，亦可用硝酸甘油喷雾剂，每次喷2到3下，常可使疼痛缓解，疼痛严重者伴有烦躁不安，可适当给予镇静剂。

此次研究中,两组患者不良反应情况比较，实验组明显低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）；且对比两组患者治疗有效率，实验组治疗有效率为96%，对照组治疗有效率为76%，对照组治疗有效率显低于实验组，差异具有统计学意义（P＜0.05）由此可见，对于冠心病采用口服抗血小板药物，能有提高治疗有效率,减低不良反应发生率,值得推广。

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