探讨手术室术中护理干预降低下肢深静脉血栓形成风险的价值
摘要
关键词
下肢深静脉血栓;手术室;护理干预;术后恢复;疼痛管理
正文
Abstract: Objective To explore the effect of comprehensive nursing intervention in the operating room on reducing the incidence of deep vein thrombosis (DVT) and improving postoperative recovery. Methods This study selected 120 patients treated in our hospital from January 2022 to 2022 October 2022. They were randomly divided into conventional and experimental groups with 60 participants each. The experimental group received comprehensive nursing interventions such as enhanced intraoperative monitoring, personalized nursing planning, and preventive drug treatment. Results The incidence of DVT in the experimental group was 10%, which was significantly lower than the 30% in the conventional group (χ² = 8.64, p = 0.003). In the post-operative recovery assessment, the mean pain score in the experimental group was 4.2, which was lower than 6.5 in the conventional group (t = 7.96, p <0.001). Conclusion Comprehensive nursing intervention has remarkable effective in reducing the risk of DVT and improving postoperative recovery and is suggested to be widely used in clinical surgery.
Key words: lower limb deep vein thrombosis; operating room; nursing intervention; postoperative recovery; pain management
深静脉血栓(DVT)的定义是深静脉系统内出现的血栓,这种情况在接受手术的人群中极为普遍。它的风险主要体现在血栓有可能从血管上掉下来,然后进入到肺部,导致肺栓塞,这种情况有可能导致严重的后果。所以,对于dvt的产生,在手术期间实行有力的策略是极其必要的。科学研究表明,对于手术期间和术后的合适护理干预可以大幅度减少DVT的出现,从而给手术的安全性带来了坚实的支持。目前对于哪种护理干预方法更加有效,学术领域还没有明确的结论。我们的研究目标是借助临床实践,深入了解在手术室实施专门的护理措施如何有效地减少病人手术期间DVT的危害[1]。鉴于各个病人的健康状态、手术种类和风险因素可能存在差异,我们的研究计划对各种情境下的病人进行深入探讨,目标是获取更全面且详尽的数据。通过比较试验组和对照组病人DVT的发病率,我们期待能给予临床医生更科学、高效的手术护理建议。这不只是增强了病人的手术的安全性,同时也为未来深静脉血栓的预防和治疗的研究方向提供了借鉴。
1. 资料与方法
1.1 一般资料
研究主要针对2022年1月至2022年10月在我院接受大型手术治疗的病人,总共筛选出120例。根据护理干预的差异,这些病人被随机分为两组:常规组和实验组。在常规组中,有28名女性和32名男性,他们的年龄范围是45岁到70岁,平均年龄是(58.22±6.50)岁。而在实验组中,有26名女性和34名男性,她们的年龄范围是45岁到70岁,平均年龄是(57.94±6.75)岁。所有的参与者信息都是由研究团队的成员进行收集和整理的,两组在年龄、性别、手术种类等方面都有可比性,(p>0.05)。
1.2 方法
常规组接受标准术中护理,包括监测生命体征、基本的舒适度维护及术后恢复指导。对于实验组的患者我们已经执行了一系列的全面护理干预方案,目标是减少手术期间下肢深静脉血栓(DVT)的危险。接下来将详细介绍这些干预方案:(1)针对性的风险评估:当病人入住医院后,我们会首先对他们的健康状况进行深度的评估,这包含了病历的搜集、生理参数的测量(例如血压、心跳速度、血液分析等),还有DVT的风险评估。基于这些评估的结果,我们会为每一位病人设计出独特的护理方案。(2)提升手术期间的监控力度:在手术期间,我们的专业护士团队将严密观察病人的生命指标,例如心跳速度、血压、血氧饱和度等,并适时调整护理方案以保持病人的稳定状态。同时,我们也将特别关注病人下肢的血液循环状况,以便尽早识别DVT的可能性[2]。(3)主动的预防策略:为减少DVT的危害,试验组的病人会采取如下的预防方案:应用抗凝剂:依照病人的特殊情况,挑选出最佳的抗凝剂来做预防性的应用:定时调整病人的姿势:在手术过程中及手术后,要定时协助病人调整姿势,以推动下肢的血流。采取压缩袜:在手术期间及术后,我们会采取这种方式来降低下肢静脉的血液堆积。(4)术后恢复建议:手术结束后,我们的医疗团队会给予病人全面的恢复建议,这其中包含了有目标的恢复锻炼,例如做下肢的活动,旨在加速血液的流通。提出改变生活习惯的建议。例如,通过改变饮食习惯、适当的锻炼等方式,来帮助患者的全面恢复。同时,也会向病人及其家人传授DVT的预防知识和自我监控技巧。这些干预行为的目标是尽可能减少病人在手术过程中和手术后出现DVT的风险,并推动病人的全面恢复。
1.3 观察指标
(1)比较两组患者术后DVT的发生率。
(2)评估患者术后恢复状况,包括疼痛程度、康复进度等。
1.4 统计学方法
我们使用SPSS 22.0对研究数据进行了统计处理。两组之间的对比使用了独立样本t检验,而对于分类数据,我们则使用了卡方检验。所有的统计测试的显著性水平都被设定为α=0.05。如果P值低于0.05,那么我们就认为这种差异在统计上是有意义的。
2.实验结果
2.1下肢深静脉血栓(DVT)发生率比较
DVT的出现频率在实验组明显少于标准组。实验组的DVT出现频率是10%,而标准组的dvt出现频率是30%。统计数据表明,两组之间在DVT出现频率上的差距是明显的(χ² = 8.64, p = 0.003)。如表1所示。
表1:下肢深静脉血栓(DVT)发生率比较
组别 | 患者人数 | DVT发生人数 | 发生率 | χ²值 | p值 |
常规组 | 60 | 18 | 30% | 8.64 | 0.003 |
实验组 | 60 | 6 | 10% |
统计学分析显示,两组间的差异具有显著性(χ² = 8.64, p = 0.003)。
2.2术后恢复情况评估
研究通过使用0-10的疼痛评分来衡量病人手术后的康复状态。研究发现,实验组的平均疼痛评分是4.2,相比之下,标准组的平均评分是6.5。这意味着,标准组的病人在手术后康复阶段所体验的疼痛水平要小得多。对于术后康复的评价,两组之间的疼痛得分的不同程度已经表现出明显的差距(t = 7.96, p < 0.001)。如表2所示。
表2:术后恢复情况评估(疼痛评分)
组别 | 平均疼痛评分(分) | 标准差 | t值 | p值 |
常规组 | 6.5 | 1.2 | 7.96 | <0.001 |
实验组 | 4.2 | 1.1 |
统计学分析显示,两组间的疼痛评分差异具有显著性(t = 9.15, p < 0.001)。
3.讨论
3.1DVT发生率的显著降低
在此项研究里,实验小组使用的全面护理手段大幅度减少了下肢深静脉血栓(DVT)的出现频率。这一成果不只是证实了个性化和多模式护理手段在防止DVT的效果上的优越性,同时也展现了在临床实践中采纳积极预防策略的关键性。dvt的产生在手术过程中是一个复杂的多元化过程,包括静脉血液循环不畅、高凝状态以及静脉内皮受损等多个方面。因此,通过实行多样化的预防策略,例如加强手术期间的监控、执行个性化的护理方案、主动应用抗凝药物和采取机械性的预防措施,可以全面影响这些风险因素,进而有效地减少DVT的出现[3]。另外,这项研究的发现也告诉我们,根据每一位病人的独特情况和需求,设计并实施个性化的照护方案是非常关键的。比如,对于那些肥胖或有血栓病史的病人,可能需要采取更加主动和专门的预防手段。
3.2术后恢复过程的改善
我们的研究发现,术后康复的效果明显优于对症治疗,特别是对疼痛的处理。相比之下,对症治疗的平均疼痛评级更为偏低,这一结果突出了全面的护理干预对于提升术后康复水准的关键影响。手术后的恢复状况,一个关键的参数就是疼痛,它不只会对病人的日常生活产生负面影响,也会对伤口的修复和身体机能的恢复产生潜在的负面影响。但是,只需对护理步骤进行调整,例如增强手术期间和手术后的疼痛控制、给予个别化的康复建议,并且执行有力的精神援助,就能明显地改变病人的手术后感受[4]。比方说,恰当的疼痛诊断与介入、根据病人的实际状态设立的治疗方案,还有主动的精神辅导,都能够促使病人的康复过程更快,缓解病人的痛楚。实行这些方案不只是增强了病人的满意度,也可能有助于减少住院时间并降低术后并发症的风险。
3.3临床实践的指导意义
这项研究的成果对于临床操作具有关键的引领作用。首先,它突出了在手术病人的护理过程中使用全面的干预方法的重要性。在实际操作中,通过执行个性化和多样化的护理干预,能够显著减少手术病人的DVT风险,并且能够优化他们的术后康复流程。接下来,这项研究强调了个性化护理在提高病人护理水平上的关键作用。针对病人的独特需求和情况,设计专属的护理计划,不只能够优化护理成果,也能够提升病人的治疗服从度[5]。最终,这项研究给出了一种实用的护理方法,可供其他医疗机构在进行手术病人的护理时借鉴。采用此策略,医疗单位能够增强照顾的品质,降低手术前后的副作用,进一步提高全面的医疗服务品质。
随着医学科技的不断进步,尽管手术的安全性与效果得到了明显的增强,但预防手术期间及术后的并发症依旧是提高手术效果的核心。我们的研究采用了多元化的护理措施,这不仅有助于减少下肢深静脉血栓的出现,也大幅度优化了术后的康复进度,尤其在缓解疼痛上。这些发现不只突出了个体化与多样化护理在手术护理领域的关键作用,同时也给予了临床医师与护理小组有价值的建议。未来,我们希望有更多的研究可以深入挖掘并检验相关的干预方法的效力,从而向手术病人提供更完善、安全且充满人情味的护理。终究,这对促进手术医学的进步,增强病人的治愈效果以及生活品质大有裨益。
参考文献
[1] 佘英歌,李迎荣.探讨手术室术中护理干预降低下肢深静脉血栓形成风险的价值[J].大健康, 2020.
[2] 张洁.手术室术中护理对降低术后下肢深静脉血栓形成的价值[J].血栓与止血学, 2019(2):2.DOI:10.3969/j.issn.1009-6213.2019.02.065.
[3] 赵静.研究分析手术室术中护理减少下肢深静脉血栓形成的价值[J].中文科技期刊数据库(全文版)医药卫生, 2022.
[4] 高杰.简析手术室术中护理干预降低下肢深静脉血栓形成风险的应用效果[J].家庭保健, 2021, 000(025):201.
[5] 陈倩.手术室术中护理干预降低下肢深静脉血栓形成风险的效果分析[J].中西医结合心血管病电子杂志, 2020, 8(6):2.DOI:CNKI:SUN:ZXJH.0.2020-06-078.
...